Almindelighed
Maveplastikken er den kosmetiske kirurgi, der tager sigte på fjernelse af fedtvæv og overskydende hud; det tjener til at forbedre udseendet af maven, men er ikke en behandling til vægtkontrol.
Der er tre hovedtyper af abdominoplastik: komplet abdominoplasty, delvis abdominoplasty (eller mini-abdominoplasty) og forlænget abdominoplasty.
Abdominoplasty er en større operation, så det har risici og komplikationer.
Den fuldstændige genopretning fra en abdominoplastik afhænger hovedsageligt af interventionsmetoderne.
Generelt tilfredsstiller resultaterne patienterne.
Hvad er maveplastik?
Abdominplastikken er den kosmetiske kirurgi, der tjener til at fjerne ophobninger af abdominal fedtvæv, der er forbundet med et overskud af hud og en lempelse af mavemuskelvæggen.
Målet med maveplastik er at forbedre udseendet af maven, fjerne en del af de såkaldte "ufuldkommenheder" og forsøge at få musklerne, der er placeret her, til at skille sig mere ud.
HVAD ER DET IKKE?
I modsætning til hvad nogle mennesker måske tror, er maveplastik ikke en kirurgisk behandling til vægtkontrol.
Med andre ord, hvis de, der gennemgår maveplastik, ikke vedtager en sund livsstil og ikke spiser på en afbalanceret måde, genopretter de det abdominale udseende, de havde før operationen.
Derfor, for at abdominoplastik kan give permanente resultater, er det vigtigt, at opererede mennesker kontrollerer deres kalorieindtag og holder sig i form med sund fysisk træning.
Anvendelser
De ideelle kandidater til maveplastik er:
- Kvinder, der har været hovedpersonerne i talrige graviditeter, og som på grund af dette har et underliv med ophobninger af fedtvæv, ekstremt afslappet og med overskydende hud, der er svært at fjerne med fysisk træning.Typisk har kvinder med disse problemer også en tilstand kendt som abdominal diastase. Abdominal diastase er den patologiske adskillelse af højre rectus abdominis muskel fra venstre rectus abdominis muskel.
"Abdominoplastik" er en operation, der også er angivet til løsning af alvorlige episoder med abdominal diastase; - Mænd og kvinder, der har eftervirkninger af en drastisk vægttabskost, implementeret for at helbrede "alvorlig fedme. Bivirkningerne består af aflejringer af abdominal fedt, der er vanskelige at fjerne, overskydende hud på maveniveau, grimme mavefolder, etc.
HVEM ER DET IKKE EGNET TIL?
Abdominoplastik er ikke en intervention for at helbrede fedme. Behandlingerne for sidstnævnte er andre, der starter med: konstant øvelse af fysisk aktivitet og kontrol af ernæring (passende kost).
Forberedelse
Maveplastikken er en større operation, derfor kræver det særlig forberedelse.
For det første skal den fremtidige patient:
- Stop med at ryge, hvis du er ryger. Cigaretrøg fremmer infektionen i operationssårene som følge af fremtidig abdominoplastik, det ændrer også blodtilførslen til huden, og det bremser helingsprocessen af de førnævnte operationssår.
Generelt anbefaler læger at stoppe med at ryge mindst to uger før operationen og, hvis patienten vil starte igen, først starte igen efter to uger efter operationen; - Tabe dig og nå den kropsvægt, der anses for ideel af den læge, der skal udføre operationen;
- Stop med at tage p-piller. Det er klart, at denne præoperative indikation gælder, hvis patienten er en kvinde og bruger den førnævnte præventionsmetode. P-pillen favoriserer trombose-episoder; stop af brugen reducerer risikoen for trombose;
- Afbryd ethvert indtag af antiplatelet medicin (aspirin) og antikoagulantia (warfarin). Denne præoperative indikation forklares ved, at de førnævnte lægemidler fortynder blodet og derfor repræsenterer en faktor, der favoriserer blødning.
Fra abdominoplastikens sår forventes et tab af blod, som, hvis de førnævnte lægemidler tages, kan være iøjnefaldende og farligt for patientens helbred; - Advar det medicinske personale om enhver allergi over for alle disse lægemidler (smertestillende midler, beroligende midler, bedøvelsesmidler osv.), Som kan bruges under maveplastik.
Abdominoplasty er en operation, der kræver, lige før den udføres, øvelse af generel anæstesi.
For at generel anæstesi ikke skal føre til komplikationer, er det vigtigt, at patienten på operationsdagen har haft en fuldstændig faste i mindst den foregående aften. Med fuldstændig faste mener vi, at man undlader at spise eller drikke andet end vand; sidstnævnte er tilladt op til et par timer efter proceduren.
Hvad er de vigtigste konsekvenser af generel anæstesi?
Anæstesilægenes opgave, generel anæstesi udøver:
- Patienten falder i søvn i løbet af proceduren;
- Kontinuerlig overvågning af patientens vitale parametre (puls, blodtryk, kropstemperatur, iltniveau i blodet osv.), Gennem "passende instrumentering.
Typisk får søvnbedøvelsen effekt inden for 10-15 minutter; dets administration varer hele operationens varighed Opvågning sker ved afslutningen af proceduren, og når anæstesilægen stopper injektionen af bedøvelsesmidlet.
FØR-OPERATOR EKSAMENSER
Normalt cirka en uge før operationen skal patienten på hospitalet, hvor operationen vil finde sted, for at gennemgå en række kliniske undersøgelser.
Disse kliniske undersøgelser af vurdering - også kendt som præoperative undersøgelser - bruges af den opererende kirurg for at sikre, at der ikke er kontraindikationer for operationen. De klassiske præoperative undersøgelser omfatter: blodprøve, urinalyse, elektrokardiogram og blodtryksmåling.
FØR OPERATIV HØRING
Den forberedende fase til en "operation såsom abdominoplastik omfatter også et konsultativt møde mellem operationslægen og den fremtidige patient, hvor den første forklarer interventionsmetoden (fra hvordan proceduren udføres til mulige komplikationer) og den anden har" mulighed for at fjerne enhver tvivl om proceduremæssige aspekter, der stadig er uklare.
Procedure
Der er forskellige former for maveplastik. Nogle typer er ideelle til at fjerne store mængder overskydende fedt og hud; andre typer er derimod velegnede til fjernelse af moderate / begrænsede ophobninger af fedt og overskydende hud.
De vigtigste typer af abdominoplastik er:
- Komplet eller standard abdominoplastik
- L "delvis abdominoplastik eller mini-abdominoplastik;
- Den forlængede maveplastik.
HVAD AFHÆNGER VALGET AF ABDOMINOPLASTISK TYPE?
Valget af hvilken type maveplastik, der skal praktiseres, er op til den opererende kirurg, og det afhænger ganske intuitivt af mængden og placeringen af abdominal fedt og overskydende hud i dette område.
KOMPLET ELLER STANDARDABDOMINOPLASTI
Den komplette abdominoplastik er velegnet til fjernelse af store mængder fedtvæv og hud; det garanterer desuden muligheden for lettere at ombygge mavemuskulaturvæggen og med gode resultater.
Fra et strengt teknisk-operationelt synspunkt omfatter komplet maveplastik:
- Snittet i underlivet fra side til side og lige over skamområdet. Com "er det let at forestille sig, det er en" gravering af vigtige dimensioner;
- Et andet snit omkring "navlen, på en sådan måde at" frigøre "sidstnævnte fra den omgivende hud;
- Frigørelsen af huden og fedtvævet fra mavemuskulaturvæggen;
- Fjernelse af huden og fedtvævet blev anset for meget. I denne fase af operationen reparerer kirurgen også mavemuskulaturvæggen, hvis sidstnævnte viser anomalier eller på en eller anden måde ændres;
- Flytningen af navlen og suturen af sidstnævnte til de huddele, der resulterede efter det foregående trin;
- Suturen i det første store kirurgiske snit;
- Anvendelse af en beskyttende bandage, der dækker hele det kirurgiske sår.
En "komplet maveplastik" er en operation, der kan vare op til 5 timer; i gennemsnit varer det 3.
PARTIEL ABDOMINOPLASTIK ELLER MINI-ABDOMINOPLASTIK
Delvis maveplastik er velegnet til dem, der skal fjerne små mængder overskydende fedtvæv og / eller hud.
Fra et strengt teknisk-operationelt synspunkt involverer delvis abdominoplastik:
- Udførelsen af et buet snit på maven, præcis lidt højere end skamområdet;
- Frigørelsen af huden og fedtvævet fra mavemuskelvæggen, der ligger lige under navlen;
- Fjernelse af hud og fedtvæv, der er løsrevet fra mavemuskelvæggen placeret lige under navlen.I denne fase af proceduren reparerer kirurgen også mavemuskelvæggen, hvis sidstnævnte frembyder abnormiteter eller på en eller anden måde ændres;
- Suturen af snittet;
- Anvendelse af en beskyttende bandage, der dækker hele det kirurgiske sår.
Som læsere sikkert vil have bemærket, er der ingen snit af navlen, som forbliver i sin oprindelige position i hele operationens varighed.
Delvis abdominoplastik er en operation, der normalt varer højst et par timer.
UDVIDET ABDOMINOPLASTI
Den forlængede maveplastik er velegnet til fjernelse af store mængder fedtvæv og hud placeret på maven, hofterne og en del af ryggen. Faktisk svarer det til en fuldstændig maveplastik plus fjernelse af fedtvæv fra hofterne og fra lænden nærmest hofterne.
Fra et strengt teknisk-operationelt synspunkt involverer delvis abdominoplastik:
- Udførelsen af et stort snit, som omfatter hele mave -skamområdet, de to sider og lændeområdet umiddelbart efter kroppens sider;
- Et andet snit omkring "navlen, på en sådan måde at" frigøre "sidstnævnte fra den omgivende hud;
- Frigørelse af hud og fedtvæv fra de underliggende muskelvægge. Denne del af proceduren vedrører naturligvis alle de anatomiske områder, hvorfra lægen ønsker at fjerne overskydende fedt og hud;
- Fjernelse af huden og fedtvævet blev anset for meget. I denne fase af operationen reparerer kirurgen også mavemuskulaturvæggen, hvis sidstnævnte viser anomalier eller på en eller anden måde ændres;
- Flytningen af navlen og suturen af sidstnævnte til de huddele, der resulterede efter det foregående trin;
- Suturen i det første store kirurgiske snit;
- Anvendelse af en beskyttende bandage, der dækker hele det kirurgiske sår.
Udvidet maveplastik er en operation, der kan vare fra 3 til 5 timer.
Postoperativ fase
I slutningen af abdominoplastikken og ved opvågning fra generel anæstesi tilbydes der altid hospitalsindlæggelse.
Indlæggelsens længde varierer alt efter typen af abdominoplastik: for eksempel ved omfattende abdominoplastikoperationer - som er ret invasive - kan hospitalsindlæggelsen vare op til 4 dage; mens for delvise abdominoplastikoperationer - som er mindre invasive end de tidligere - hospitalsindlæggelse varer maksimalt et par dage.
Under hele hospitalsindlæggelsen overvåger det medicinske personale periodisk patientens vitale parametre; desuden sørger de for kontinuerlig dræning af blod og andre væsker fra operationssåret gennem et specielt rør. Fjernelse af dette rør finder sted kort før udskrivning ...
Ved udskrivelse og især ved hjemkomst bør patienten bede om støtte fra en slægtning eller en nær ven.
POSTOPERATIV FØLELSE
Det er helt normalt, at patienten efter maveplastik føler:
- Smerter i det opererede område. Denne følelse forsvinder normalt inden for få dage. Hvis det vedvarer eller er særligt akut, anbefales det at bruge smertestillende midler (f.eks. Ibuprofen eller paracetamol);
- Forvirring og ørhed. Disse er virkninger på grund af generel anæstesi og løser inden for maksimalt 24 timer;
- Følelse af træthed. Abdominoplasty er en operation, der tager meget energi væk fra patienter, som har brug for et par dage for at komme sig på en acceptabel måde.
ANBEFALINGER EFTER OPERATIV
De vigtigste medicinske anbefalinger vedrørende den postoperative fase omfatter:
- Overholdelse af en hvileperiode fra enhver trættende aktivitet (løft af vægte, intens fysisk træning osv.) Læger anser det for nødvendigt at følge denne anbefaling i mindst 6 uger;
- Rensning af såret og den beskyttende bandage, som operationslægen påførte ved operationens afslutning;
- Ryg ikke i mindst et par uger. Virkningerne af rygning er allerede blevet bredt diskuteret ovenfor.
Ofte stillede spørgsmål om genoptagelse af daglige aktiviteter:
D: Hvornår er det tilrådeligt at vende tilbage til arbejdet?
A: I tilfælde af ikke særlig trættende arbejde kan genoptagelsen af aktiviteten finde sted efter 4 uger; i tilfælde af meget tungt arbejde er det bedre at vente mindst et par uger mere.
D: Hvornår er det muligt at genoptage praksis med beskedne fysiske aktiviteter uden risiko for komplikationer?
A: Efter 10-20 dage.
FJERNING AF SØMMER
De suturer, der påføres under den sidste fase af abdominoplastikken, kan være resorberbare eller ikke-resorberbare.
Hvis suturerne er resorberbare, sker deres fjernelse spontant, uden at patienten skal gå til operationskirurgen i dagene efter udskrivelse. Hvis suturerne derimod ikke er resorberbare, kræver deres fjernelse den behandlende kirurgs indgriben; generelt er det sidstnævnte, der fastlægger en passende dato for fjernelse af de såkaldte "suturer".
Genopretning
Varigheden af restitutionen efter abdominoplastik afhænger af den type procedure, som plastikkirurgen har tyet til. Ved komplekse operationer, f.eks. Forlænget abdominoplastik, kan genoprettelsesfasen tage fra 3 til 6 måneder; for enklere operationer, såsom delvis abdominoplastik, kan det dog tage 6 uger eller deromkring.
Det skal ikke glemmes, at patientens alder, den opmærksomhed han lægger på præ- og postoperative anbefalinger osv. Også påvirker restitutionstiderne.
På trods af de seneste fremskridt inden for plastikkirurgi efterlader det kirurgiske snit, der blev foretaget under maveplastik, stadig et ar.
Risici og komplikationer
Abdominoplasty er en større operation, derfor, som enhver anden operation af denne art, udgør det nogle risici og kan føre til komplikationer, nogle gange endda meget alvorlige.
BIVIRKNINGER
Med negative virkninger mener læger mindre problemer.
I tilfælde af abdominoplastik består de vigtigste bivirkninger af:
- Akut og langvarig smerte længere end normalt;
- Udseende af store hæmatomer i det opererede område;
- Hævelse på niveau med interventionsområdet
- Tilstedeværelse af et meget mærkbart ar.
KOMPLIKATIONER
Ved komplikationer mener læger problemer af en vis klinisk betydning.
Komplikationerne ved en "maveplastik omfatter:
- Episoder af infektion;
- Episoder med subkutan blødning;
- Episoder af seroma;
- Permanent følelse af følelsesløshed
- Tydelig rødme af arret som følge af det kirurgiske snit;
- Dannelse af en blodprop i lungearterierne og en af deres grene (lungeemboli)
- Langsom heling af operationssåret
Kontraindikationer
Maveplastikken har nogle kontraindikationer.
Faktisk er det uegnet til:
- Personer med hjertesygdomme (de såkaldte hjertepatienter);
- Personer med diabetes;
- Mennesker, der lider af alvorlig fedme;
- Kvinder i den fødedygtige alder, der ønsker at få et barn. Hvis alle betingelserne for intervention er opfyldt, kan de pågældende personer undergå abdominoplastik, når den ønskede graviditet eller graviditet er afsluttet.
Relaterede og alternative indgreb
Nogle gange er kvinder, der har brug for en maveplastik, også kandidater til alternative indgreb: fedtsugning, kropskonturering (eller at løfte krop), en reduktion mammoplastik, a at løfte bryst og / eller en "hysterektomi.
Blandt de førnævnte kirurgiske procedurer fortjener fedtsugning særlig opmærksomhed. Sidstnævnte kan ikke kun være en intervention relateret til abdominoplastik, men også et alternativ; meget afhænger af elasticiteten af patientens hud.
Fedtsugning er den kirurgiske procedure til eliminering ved aspiration af fedtdepoter, der er modstandsdygtige over for slankende virkning af en diæt eller fysisk træning.
Resultater
Generelt er patienter, der gennemgår maveplastik tilfredse med de opnåede resultater takket være operationen. Det er ret sjældent, at nogle personer ikke er tilfredse med deres endelige udseende eller har svært ved at genkende sig selv (da den fysiske ændring i nogle tilfælde er virkelig dyb ).
For at opretholde resultaterne af maveplastikken er det vigtigt at vedtage en afbalanceret kost og motion.