Hvad er Hypercapnia?
Hyperkapni er det medicinske udtryk, der bruges til at referere til et overskud af kuldioxid i kropsvæsker, især blodet.
Ofte, men ikke altid, går denne tilstand hånd i hånd med hypoxi, det vil sige mangel på ilt i hele organismen eller i et af dets områder og med hypoxæmi (mangel på ilt tilgængeligt i blodet).
Årsager
Hyperkapni skyldes generelt hypoventilation, lungesygdomme, hjerte -kar -insufficiens (hjertets manglende evne til at levere blod til de forskellige dele af kroppen i tilstrækkelige mængder) og bo i miljøer, der er særligt rige på kuldioxid.
Kuldioxid i blodet
Omkring 7% af kuldioxidet i kredsløbet opløses i venøst blod; de resterende 93% diffunderer til røde blodlegemer; her omdannes 70% til bicarbonation og de resterende 23% binder sig til hæmoglobin.
CO2 er et affaldsprodukt, og dets overskud i cirkulationen sænker blodets pH betydeligt og forårsager en lidelse kendt som acidose. Ekstremt høje niveauer af CO2 i blodet forstyrrer molekylernes hydrogenbindinger og kan denaturere proteiner.
På pomonary -niveau fjernes kuldioxiden fra blodet, da PCO2 i atmosfærisk luft er meget lavere end den venøse, så der er en passage af gassen fra punktet med størst koncentration (venøst blod) til fattigste rum. CO2 (den omgivende luft, der findes i lungealveolerne).
Normale værdier
Under normale forhold er blodkoncentrationen af kuldioxid - udtrykt som partielt tryk af CO2 - omtrent lig med 45 mmHg (i venøst blod). Efter dette niveau taler vi om hyperkapni.
Konsekvenser af Hypercapnia
Når koncentrationen af kuldioxid stiger ud over den normale tærskel, går subjektet i hyperventilation, trækker derefter vejret dybere og hyppigere og oplever den såkaldte dyspnø eller sult efter luft.
Disse symptomer bliver særligt tydelige og førte til ophidselse, når PCO2 når niveauer tæt på 60-75 mmHg; når denne tærskel er overskredet, ud over at ventilere så ofte og dybt som muligt, bliver emnet ramt af hyperkapni sløvt, forvirret og i nogle tilfælde semikomatisk.
Bedøvelse og død opstår, når PCO2 når værdier mellem 120 og 150 mmmHg.
Under lignende forhold udøver kuldioxid en depressiv virkning på åndedrættet og aktiverer dermed en ond cirkel, der føder akkumulering af kuldioxid, hvilket fører til yderligere respirationsdepression, derfor til en øget akkumulering af kuldioxid osv. Denne cyklus gentages indtil det kulminerer hurtigt i subjektets død på grund af respirationssvigt.
