Almindelighed
Underkæben er underkæben, det er knoglen i ansigtet, hvor den nedre tandbue ligger og udgør med overkæben munden.
Underkæben har en vandret del, der tager navnet på krop eller base, og to lodrette dele, der er placeret på kroppens sider, kaldet grene.
Krop og grene har specifikke anatomiske egenskaber, som i mennesket varierer (selv på en konsekvent måde) i løbet af livet.
Hvad er kæben?
Underkæben eller underkæben er den U-formede knogle i ansigtet, der huser den nedre tandbue og udgør med overkæben munden.
Blandt de forskellige benede strukturer, der udgør ansigtet, er det den største, den mest modstandsdygtige og den eneste, der har evnen til at bevæge sig.
Anatomi
Ujævn og symmetrisk knogle, underkæben har en vandret del, kaldet kroppen eller bunden, og to lodrette dele på kroppens sider, som kaldes opretstående grene eller grene.
LEGEME
Kroppen har form som en hestesko med konkaviteten vendt bagud.
Anatomister genkender 4 regioner:
- Der ydre ansigt
Denne region har en lodret linje i midten, kendt som hagesymfysen. Hagesymfysen er tegn på foreningsprocessen, der involverer underkæben, og som finder sted i den tidlige barndom.
Lige under hagesymfysen finder den såkaldte hageudstødning sted, det er en trekantet form fortykkelse af underkæben.
Umiddelbart ved kanterne af hakens fremspring, både til højre og til venstre, udvikles afrundede fremtrædende områder, kendt som mentale knolde.
I en endnu mere lateral position, med hensyn til hagenes fremspring, og altid på begge sider, er der den ydre skrå linje og de mentale foramen.
Den ydre skrå linje konvergerer i den såkaldte coronoid proces, som, som det vil ses, udgør en grundlæggende del af grenene.
Den mentale foramen er en åbning, hvorfra nerveender og de mentale blodkar kommer ud. Typisk indtager den positionen mellem den første og anden premolar. - Der indre ansigt
Denne region har i midten 4 små fremspring, arrangeret i par og kaldet: øvre mentale rygsøjler (eller øvre gener apophysis) og lavere mentale rygsøjler (eller lavere gener apophysis). De øvre hagespines (højere fordi i en højere position end de andre) repræsenterer ankerpunktet for genioglossus musklerne; nedre hagespines er derimod fremspringene, som geniohyoid musklerne er hooked til.
På hver side af det inderste ansigt udvikler følgende sig: en skrå linje (kendt som mylohyoidlinjen), den sublinguale fordybning (der huser den sublinguale kirtel) og den maksillære fordybning (som huser kæbekirtlen). - Det øverste margen
På kroppens overkant finder der hulrum sted, kaldet alveoler, som huser rødderne på de nedre tænder. - Det bundmargen
På den nederste kant, netop på siderne af hagesymfysen, er der en slags oval og rynket fordybning, kendt som den digastriske fordybning.
Inde i den digastriske fordybning indsættes den forreste digastriske muskel.
GRENE
Grenene, en til højre og en til venstre, repræsenterer de lodrette fortsættelser af kroppen; lodrette fortsættelser, der går op og tilbage.
Det område, hvor kroppen begynder at bøje og danne grene, kaldes mandibularvinklen. Underkædevinklen kan sammenlignes med et fremspring; egenskaberne ved dette fremspring varierer alt efter den befolkning, den tilhører, køn og alder på individerne.
Hver gren har to processer: en i den forreste position, kaldet coronoid -processen, og en i den bageste position, kaldet kondylen. For at adskille de ovennævnte processer er der en hul kendt som mandibular notch (eller sigmoid notch).
- Det coronoid proces den er fladtrykt, har en trekantet form og fungerer som et fastgørelsespunkt for den tidsmæssige muskel.
- Det kondyl den har to overlappende dele: halsen, i bunden og hovedet, øverst.
Halsen har på indersiden en hul, kaldet pterygoid dimple, som tjener til indsættelse af den pterygoid muskel.
Hovedet er derimod den del af underkæben, der er involveret i det såkaldte temporomandibulære led. Faktisk tillader dens særlige kugleform det perfekt at passe ind i den tidsmæssige knogles glenoid fossa.
Den temporomandibulære led er ledelementet, der gør det muligt for mennesket at åbne, lukke og bevæge sig sideværts en del af hans mund.
På indersiden af hver gren, lige under underkæben, er der en åbning, kaldet mandibularhullet. Mandibularhullet er i kommunikation med de førnævnte mentale foramen, gennem den såkaldte mandibular kanal. Inde i mandibular kanalen nerverne og nerver løber. blodkar, der stammer fra trigeminusnerven og udgør mandibular division af den førnævnte kranialnerve.
INNERVATIONER
Trigeminusnerven - som repræsenterer det femte par kranienerver - har tre store grene (eller grene): den oftalmiske deling, den maksillære division og mandibulære division.
Hver division består af yderligere nervegrene, som neurologer definerer som mindre grene.
Blandt de forskellige mindre grene af mandibulærnerven er der en, kaldet inferior alveolar nerve, som har til opgave at innervere nogle dele af underkæben.
Den ringere alveolære nerve kommer ind i underkæben foramen og løber gennem hele underkæben, indtil den kommer ud af den mentale foramen.
Langs sin vej inde i mandibularkanalen etablerer den nervekontakter med den nederste bues laterale tænder. Næsten i overensstemmelse med hagen underopdeles den imidlertid yderligere og danner den mentale nerve og den skarpe nerve.
- Den mentale nerve kommer ud af de mentale foramen og når underlæben, hvor den har en følsom funktion.
- Fortandnerven innerverer de skarpe nerver (tydeligvis i den nedre tandbue). I modsætning til den forrige nerve stikker den ikke ud af de mentale foramen.
Det har en følsom funktion.
PRENATAL OG UMIDDELLIG FORMATION EFTER FØDELSE AF MANDIBULAEN
Underkæben stammer fra en forbeningsproces, der involverer den såkaldte Meckels brusk, og som begynder omkring den sjette uge af fosterlivet.
I begyndelsen af processen består det, der så vil give anledning til den faktiske underkæbe, af to bruskstænger. Hver stang indeholder, på det niveau, hvor den ringere alveolære nerve gaffler sig ind i den mentale nerve og fortændernerven, et centrum for ossifikation, der genererer gradvist de forskellige knoklede dele af den fremtidige underkæbe.
Til støtte for disse forbeningscentre er der også nogle tilbehørsbendannelseskerner, som på grenene giver liv til coronoidprocessen og kondylen på hver side af underkæben.
Ved fødslen er menneskets mandibel en knogle, der kan opdeles i to segmenter, der tager navnet på højre halvkæbe og venstre halvkæbe (NB: præfikset semi- angiver "halvt", "halvt"). af hagen.
I løbet af barndommen smelter de to segmenter med hinanden, og fusionens tegn er hagesymfysen, der er placeret midt på ydersiden af underkødens krop.
ÆNDRINGER AF MANDIBULA I LIVET MED ALDER €
Kæben ændrer sig i udseende i løbet af livet. Faktisk er en nyfødt babys kæbe ikke som en ældre baby eller voksen. Forskellen er ikke kun i sammensmeltningen af de to halvkæber, men i flere andre elementer.
- Neonatal alder. I denne livsfase kan underkæben sammenlignes med en kuvert, der indeholder to fortænder, en hjørnetand (på hver side) og to kindtænder (på hver side).
Underkæbekanalen er meget bred, sammenlignet med underkæbens knoglestruktur, og løber meget tæt på kroppens nedre kant.
Underkæben er særlig stump og måler næsten 175 °.
Kondylen har næsten samme orientering som kroppen; på den anden side har coronoidprocessen allerede indtaget en lodret position. - Barndom. Det er den periode, hvor sammensmeltningen af de to halvkæber finder sted.
Udover dette forlænges underkæben, især bagud for de mentale foramen. Denne forlængelse giver plads til vækst af yderligere tre tænder (pr. Side).
Kroppen vokser også i dybden og øger dermed også alveolernes størrelse, det vil sige de hulrum, der indeholder rødderne på de nedre tænder.
Efter den anden tandprøve befinder mandibularkanalen sig over mylohyoidlinjen, mens den mentale foramen er i den position, den også vil have i voksenalderen (dvs. mellem den første og anden premolar).
Underkæben er mindre stump end i tilfældet beskrevet ovenfor: omkring 4 år måler den omkring 140 °. - Voksenlivet. I denne fase er dybden af alveolerne og den underliggende kæbe del meget ens. Det mentale foramen er i en medianstilling, det vil sige, at det er lige langt fra kroppens øvre og nedre kanter. Den ydre skrå linje er tydeligt synlig.
På inderfladen løber mandibularkanalen parallelt med mylohyoidlinjen.
Endelig er mandibularvinklen endnu mindre stump end før og måler generelt 110-120 °. En sådan vinkel lodretiserer grenene, som er endeligt udviklet. - Alderdom. Alderdom indebærer en betydelig reduktion i størrelsen af mandibularbenet.En gradvis absorption af alveolerne bidrager også til denne reduktion, hvilket fører til et progressivt tab af tænderne i den nederste bue.
Med stigende alder bliver mandibulærvinklen igen særlig stump: den typiske måling er omkring 140 °.
Grenenes lodrethed varierer fra emne til emne; hos nogle individer ligner det voksenlivet, i andre er det tydeligvis reduceret.
Funktioner
Takket være sin mobilitet tillader kæben mennesket at tygge mad, tale og bevæge munden i henhold til øjeblikkets behov.
Derfor tillader det udførelse af grundlæggende funktioner som tygning og telefonering.
Underkæbens sygdomme
De mest almindelige og vigtige problemer, der kan påvirke kæben, er brud på dens belastning.
Mandibulære frakturer, der repræsenterer omkring en femtedel af ansigtsskader, er ofte resultatet af påvirkningstraumer, der involverer ansigtet. Blandt de traumatiske omstændigheder, der kan få kæben til at gå i stykker, er de hyppigste: bilulykker (40%af tilfældene), overfald (40%), ufrivillige fald (10%) og slag i ansigtet under en kontaktsport (5% ).
Regionerne i underkæben, der er mest tilbøjelige til at gå i stykker, er: kondylen, underkæben og kroppen.
