Almindelighed
I medicin er kontraindikationer de omstændigheder, der gør en bestemt behandling eller en bestemt diagnostisk procedure utilrådelig; årsagen til denne forholdsregel ligger i de negative eller meget negative konsekvenser, der kan opstå ved implementering af en bestemt terapi eller diagnostisk procedure.
Hvad er kontraindikationer?
Kontraindikationer er alle de tilstande, der gør en bestemt behandling eller en bestemt diagnostisk procedure utilrådelig, da dens implementering kan resultere i negative konsekvenser, hvis ikke engang (yderligere) livsfare for den pågældende person.
Når det kommer til kontraindikationer, er det centrale punkt, som hele diskussionen drejer sig om, risiko-fordel-balancen. Faktisk er lægernes typiske spørgsmål om dette: er det mere risikabelt at udføre denne terapi eller diagnostiske procedure end de fordele, der kan komme ud af det?
Der er to typer kontraindikationer: absolutte kontraindikationer og relative kontraindikationer.
Absolutte kontraindikationer
I medicin er absolutte kontraindikationer de tilstande, i hvilke nærvær betingelserne for at foretage en specifik medicinsk handling til diagnostisk-terapeutiske formål helt mangler.
Med andre ord refererer udtrykket absolut kontraindikation til en sundhedstilstand, hvis tilstedeværelse kategorisk udelukker at kunne gribe ind med en bestemt behandling eller foretage en bestemt diagnostisk undersøgelse.
Eksempler at forstå:
- Ung alder repræsenterer en absolut kontraindikation til administration af aspirin (acetyl-salicylsyre), da sidstnævnte hos børn og unge under 16 år kan være ansvarlig for det såkaldte Reye syndrom.
- Tilstedeværelsen inde i menneskekroppen af metalkomponenter (pacemakere, neurostimulerende anordninger, splinter i øjet, intrakranielle klip til en cerebral aneurisme, høreapparater osv.) Repræsenterer en absolut kontraindikation for nuklear magnetisk resonans, som sidstnævnte, for virkningen af magnetfelter, som det giver anledning til, kan forårsage forskydning af de førnævnte metalkomponenter og ændre driften af de førnævnte anordninger.
- Tilstedeværelsen af agenese af cochlea eller den akustiske nerve repræsenterer en kontraindikation for cochleaimplantatet, da sidstnævnte kun virker i nærvær af de førnævnte anatomiske strukturer i det indre øre.
MIDLERTIDIGE ABSOLUTE KONTRAINDIKATIONER
Nogle tilstande, der gør en bestemt behandling eller en bestemt diagnostisk procedure absolut utilrådelige, er midlertidige, enten fordi det er behandlinger af en vis varighed, eller fordi de er patologier, der kræver en vis tid at helbrede.
For at henvise til sådanne omstændigheder opfandt læger udtrykket midlertidige absolutte kontraindikationer.
Eksempler at forstå:
- Tilstedeværelsen af esophageal varices er en absolut midlertidig kontraindikation for brugen af det nasogastriske rør, ligesom tilstedeværelsen af en stenose i spiserøret.
Med helbredelsen af de to førnævnte medicinske tilstande er det faktisk muligt gennem spiserøret at indføre det tynde rør, der udgør det nasogastriske rør, og tage det til sin destination. - Tilstedeværelsen af knoglebrud og en nylig operation repræsenterer to typiske midlertidige absolutte kontraindikationer til massageterapi.
Faktisk bortfalder ethvert forbud mod det terapeutiske budskab fra musklerne, der udføres med hænderne, med det første tilfælde og med helbredelse af kirurgiske sår, i det andet tilfælde. - Cervicitis og vulvovaginitis er to inflammatoriske tilstande, der spiller rollen som midlertidige absolutte kontraindikationer for colposkopi, så længe de ikke er helet fuldstændigt.
Udførelse af kolposkopi på trods af cervicitis eller vulvovaginitis er generende for den pågældende kvinde og kan væsentligt ændre resultatet af den førnævnte diagnostiske procedure.
Relative kontraindikationer
På det medicinske område tager relative kontraindikationer navnet på de tilstande, i hvilke en bestemt diagnostisk eller terapeutisk procedure ikke er tilrådelig, medmindre der er vigtigere omstændigheder, hvor afståelse fra den ovennævnte procedure er mere risikabel end at udføre den.
Med andre ord angiver udtrykket relativ kontraindikation en sundhedstilstand, hvis tilstedeværelse udelukker en bestemt behandling eller en bestemt diagnostisk test, medmindre der sker en "anden omstændighed, som gør det vigtigt at udføre den førnævnte behandling eller ovennævnte diagnostiske test.
Eksempler at forstå:
- Røntgenbilleder er kontraindicerede i tilfælde af graviditet (NB: graviditet er kontraindikationen), medmindre en gravid kvinde klager over alvorlige lidelser, hvis årsager kun kan identificeres med et røntgenbillede, og hvis forsømmelse kan være ansvarlig, i henhold til til lægen, med alvorlige konsekvenser for patientens helbred.
- Tilstedeværelsen af metalproteser og tilstedeværelsen af metalsuturer på andre steder end hjernen repræsenterer to kontraindikationer vedrørende nuklear magnetisk resonans.Disse kontraindikationer bortfalder faktisk i nærvær af rimelige grunde til ikke at foretage en diagnostisk undersøgelse ved hjælp af magnetisk resonans , kan få alvorlige konsekvenser og forsinke vital behandling.
- Hjertesygdomme og infektioner i øvre luftveje (f.eks. Bihulebetændelse) er blandt kontraindikationerne for det hyperbariske kammer. Disse kontraindikationer ophører faktisk, når tilførslen af rent ilt bliver afgørende.
