Denne imaginære frygt betinger gradvist hele eksistensen af det berørte emne, fra arbejdssfæren til sociale / følelsesmæssige forhold; selv i de mest alvorlige tilfælde fører det til forkert indtagelse af medicin, depression, en følelse af frustration osv.
Det er svært at helbrede fra hypokondri, da patienten ud over tilstrækkelig behandling skal være overbevist om, at han lider af en psykisk lidelse og derfor har brug for terapeutisk støtte.
(eller "angstlidelser"), så meget at hypokonder ofte viser symptomer, der kan sammenlignes med dem, der opleves af ængstelige mennesker.
Angstlidelser er årsagen til en følelse af ubehag, der ligner frygt eller bekymring, med ukontrollerbare og langvarige konnotationer.
For at bekræfte sine analogier med angstlidelser kaldes hypokondri også sundhedsangst eller helbredsangst.
Vidste du, at ...
Listen over angstlidelser omfatter tilstande som f.eks. Social fobi, obsessiv-kompulsiv lidelse, generaliseret angstlidelse, panik, posttraumatisk stresslidelse og specifik fobi.
Epidemiologi
Forekomst. Det nøjagtige antal hypokonder i Italien er ukendt.Faktisk er dataene om forekomsten af sygdommen vage og sandsynligvis undervurderede (vi taler om 1-5% af befolkningen, men yderligere og mere dybtgående undersøgelser ville være nødvendige).
Køn. Hypokondrier kan påvirke alle, uanset køn.
Alder. Selvom hypokondri også kan påvirke unge individer, er de fleste hypokonder voksen.
, ekkokardiogrammer, undersøgende operationer osv.), for at kontakte forskellige læger for det samme problem, for løbende at måle vitale tegn (puls eller blodtryk) og omdirigere temaet for hver tale til deres fantomforstyrrelser.
Så i fritiden går de til medicinske encyklopædier og medicinske websteder, leder efter information og spekulerer på, hvad symptomet kan betyde; mange gange under disse undersøgelser læste de om en alvorlig patologi og er overbeviste om, at de lider af det.
Endelig antager de helt unormale vaner, som f.eks. Ofte at skifte henvisende læge, bo tæt på et hospital selv i de mest utænkelige timer (for at kunne nå det hurtigere, hvis de føler smerter eller indbildt ubehag) og ringer til deres læge base selv sent på aftenen.
Symptomer på hypokondri kort fortalt
Derfor er de klassiske symptomer på hypokondri opsummerende:
- Umotiveret frygt for at have en alvorlig sygdom;
- Overbevisning om, at hvert lille ubehag / ubehag, der skyldes, skyldes en alvorlig sygdom;
- Bogbesøg efter besøg og undergår periodisk magnetiske resonanser, ekkokardiogrammer osv.
- Skift periodisk den henvisende læge;
- Tal kun med slægtninge og venner og udelukkende om de imaginære lidelser, som du tror, du har;
- Undersøg løbende alvorlige sygdomme, både på internettet og i trykte tekster;
- Mål løbende din puls og blodtryk;
- Læs om en alvorlig sygdom og overbevis dig selv om, at det er den lidelse, du lider af.
Betyder bekymring for dit helbred at være hypokonder?
At bekymre sig om dit helbred og spørge en læge, hvad lidelsen kan betyde, betyder ikke nødvendigvis at være hypokonder. Det er faktisk normal og mere end berettiget adfærd.
På samme måde er det ikke altid synonymt med besættelse at gå til forespørgsel om den mulige oprindelse af et opfattet symptom, men kan være simpel nysgerrighed og lyst til at forstå.
Vigtig!
At passe på din helbredstilstand, samt periodisk at gennemgå visse diagnostiske tests (f.eks. Mammografi for kvinder), er ansvarlig adfærd og bør slet ikke betragtes som episoder af hypokondri.
Hvornår og hvem skal man bede om hjælp?
Hypokonder skal, hvis de er bevidste om deres psykiske lidelser, finde modet til at henvende sig til og overlade sig selv uden skam til pleje af en psykiater eller psykolog.
Hvis de derimod ikke er klar over deres problemer og er overbeviste om, at hver følelse, de føler, er sand, har de brug for hjælp fra slægtninge, venner eller familielæge.
Komplikationer
Hypokondrier kan blive en overvældende og invaliderende psykisk lidelse, da de ikke-eksisterende og ubegrundede tvangstanker, der kendetegner det, stærkt betinger de berørte menneskers liv.
De mest alvorlige hypokonder har problemer på arbejdspladsen (fordi de ofte er fraværende), vanskeligheder med at omgås andre (fordi de kun taler om deres imaginære sygdomme), anstrengte forhold til deres læge og alvorlige økonomiske problemer (på grund af omkostningerne ved utallige undersøgelser læger).
Desuden kan deres tilstand føre til:
- Forkert og farlig brug af stoffer;
- Frustration og irritabilitet;
- Depression;
- Angstlidelser;
- Brug af stoffer på grund af depression.
Ved tilstedeværelse af mistanke om hypokondri tjener fysisk evaluering til at konstatere, at patienten er rask, på trods af de mange symptomer, der udvises; med andre ord repræsenterer den den måde, hvorpå lægen sørger for, at der ikke er væsentlige fysiske patologier (f.eks. en tumor), som behandling er nødvendig for.
Det er vigtigt at påpege, at laboratorietests, især toksikologiske test og blodprøver, også har et andet formål: de giver os mulighed for at fastslå, om den mistænkte patient anvender forkert medicin (husk, at denne eventualitet falder inden for de mulige komplikationer af "hypokondri" ).
(*) N.B: for alt vedrørende den kliniske historie, stiller lægen ofte også spørgsmål til de mistænkte patienters pårørende for at få et mere end pålideligt billede af situationen.
Psykologisk rådgivning
Psykologisk rådgivning er en psykiater eller psykologs ansvar og omfatter:
- En psykologisk vurdering, der involverer spørgsmål om stressende situationer, symptomer, familiehistorie, aktuelle og tidligere bekymringer osv.
- En "psykologisk selvvurdering, ofte kombineret med et specifikt spørgeskema;
- En "undersøgelse for at præcisere, om patienten bruger stoffer, alkohol eller andre stoffer.
Kriterier for diagnosticering af hypokondrier
Ifølge American Psychiatric Association markerer tilstedeværelsen af hypokondri vedvarelsen af mere end 6 måneders:
- En "overdreven bekymring for at have en alvorlig sygdom;
- At tro, at du lider af en sygdom på grundlag af en "fejlagtig og helt personlig fortolkning af nogle symptomer eller formodes at være sådan;
- En "overdreven bekymring for trivielle medicinske tilstande på plads;
- Urimelig sundhedsrelateret adfærd, såsom:
- Undergå kontinuerlige lægeundersøgelser, selv når disse i vid udstrækning har påvist fraværet af en patologisk tilstand;
- Lav kontinuerlig online -forskning om sygdomme og symptomer;
- Skift regelmæssigt den henvisende læge.
Det er vigtigt at huske, at hypokondri ikke længere er til stede i den seneste udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V).
I den gamle udgave af denne referencetekst for eksperter i psykiske lidelser blev der rapporteret en række kriterier, der blev brugt til diagnosticering af hypokondri; disse kriterier var:
- Bekymring eller tro, baseret på en "fejlfortolkning af nogle kropslige symptomer, om at du har en alvorlig sygdom;
- Vedholdenhed af denne bekymring eller tro, på trods af det vellykkede resultat af de udførte medicinske tests og den betryggende udtalelse fra lægen;
- Ovenstående bekymring / tro er ikke relateret til vrangforestillingen og er begrænset til noget relateret til fysisk udseende (ellers ville vi tale om dysmorfofobi);
- Ovenstående bekymring / overbevisning forårsager ubehag og betingelser for den sociale sfære og arbejdsaktivitet;
- Den førnævnte bekymring / tro skal vare i mere end 6 måneder;
- Den førnævnte bekymring forklares ikke bedre af andre psykiske tilstande, såsom generaliseret angstlidelse, tvangstanker, panik, større depression og somatoform lidelser.
For behandlingens succes er patientens samarbejde meget vigtigt, som skal være overbevist om, at han lider af en psykisk lidelse.
Hypokondri og psykoterapi
Psykoterapi til personer med hypokondri omfatter:
- Kognitiv adfærdspsykoterapi. Ideel til behandling af forskellige psykiske lidelser (ikke kun hypokondri), dens mål er at lære patienten at genkende ubegrundede bekymringer og frygt (i specialistjargon, "forvrængede tanker") og ikke at blive påvirket af dem. Med andre ord er patienten undervist i, hvordan man identificerer de klassiske symptomer på hypokondri, og hvordan man bedst mestrer dem. Kognitiv adfærdspsykoterapi omfatter ud over en del "i studiet" med psykoterapeuten også "hjemmearbejde", hvis udførelse er afgørende for restitution. Alle de lærdomme, der blev erhvervet under behandlingen, er en værdifuld bagage, som er god at have med sig for at undgå tilbagefald.
- Psykoedukation. Det består i at forklare patienten og hans familie de vigtigste kendetegn ved den igangværende psykiske lidelse og de bedste metoder til helbredelse.Familiemedlemmerne får også nogle råd om, hvordan det er bedst at opføre sig over for deres elskede.
Medicin mod hypokondri
De psykotrope lægemidler, der administreres i tilfælde af hypokondri, er de såkaldte antidepressiva; blandt disse lægemidler er de mest anvendte selektive serotonin -genoptagelseshæmmere (SSRI'er), såsom fluoxetin, fluvoxamin og paroxetin og tricykliske antidepressiva, såsom clomipramin og imipramin.
Det skal bemærkes, at hvis patienten lider af andre tilknyttede psykiske lidelser (angstlidelser osv.) Eller fysiske problemer (f.eks. På grund af forkert brug af medicin), kan lægen ordinere yderligere medicin.
Hvad kan hjælpe en hypokonder til at overvinde deres lidelse?
For at forbedre deres tilstand skal hypokonder:
- Samarbejd med psykoterapeuten og tro fast på sidstnævntes råd.
- Giv kontinuitet til terapeutiske behandlinger og tro på deres effektivitet. Patienter skal overvinde fristelsen til at opgive den terapeutiske vej, der er foretaget, og overbevise sig selv om, at det er den rigtige vej at følge. Faktisk sker det ofte, at patienter har svært ved at give kontinuitet til behandlingen og give op for tidligt.
- Lær om sygdommen. Kendskabet til hypokondri (psykoedukation) gør det muligt for patienten bedre at overvinde de sværeste øjeblikke.
- Vær opmærksom på, hvad der udløser frygt og bekymringer. Nogle gange forværres frygt og bekymringer for hypokonderne i særlige situationer.Det ville være tilrådeligt for patienten at analysere, hvad der sker i sådanne situationer, på udkig efter en mulig udløsende årsag, for derefter at rapportere til sin psykoterapeut.
Opmærksomhed: alt dette er kun muligt, hvis patienten kender egenskaberne ved sin sygdom og måderne at mestre den på. - Hold dig aktiv. Fysisk aktivitet, såsom gåture, svømning, løb, havearbejde osv., Hjælper med at lindre symptomerne på hypokondri og dets komplikationer (depression, angst, frustration, irritabilitet osv.).
- Undgå brug af stoffer og alkohol.Alkohol og stoffer øger depression og angst. Derfor er det godt ikke at blive fristet af brug og misbrug af disse stoffer.
- Skab et godt forhold til din primærlæge. Ofte har hypokonder et dårligt forhold til den praktiserende læge, da de kræver af sidstnævnte "løbende konsultationer, næsten altid for imaginære lidelser, og ordination af fuldstændig ubrugelige diagnostiske tests. Også i dette tilfælde at vide, hvad dette indebærer" hypokondri, hjælper den person, der lider af det, til bedre at forholde sig til læger og acceptere deres afslag på at bestille unødvendige besøg og tests.
Hypokondrier: andre tips, der gælder for resten af dit liv
Da risikoen for tilbagefald er mere end reel, skal personer med en historie med hypokondri for deres eget bedste lære at kontrollere sig selv og opretholde visse adfærdsmåder.
Først og fremmest må de afvise enhver mindste fristelse, der skubber dem til: at skifte den henvisende læge og undersøge (på Internettet eller i de forskellige medicinske encyklopædier) om alvorlige sygdomme.
Derfor er det godt, at de holder sig væk fra tv -udsendelser (eller blade), der fortæller om alvorligt syge mennesker, og at de undgår at overvåge deres puls eller blodtryk, selv når ønsket er stærkt.
Endelig, hvis de føler, at de ikke kan gøre det uden "andres hjælp", kan de henvende sig til en støttegruppe, der er skabt specielt til hypokonder og tidligere hypokonder.
Resumé af de råd, som en person med en historie med hypokondri bør følge:
- Skift ikke den henvisende læge, selvom fristelsen er stærk
- Undgå at undersøge alvorlige sygdomme på internettet eller andre steder
- Undgå at se tv -udsendelser eller læse blade om mennesker med alvorlige medicinske tilstande
- Modstå trangen til at tage din puls eller blodtryk. Hvis det er absolut nødvendigt, skal du kontakte din læge og stole på ham
- Spørg familiemedlemmer om hjælp, hvis du har særlige frygt eller bekymringer
- Deltag i en støttegruppe for hypokonder eller personer med en historie med hypokondri.
Familieråd: Sådan hjælper du en hypokonder
Som sagt flere gange har hypokonder tendens til at være uvidende om deres psykiske lidelse, i den forstand at de er overbevist om, at de lider af noget og mener, at deres bekymringer er velbegrundede.
For at hjælpe disse emner skal slægtninge eller nære venner have en klar og ærlig dialog med dem, der forklarer, hvad det virkelige problem er.
En diskret tilgang er nødvendig, for kun på denne måde kan de tilskyndes til at søge lægehjælp fra en psykiater eller psykolog.
