Medicin til behandling af anafylaksi

Definition

En anafylaktisk krise, også kaldet anafylaksi, er en pludselig, voldelig og overdrevet reaktion fra organismen over for et stof (antigen / allergen), der normalt er ufarligt for raske forsøgspersoner. Sværhedsgraden af anafylaksi er meget høj, så meget at den kan være dødelig.

Årsager

Ideelt set kan alle fødevarer, stoffer og stoffer, der er fremmed for kroppen, betragtes som allergener og kan generere anafylaksi; nogle stoffer anses dog for at være mere farlige end andre og omfatter: visse fødevarer (f.eks. Nødder, fersken, krebsdyr, jordnødder, mælk, æg) og medicin (f.eks. penicillin, muskelafslappende midler, der anvendes under generel anæstesi, NSAID'er), bi-, hveps- og hornetstik, latex. Sjældne, om muligt, registrerede tilfælde af anafylaksi fra overdreven træning.

Symptomer

Symptomer forbundet med anafylaksi begynder generelt inden for få minutter efter udsættelse for allergenet; blandt disse er de mest tilbagevendende: kvaler, hjertesorg, indsnævring af luftvejene, diarré, åndedrætsbesvær, mavesmerter, erytem, hypotension, hævet tunge, kvalme, nældefeber , kløe, besvimelse, svimmelhed, opkastning.

Oplysningerne om Anafylaksi - Narkotika til behandling af Anafylaksi er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager Anafylaksi - Lægemidler til behandling af anafylaksi.

Lægemidler

Nogle tilfælde af anafylaksi behandles simpelthen med antihistaminer og kortikosteroider, selvom hospitalsindlæggelse og medicinsk observation af patienten er påkrævet i tilfælde af sværhedsgrad.En injektion af adrenalin er ofte nyttig til at bremse udviklingen af symptomer, især i tilfælde af en alvorlig anafylaktisk reaktion .
"Anafylaksi bør ikke undervurderes, da det kan forårsage bevidsthedstab eller andre alvorlige komplikationer: anafylaktisk chok repræsenterer faktisk en" medicinsk nødsituation, der kan forårsage død, forårsaget af en hurtig okklusion af luftvejene.
Generelt reducerer adrenalin den overdrevne allergiske reaktion, mens antihistaminer og steroider kan reducere betændelse i luftvejene og dermed forbedre patientens åndedrætskapacitet; igen, for at lindre respiratoriske symptomer, kan patienten få en dosis albuterol eller andre beta-agonistlægemidler. Til sidst gennemgår patienten iltbehandling og hjerte -lungeredning.

Anafylaksi → luftvejsobstruktion → kvælning → mangel på iltning til hjernen → irreversibel skade eller død

Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod anafylaksi og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den aktive ingrediens og den dosis, der er bedst egnet til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

Katekolaminer:

Adrenalin eller adrenalin (f.eks. Jext, Adrenal, Fastjekt): Lægemidlet er en kraftig muskelvasodilator, nyttig til forebyggelse af luftvejsobstruktion i tilfælde af anafylaksi; patienter, der er disponeret for det, bør altid have en adrenalinsprøjte. Til nødinjektion. Effekten af adrenalin er ikke varig; lægemidlet genererer koldsved og frosne ekstremiteter. Det anbefales at administrere lægemidlet intramuskulært i en dosis på 0,3-0,5 ml hos voksne og 0,01 ml / kg (maks. 0,3 mg) hos barnet, umiddelbart efter begyndelsen af de typiske symptomer på anafylaksi; gentag administrationen hvert 5.-15. minut afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden. Administrer lægemidlet intravenøst kun, når anafylaksien er meget alvorlig, da lægemidlet kan generere takyarytmi: i i dette tilfælde anbefales det at injicere en dosis på 2-10 mcg / min i en vene; doser over 20 mcg / min er kun sjældent påkrævet. I alvorlige tilfælde administreres lægemidlet intrakardielt (direkte injektion i venstre ventrikel: 0,3-0,5 mg) eller endotracheal (1 mg).

Antihistaminer:

Promethazin (eks: Promet NAR, Farganesse, Fenazil): antihistaminlægemiddel. Parenteralt anbefales det at tage lægemidlet i en dosis på 25 mg (intravenøs eller intramuskulær injektion). Efter behov gentages indgivelsen efter 2 timer. Oral terapi kan foretages, efter at patienten er kommet sig. Oralt anbefales det at tage 25 mg aktivt; gentag om nødvendigt administrationen efter 4 timer. I forbindelse med en "anafylaksi, til forebyggelse af tilbagefald, er det også muligt at tage lægemidlet rektalt (25 mg, muligvis gentaget hver 4. time).
Diphenhydramin (f.eks. Aliserin, Diphenes C FN): anticholinerg og antihistaminlægemiddel. Det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 25-50 mg, intravenøst.
Ranitidine (f.eks. Zantac): Lægemidlet, der tilhører klassen anti-H2-antihistaminer, bør administreres i en dosis på 50 mg intravenøst eller 150 mg oralt for at kontrollere de symptomer, der ledsager anafylaksi. Generelt bør det gives efter adrenalinet indsprøjtning.

β2 - agonister:

Albuterol eller salbutamol (f.eks. Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): Lægemidlet, der tilhører klassen af β2 - agonister, er indiceret til behandling af bronkospasme forbundet med anafylaksi. Lægemidlet administreres nasalt med 2 sprøjter pr. Næsebor hver 6. -6. 8 timer, eller efter behov Kontakt din læge.

Kortikosteroider: steroidlægemidler er afgørende for at reducere betændelse og minimere sekundære symptomer relateret til anafylaksi

Prednison (eks. Deltacortene, Lodotra): i tilfælde af anafylaksi tages 50 mg aktiv ingrediens oralt, eventuelt opdelt i flere doser i løbet af 24 timer.
Methylprednisolon (f.eks. Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): i forbindelse med anafylaksi er den vejledende dosis af dette lægemiddel 125 mg intravenøst.