RIFACOL ® er et rifaximinbaseret lægemiddel
TERAPEUTISK GRUPPE: Antibiotikum - Intestinal antimikrobielt
Indikationer RIFACOL ® Rifaximin
RIFACOL ® er et antibiotikum, der bruges til behandling af bakterielle infektioner i tarmkanalen forårsaget af Gram + og Gram - bakterier, der er ansvarlig for akut diarré som f.eks. Sommer eller rejsende.
Den antibiotiske virkning er også effektiv til forebyggelse af præ- og postoperative infektiøse patologier og ved genbalancering af tarmfloraen under irritabel tarmsyndrom og lignende sygdomme.
Rifaximin finder også anvendelse som et adjuvans i behandlingen af hyperammonæmi.
Virkningsmekanisme RIFACOL ® Rifaximin
RIFACOL ® er et lægemiddel baseret på rifaximin, et antibiotikum afledt af rifamycin, som det deler den samme virkningsmekanisme på trods af de forskellige farmakokinetiske egenskaber.
Mere præcist udtrykkes den bakteriedræbende virkning induceret af dette antibiotikum gennem inhibering af bakteriel RNA -polymerase, et enzym, der er involveret i transkription af DNA, derfor i dets overlevelse og replikation, mens de farmakokinetiske egenskaber gør det særligt velegnet til behandling af intestinale affektioner .
Faktisk, da den kun absorberes minimalt fra mave -tarmkanalen, en estimeret mængde på omkring 1% af den samlede dosis, der tages og udskilles via nyren, når den tarmlumen i sådanne koncentrationer, at den udfører en imponerende antibakteriel virkning.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. RIFAXIMINE OG IRRITABEL KOLONSYNDROM
N Engl J Med. 2011 6. januar; 364: 22-32.
Rifaximin -behandling til patienter med irritabel tarmsyndrom uden forstoppelse.
Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; TARGET Study Group.
Den unormale vækst af tarmfloraen er ofte forbundet med tilstedeværelsen af irritabel tarmsyndrom.Hos disse patienter har behandling med rifaximin i to uger vist sig at reducere hævelse og mavesmerter betydeligt, hvilket også forbedrer konsistensen af afføringen markant.
2. RIFAXIMINA OG HEPATISK ENCEFALOPATI
J Hepatol. 2010 nov. 53: 849-55. Epub 2010 17. juli.
Rolle af tyndtarms bakteriel overvækst og forsinket gastrointestinal transittid hos cirrotiske patienter med minimal hepatisk encefalopati.
Gupta A, Dhiman RK, Kumari S, Rana S, Agarwal R, Duseja A, Chawla Y.
Hepatisk encefalopati er en kompleks patologi, der blandt andet kendetegnes ved tilstedeværelse af hyperammonæmi, som signifikant forstyrrer normal hjernefunktion. I perspektivet af forebyggelse og terapi af denne patologiske tilstand repræsenterer reduktionen af produktionen af ammoniummetabolitter i tarmen en mulig tilgang. Mere præcist kan rifaximins virkning i hæmning af tarmbakteriel vækst være vigtig for at reducere produktionen af disse metabolitter, hvilket bidrager til forværring af kliniske symptomer.
3. RIFAXIMINA OG DIARREA FOR REJSEREN
J Travel Med. 2010 Mar-Apr; 17: 111-7.
Forebyggelse af rejsendes "diarré med rifaximin i amerikanske rejsende til Mexico.
Martinez-Sandoval F, Ericsson CD, Jiang ZD, Okhuysen PC, Romero JH, Hernandez N, Forbes WP, Shaw A, Bortey E, DuPont HL.
Rejsendes diarré er en form for akut diarré, der i de fleste tilfælde er forbundet med alvorlige bakterielle infektioner. I denne undersøgelse viste profylakse med 600 mg rifaximin om dagen i 14 dage at være effektiv til at reducere risikoen for diarré med 48% uden særlig betydelige bivirkninger.
Anvendelsesmåde og dosering
RIFACOL ® 200 mg overtrukne rafaximin -tabletter eller granulat til oral suspension 2gr rifaximin pr. 100 ml:
ved behandling af akut diarré, der opstår af mikroorganismer, er den mest anvendte dosis en 200 mg rifaximin-tablet hver 6. time, før og efter operationen foretrækkes det normalt at tage 2 tabletter på 200 mg hver 12. time, mens ved hyperammonæmi administreres 400 mg antibiotika også hver 8. time.
Den førnævnte dosering kan være udsat for endda betydelige variationer, især hos børn, besluttet af lægen efter en "omhyggelig fysio-patologisk evaluering af patienten.
Under alle omstændigheder bør behandlingen fortsættes i mindst 7 dage.
RIFACOL ® Rifaximin -advarsler
Administration af RIFACOL ® til patienter med tarmlæsioner kan være forbundet med udseende af rødlig urin på grund af tilstedeværelsen af rifaximin -metabolitterne. Faktisk kan den systemiske absorption i disse tilstande stige betydeligt og uundgåeligt ledsages af en øget udskillelse af det aktive princip via nyrerne.
Langvarig brug af rifaximin, især når den ikke understøttes af en tilstrækkelig terapeutisk indikation, kan bestemme udseendet af resistente bakteriestammer, for hvilke det ville være nødvendigt at erstatte behandlingen med RIFACOL ® med en mere passende.
Tilstedeværelsen af saccharose i formuleringen i granulat til oral suspension kan forårsage bivirkninger hos patienter med fructoseintolerance og glucose / galactosemalabsorption.
Rifaximin -terapi har ofte været forbundet med begyndelsen af svimmelhed og svimmelhed, så det ville være vigtigt at kontrollere din perceptuelle tilstand, før du kører bil eller bruger farlige maskiner.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Undersøgelserne i litteraturen tillader i øjeblikket ikke præcist at fastslå sikkerhedsprofilen for RIFACOL ®, når det tages under graviditeten, for det ufødte barns helbred.
Derfor bør indtagelse af rifaximin under graviditet og amning kun garanteres i tilfælde af reelt behov og under strengt lægeligt tilsyn.
Interaktioner
I betragtning af rifaximins lave systemiske absorptionsprofil er interaktioner med andre aktive ingredienser meget sjældne og af ringe betydning.
Kontraindikationer RIFACOL ® Rifaximin
RIFACOL ® er kontraindiceret til patienter med kendt overfølsomhed over for den aktive ingrediens eller over for lignende forbindelser eller hos patienter med tarmobstruktioner og læsioner.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Rifaximin -terapi viste sig at være meget veltolereret og uden klinisk signifikante bivirkninger.
De mest almindelige bivirkninger dokumenterede svimmelhed, hovedpine, diarré, forstoppelse, kvalme, opkastning, mavesmerter og orthicoidlignende hudreaktioner.
Bemærk
RIFACOL ® er et lægemiddel, der kan sælges på recept.
Oplysningerne om RIFACOL ® Rifaximina, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.