Hvad er leukæmi?
Leukæmi er en blodkræft karakteriseret ved spredning og akkumulering af tumorkloner i knoglemarven, perifert blod og lymfoide organer.
Sygdommen, der mistænkes på grundlag af symptomer og fysisk undersøgelse, bekræftes gennem laboratorieundersøgelser og instrumentelle tests. Især gør analysen af perifert blod (blodtælling) og knoglemarv (taget gennem en fin nålesugning) det muligt at identificere kræften celler og definere deres egenskaber. Andre nyttige tests for at bekræfte diagnosen leukæmi er radiologiske undersøgelser for at evaluere forstørrelsen af leveren og milten og mulig inddragelse af andre organer.
Fysisk undersøgelse
Diagnosen foregår altid ved påvisning af patientens kliniske data (anamnese) og ved en fysisk undersøgelse, hvorigennem den mulige tilstedeværelse af forstørrede lymfeknuder eller en stigning i leverens og miltens volumen søges. Derudover giver den medicinske undersøgelse mulighed for at evaluere: generelle tilstande, feber, svedtendens, vægttab, infektioner, tidligere anæmi eller blødningsepisoder.
Blodprøve
Komplet blodtælling og morfologisk evaluering af perifert blod er afgørende for diagnostisk vejledning.
- Komplet blodtælling
- Celleantal: antal røde blodlegemer, leukocytter og blodplader.
- Hb niveau.
- Udsmykning af perifert blod
- Den perifere blodprøve, taget fra patienten og sendt til analyselaboratoriet, underkastes morfologisk undersøgelse under et mikroskop for at fastslå tilstedeværelsen af blaster.
- Bestemmelse af blodkemiske parametre: azotæmi, glykæmi, transaminaser osv.
- Biokemisk profil for nyrefunktion, leverenzymer og bilirubin, urikæmi, LDH, beta-2-mikroglobulinæmi (indikatorer for nyre- og leverfunktion).
I tilfælde af leukæmi viser blodprøven generelt:
- Anæmi: fald i koncentrationen af hæmoglobin og i antallet af røde blodlegemer;
- Trombocytopeni: fald i antallet af blodplader;
- Leukocytose: stigning i antallet af leukocytter (sjældnere observeres en tilstand af leukopeni med et fald i antallet af hvide blodlegemer).