Symptomer, der ledsager brystcyster, kan omfatte en følelse af spænding og smerter i brystet, typisk fremhævet i præmenstruel periode.
Normalt er brystets cystiske formationer godartede og udvikler sig ikke mod malignitet; Tilstedeværelsen af en eller flere læsioner gør imidlertid klinisk overvågning tilrådelig.
Brystcyster kræver generelt ingen behandling, undtagen i tilfælde, hvor symptomerne og størrelsen af læsionerne forårsager ubehag for patienten. I disse tilfælde er det nyttigt at dræne væsken inde i de sæklignende formationer ved hjælp af nålesugning (en procedure, der er både diagnostisk og terapeutisk); alternativt, omend sjældent, kan kirurgisk fjernelse angives.
Ændringer i normale hormonniveauer (såsom et overskud af østrogen) og ændringer i brystvæv (kirtel, fibrøs og fedt) med alderen kan spille en rolle i udviklingen af cyster. Sandsynligheden for deres dannelse falder imidlertid pludseligt efter fødslen. overgangsalder.
Cysterne har en tendens til at dannes i overensstemmelse med lobulkanalens terminalenhed, dvs. på det sted, hvor lobulerne slutter sig til mælkekanalerne (rør, der fører mælken produceret af brystkirtlerne til brystvorten), især kan der opstå cystiske hulrum ved en unormal udvikling af brystkirtelkomponenten og stroma, der omgiver den; disse situationer, hvis de fører til obstruktion af et segment af kanalerne ved det hyperplastiske epitel, kan forårsage udvidelse og ophobning af væske.
Brystcyster kan forekomme i forbindelse med fibrocystisk mastopati.I dette tilfælde er symptomer som smerter (mastodyni) og en følelse af brystspænding mere intense i anden halvdel af menstruationscyklussen eller under graviditeten.
Selvom de overvejende er en kvindelig lidelse, kan cyster også udvikle sig i brystene hos mænd.
diskret mobil.
I brystet kan der udvikles en eller flere cystiske formationer. Generelt dannes disse læsioner i kun ét bryst, men det er ikke udelukket, at de kan påvirke begge bryster på samme tid. Størrelsen på brystcyster kan variere fra få millimeter (mikrocyster) til få centimeter (makrocyster).
Generelt forårsager mikrocyster ingen symptomer, men de kan findes ved billeddannelsestest, såsom ultralyd eller mammografi.
Brystmakrocyster kan derimod opfattes ved selvundersøgelse af brystet, som et ret blødt druekorn eller en lille ballon fuld af vand. Afrundede og glatte og veldefinerede margener.
Store brystcyster kan forårsage smerter (mastodyni), en følelse af spænding og deformitet i den normale brystprofil, så de kan være grund til bekymring for patienten. I nogle tilfælde kan der desuden forekomme gennemsigtig eller halmfarvet brystvorteudladning. Det ubehag og tryk, der udøves på brystvævet, kan lindres ved at nål-dræner cysteindholdet (fin nålaspiration).
Enkle og komplekse brystcyster
- "Enkle" brystcyster er væskeholdige læsioner, der har en meget regelmæssig form og glatte, tynde vægge; disse repræsenterer de mest almindelige cystiske formationer og er generelt godartede.
- Der er imidlertid cyster, der har tykkere vægafsnit eller fremstår som klynger af små knuder, adskilt af septa. Et andet billede opstår, når formationen ikke er ensartet fyldt med væske, men har nogle faste elementer hængende inde i sig. Normalt biopsieres disse "komplekse" cyster for at diskriminere deres natur, og intervallet mellem den ene opfølgning og den anden vil være kortere end den, der er fastsat til overvågning af enkle cyster (f.eks. Hver 6. måned i stedet for en gang. En gang om året) .
Derfor, når en brystcyste findes under selvundersøgelse, er det tilrådeligt at gennemgå en lægeundersøgelse.
Den direkte undersøgelse med observation og palpering af brystet (brystundersøgelse) giver dig mulighed for at mærke en klump i brystet, mens bryst -ultralyd giver dig mulighed for at evaluere tilstedeværelsen af væske og udelukke faste dele eller septa.
For yderligere at diskriminere arten af denne læsion kan brystspecialisten fortsætte med at tage indhold af formationen (fin nålaspiration eller agocentese af cyster). Denne procedure udføres under ultralydsvejledning, indføring af en fin nål i den formodede læsion og aspirering af materialet indeholdt i den, som vil blive undersøgt.
Tilstedeværelsen af klar, gul eller grønlig væske indikerer normalt en brystcyste. Når det indsamlede materiale ser stribet ud med blod, har det faste urenheder eller neoplastiske celler og forbliver uændret efter agocentesen, i stedet sendes det til laboratoriet for cytologisk undersøgelse.
I tilfælde af at der ikke opsuges væske, vil det sandsynligvis være nødvendigt at ty til mammografi eller histologisk undersøgelse (tage en prøve af celler gennem brystnålsbiopsi).
Når cysterne begynder at stige i volumen og forårsage ubehag hos patienten, kan en ambulant procedure (fin nålaspiration) være indiceret til at dræne væsken fra formationerne, hvilket reducerer volumen for at gøre brystkirtlen mindre anspændt og smertefuld . Den håndgribelige masses forsvinden eller ultralydsfundene indikerer fuldstændig aspiration.
Ofte kan brystcyster imidlertid dannes igen, da den ydre kapsel forbliver og kan opsamle mere væske. Derfor, hvis læsionen vedvarer i to eller tre menstruationscyklusser, har en vis tilbøjelighed til at komme tilbage efter nåleaspiration eller gradvist øges i volumen, er det tilrådeligt at konsultere din læge for at vurdere, om der skal tages dræningsproceduren igen eller overveje behandling. Farmakologisk (f.eks. orale præventionsmidler, danazol eller tamoxifen) for at reducere tilbagefald af brystcyster. Stop af hormonbehandling efter overgangsalderen kan også bidrage til at begrænse forstyrrelsen.
Kun i undtagelsestilfælde, dvs. når symptomerne er særligt fremhævede, og læsionen udvikler sig unormalt eller indeholder blodmateriale, kan kirurgisk fjernelse af brystcysten angives.
