LUCEN ® Esomeprazol

LUCEN ® er et esomeprazolbaseret lægemiddel.

TERAPEUTISK GRUPPE: Antireflux - Antiulcer -hæmmere af protonpumpen

Indikationer LUCEN ® Esomeprazol

LUCEN ® er nyttig både som en farmakologisk støtte til forebyggelse og helbredelse af mavesår og duodenalsår forbundet med langvarig terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og som en terapeutisk tilgang til behandling af alle de sygelige tilstande forbundet med mavehyperaciditet, f.eks. som gastroøsofageal reflukssygdom, erosiv esophagitis, sår i tolvfingertarmen, mavesår og mavesår og Zollinger-Ellisons syndrom.
I kombination med antibiotika kan LUCEN ® også bruges til at udrydde behandling af Helicobacter Pylori

LUCEN ® virkningsmekanisme Esomeprazol

Ligesom de andre aktive ingredienser, der tilhører kategorien protonpumpehæmmere, er også esomeprazol, isomer af det mere almindelige omeprazol, i stand til at virke selektivt på den sure protonpumpe udtrykt af parietalcellerne i maven, hvilket reducerer udskillelsen af ​​protoner mod gastrisk lumen.
Aktiveringen af ​​det aktive princip observeres efter protonering, udelukkende i de intracellulære canaliculi, hvor pH når lave værdier, mens det efter oral administration formår at passere uskadet syrebarrieren i maven takket være den gastroresistente formulering og dermed absorberes efterfølgende fra duodenalslimhinden.
Den maksimale plasmatop observeres efter ca. 2 timer med en maksimal biotilgængelighed, der er omkring 64% af den samlede dosis, givet tilstedeværelsen af ​​et let præ-hepatisk stofskifte.
Al den aktive ingrediens metaboliseres derimod fuldstændigt i leveren af ​​cytochrom p450, isoform CYP2C19 og udskilles efterfølgende hovedsageligt via nyrerne.

Undersøgelser udført og klinisk effekt

1. ESOMEPRAZOL OG NSAIDs

Narkotika ældning. 2011 1. marts; 28: 237-48.

Naproxen / Esomeprazol-kombination med fast dosis: til behandling af artritiske symptomer og til at reducere risikoen for mavesår.

Dhillon S.

Som det er kendt, er en af ​​de terapeutiske indikationer af esomeprazol repræsenteret ved forebyggelse af mavesår og duodenalsår forbundet med langvarig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.I denne undersøgelse viste den samtidige administration ved faste doser af naproxen og esomeprazol, især nyttig til at reducere forekomsten af ​​mave- og duodenale komplikationer.

2. EXOMEPRAZOL OG VEDLIGEHOLDELSESTERAPI

Adv Ther. 2011 februar; 28: 150-9

Sikkerhed og tolerabilitet af højdosis intravenøs esomeprazol til forebyggelse af genblødning af mavesår.

Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.

Oral administration af esomeprazol, efter endoskopisk behandling til behandling af blødende sår, har vist sig at være meget veltolereret og effektiv til at forhindre mulig blødning og ikke-heling af såret.

3. EXOMEPRAZOL OG DYSPEPSI

Aliment Pharmacol Ther. 2011 jan. 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 29. oktober.

Randomiseret klinisk forsøg: identifikation af respondenter på korttidsbehandling med esomeprazol til dyspepsi i primærplejen-et randomiseret, placebokontrolleret studie.

Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.

Hos nogle patienter synes fordøjelsesbesvær at være forårsaget af en ændring af det normale gastrointestinale mikromiljø. Faktisk i denne undersøgelse blev det vist, at 68% af patienterne, der lider af dyspepsi, kan få vigtige fordele konkretiseret med reduktion af halsbrand, mavesmerter, kvalme og opkastning ved at tage esomeprazol.

Anvendelsesmåde og dosering

LUCEN ® gastro -resistente overtrukne tabletter 20 - 40 mg esomeprazol:
den anvendte dosering varierer afhængigt af de terapeutiske formål og det kliniske billede af patienten.
I princippet bruges den daglige dosis på 80 mg til behandling af Zollinger-Ellisons syndrom, mens doser på 40 og 20 mg / dag esomeprazol i de fleste tilfælde er tilstrækkelige til behandling af erosiv refluksøsofagitis, gastroøsofageal reflukssygdom, duodenal og mavesår forårsaget af H. Pylori i forbindelse med antibiotika og til forebyggelse af mavesår fra langvarig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Den korrekte dosering bør under alle omstændigheder fastlægges af lægen efter en "omhyggelig evaluering af patientens fysio-patologiske tilstande og af hans terapeutiske formål.

LUCEN ® Esomeprazol -advarsler

Esomeprazols metabolisme i lever og nyrer kræver tæt lægeligt tilsyn, når LUCEN ® tages hos patienter med nedsat lever- og nyrefunktion.
Som med andre protonpumpehæmmere bør administrationen af ​​esomeprazol forud for en evaluering af patientens kliniske billede, der sigter mod at udelukke den ondartede oprindelse af mave-tarmsygdomme, reducere risikoen for at forsinke diagnosen efter "at tage LUCEN ® pga. til dens evne til at maskere symptomer.
Langvarig brug af dette lægemiddel har været forbundet med en stigning i blodkoncentrationer af gastrin, sandsynligvis forbundet med forekomsten af ​​mave- og tarmvækst, heldigvis ikke af ondartet oprindelse.
Reduktionen af ​​surhedsgraden i det gastriske miljø kunne favorisere Salmonella- og Campylobacter -infektion, især for patienter, der bruger disse lægemidler kontinuerligt.
Udseendet af episoder med døsighed, mental forvirring og svimmelhed efter indtagelse af esomeprazol kan gøre brug af maskiner og kørsel af køretøjer farligt.

GRAVIDITET OG SPYDNING

Sikkerhedsprofilen for LUCEN ®, ​​når den tages under graviditet, er stadig under debat på grund af tilstedeværelsen af ​​eksperimentelle undersøgelser og kliniske forsøg med modstridende resultater.
Af denne grund er indtagelse af esomeprazol derfor kontraindiceret både under graviditet og i den efterfølgende amningsperiode.

Interaktioner

Interaktionerne beskrevet for LUCEN ® skyldes hovedsageligt:

• Metabolisme induceret af CYP2C19, et stærkt polymorft enzym, involveret i metabolismen af ​​mange andre aktive ingredienser og hæmmet af metabolitterne i selve esomeprazol. Det er derfor tydeligt, hvordan samtidig administration af esomeprazol og substrater af det førnævnte enzym eller modulatorer af samme og esomeprazol kan associeres henholdsvis med en variation af de forskellige forbindelsers og esomeprazols farmakokinetiske egenskaber.
• Reduktion af intragastrisk surhed, hvilket kan reducere absorptionen af ​​lægemidler, såsom nogle antifungale midler, hvis absorption reguleres af gastrisk pH.

For at undgå udseendet af ubehagelige bivirkninger ville det derfor være nyttigt at undgå samtidig administration af disse lægemidler eller justere de relative doser.

Kontraindikationer LUCEN ® Esomeprazol

LUCEN ® er kontraindiceret under graviditet og amning og hos patienter med kendt overfølsomhed over for det aktive stof og dets hjælpestoffer eller over for andre benzimidazolderivater, givet mulighed for krydsreaktivitet.

Uønskede virkninger - bivirkninger

De vigtigste bivirkninger beskrevet efter administration af LUCEN ® var klinisk ubetydelige og hovedsageligt karakteriseret ved mavesmerter, forstoppelse, diarré, kvalme, opkastning, flatulens, svimmelhed og søvnløshed.
Mere alvorlige og klinisk relevante lidelser er blevet observeret sjældent og især i bestemte kategorier af risikopatienter.
Under alle omstændigheder har alle de førnævnte bivirkninger tendens til straks at gå tilbage, når behandlingen er afbrudt.

Bemærk

LUCEN ® kan kun sælges på recept

Oplysningerne om LUCEN ® Esomeprazol, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.