Definition
Udtrykket "hedeture" refererer til hedeture, en lidelse, der plager og plager langt de fleste kvinder i perioden før og efter overgangsalderen. Ud over selve det fysiske ubehag - som manifesterer sig med en "pludselig og uventet varmeopfattelse efterfulgt af udbredt svedtendens - er hedeture også en psykologisk bekymring, da det er en forstyrrelse mellem den frugtbare periode og sterilitetens.
Årsager
Hot flashes synes at være den "umiddelbare konsekvens af" en ændret syntese af gonadotropiner - hvis plasmakoncentration er meget højere i overgangsalderen - på bekostning af østrogener, der på den anden side falder betydeligt. Forskere har dog endnu ikke givet en præcis og utvetydig forklaring på fænomenet.
Overgangsalder: ↓↓ østrogener, ↑↑ gonadotropiner
- Risikofaktorer: medicinindtag (f.eks. Calcitonin, nifedipin), thyrotoksikose, kræft i bugspytkirtlen, hjerneskade / tumorer
Symptomer
Enhver kvinde, der nærmer sig overgangsalderen, oplever hedeture på en helt personlig og subjektiv måde, afhængigt (også og frem for alt) af sin egen sindstilstand.Generelt forekommer hedeture med en pludselig stigning i basal temperatur (stigning på 5-7 ° C), efterfulgt først af kraftig svedtendens, derefter af en "lige så ubehagelig opfattelse af kuldegysninger og kulde.
- Sekundære symptomer: ud over hedeture er der tilknyttede lidelser som angst, depression, stress og kvaler.
Oplysningerne om skylning - medicin til behandling af hedeture er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager Flushing - medicin til behandling af hedeture.
Lægemidler
Den bedste tilgang til fuldstændigt at overvinde det ubehag, der opstår ved hedeture, samt det bedste naturlige stof, er bestemt ro: den stress, der ledsager kvinder i overgangsalderen, vejer faktisk tungt på hyppigheden og intensiteten af symptomer, som kan forstærkes eller svækkes i henhold til kvindens sindstilstand. Også partneren i dette tilfælde spiller en grundlæggende rolle: manden bør forstå den sarte periode, kvinden står over for, og hjælpe hende med at overvinde den med sindsro.
Under alle omstændigheder, når hedeture bliver et reelt fysisk - såvel som psykisk - ubehag for væsentligt at påvirke en kvindes normale daglige aktiviteter, kan medicin afhjælpe lidelsen og dermed forbedre livskvaliteten.
Det skal imidlertid huskes, at østrogenernes hormonelle ændring i postmenopausal periode er permanent; ifølge dette forstår vi, hvordan lægemidlers rolle under sådanne omstændigheder udelukkende er rettet mod at lindre symptomerne.
Hormonudskiftningsterapi ser ud til at være et gyldigt middel til at lindre overgangsalderforstyrrelser generelt, herunder hedeture: Denne terapi indebærer administration af lavdosis østrogen i kombination med et gestagen.
Antidepressiva kan kun betragtes som komplementær terapi til den tidligere beskrevne, når hedeture og bevidsthed om faldet i fertiliteten i høj grad påvirker patientens humør.
Følgende er de klasser af lægemidler, der mest bruges i terapi mod hedeture, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
Hormonerstatningsterapi
For at afhjælpe lidelsen af hedeture er hormonerstatningsterapi en gyldig behandling; behandlingen består i administration af farmakologiske præparater bestående af østrogener (lav dosis) og gestagener, administreret oralt, transdermalt eller transvaginalt. Følgende er de mest anvendte lægemidler i terapien:
- Estradiol (f.eks. Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroxyprogesteronacetat (f.eks. Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolone (Ex. Livial)
- Progesteron (f.eks. Prontogest, Prometrium)
Til dosering: læs artiklen om medicin til behandling af overgangsalder symptomer Læs også: hormonbehandling og kræftrisiko.
Antidepressiv terapi: som vi har set, hedeture er forbundet med en markant ændring af kvindens humør, hvilket ofte fører til reel depression. Under sådanne omstændigheder kan lægen ordinere en bestemt antidepressiv behandling til kvinden. For eksempel:
- Paroxetine (f.eks. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): til behandling af postmenopausale lidelser, herunder hedeture, anbefales det at starte behandling med en lægemiddeldosis på 12,5 mg, der skal tages oralt, en gang om dagen, med eller uden mad . Vedligeholdelsesdosis indebærer administration af 20-25 mg af lægemidlet en gang dagligt. Forlæng behandlingen i tre måneder.
- Fluoxetine (f.eks. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): til behandling af depression i forbindelse med hedeture anbefales det at tage en lægemiddeldosis på 20 mg.
- Citalopram (f.eks. Seropram): et andet selektivt serotonin genoptagelseshæmmende lægemiddel, der skal tages i en dosis på 20 mg pr. Dag, for at reducere virkningerne på humøret forårsaget af hedeture og tegn på overgangsalder generelt.
- Venlafaxin (f.eks. Efexor): lægemidlet er en serotonin- og noradrenalin -genoptagelseshæmmer. For at behandle humørsvingningen forbundet med alvorlige hedeture anbefales det at tage lægemidlet i en dosis på 37,5 mg om dagen.
Antihypertensive lægemidler: Nogle kvinder rapporterer om betydelig lindring fra hedeture efter at have taget medicin mod forhøjet blodtryk. Imidlertid viser mange undersøgelser ingen effekt af disse lægemidler til lindring af hedeture.
E -vitamin: E -vitamin ser også ud til at være nyttig til at lindre hedeture hos nogle postmenopausale kvinder. Selv administration af lægemidler formuleret med E -vitamin (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) er imidlertid stadig tvivlsom og undersøges.
Nogle kvinder har imidlertid fordel af symptomatisk ved at tage 800 IE dagligt hot flash -medicin.
