Se også: Afføringsfrekvens - Når det er normalt, og når det ikke er det
Afføring består i udsendelse af afføring fra kroppen. I det væsentlige er det en fysiologisk refleks udløst af distensionen af den endelige del af tyktarmen, kaldet endetarmen.
Massekontraktioner forekommer ikke kontinuerligt som remixing, men forekommer i gennemsnit tre eller fire gange om dagen. Deres begyndelse er ofte forbundet med udseendet af afføringsrefleksen. Det sker normalt en gang om dagen, men en frekvens mellem en udledning hver anden dag og tre om dagen betragtes stadig som fysiologisk. Det er muligt at forstå, hvor længe afføringen forblev i tyktarmen ved at undersøge dens udseende og sammenligne det med en skala, der spænder fra flydende konsistens (diarré, utilstrækkelig permanent) til ged (især hårde pellets, overdreven permanentitet), der passerer gennem den klassiske form a pølse, som bliver mere eller mindre knudret, når du nærmer dig et billede af forstoppelse.
Masseperistaltiske bevægelser forekommer typisk i øjeblikke efter opvågning; hjulpet af den opretstående antagelse og de første trin, skubber de indholdet mod endetarmen, der producerer stimulus.For nogle mennesker er det en fysiologisk impuls så stærk, at den presser dem til at afføre sig hurtigt. Andre emner derimod er nødt til at vågne deres tarm med en "solid morgenmad. For en mekanisme, der er defineret som gastrocolic, sætter udspændingen af maven tyktarmen i gang og genererer den længe ventede stimulans."
Som vi sagde, afføringsrefleksen udløses af passage af fækalt materiale ind i endetarmen. Den interne analsfinkter frigives, mens den eksterne, som er frivillig og derfor kontrollerbar, trækker sig sammen. Hvis situationen anses for hensigtsmæssig, frigives den eksterne analsfinkter, ligesom levator ani -muskelen og afføring opstår.
Hele processen begunstiges af frivillige mavesammentrækninger og tvungen udløb med glottis lukket (Valsalva -manøvre). Alt dette har til formål at øge intra-abdominal tryk og fremme afføring. I virkeligheden ville det være meget bedre at vente på, at det startede spontant og først derefter udøve et let pres for at lette tømning (forebyggende handling på udviklingen af hæmorider).
Afføring er en frivillig handling og er baseret på to koordinerede begivenheder: afslapning af bækkenbunden og "stigning i intra-abdominalt tryk. Når endetarmen er tom, er der ikke noget ønske om at evakuere." Når afføringen kommer ind i endetarmen, forårsager det tryk, der udøves på endetarmen, en følelse af fylde. Den yderligere udspænding af rektalvæggen inducerer afslapning af den indre analsfinkter, så afføringen kan komme i kontakt med de sensoriske receptorer, der er til stede på den øvre del af analkanalen; således føles evakueringsfornemmelsen, hvilket også bestemmer afslapningen af ekstern lukkemuskel og bækkenbundsmusklerne. Når bækkenbundsmusklerne på den anden side trækker sig sammen for at opretholde kontinuitet, forbliver afføringen i den øvre del af endetarmen og kommer ikke længere i kontakt med analslimhinden. celler til det nye indhold reducerer spændingen i endetarmen og ønsket om at evakuere ophører.
Evakuering foretrækkes ved at indtage bestemte positioner, såsom huk (squat), hvor maven naturligt komprimeres mod lårene.
Afføring er også påvirket af individets psykologiske tilstand og kostvaner (se diæt for forstoppelse), hvilket kan favorisere en afmatning eller en stigning i tarmmotilitet (se diarré og forstoppelse).
