Stor depression - symptomer

Depressive lidelser - Unipolar depression

Stor depressiv episode

Ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) er det for at kunne diagnosticere en større depressiv episode nødvendigt, at symptomerne varer i mindst to uger, og at de er mindst 5 af en liste over 9. Desuden skal obligatorisk indeholde mindst et af de første 2. Disse symptomer er:

1. deprimeret humør;
2. tab af renter;
3. vægttab eller gevinst eller reduktion eller øget appetit
4. søvnløshed eller hypersomni (sover i mange timer);
5. ophidselse eller bremsning af psykiske og motoriske færdigheder;
6. let træthed eller mangel på energi
7. følelse af selvværdighed eller skyld;
8. nedsat evne til at tænke eller koncentrere sig eller ubeslutsomhed
9. tilbagevendende tanker om død eller selvmord.

Den store depressive episode er præget af en vedvarende og stærkt deprimeret stemning det meste af dagen, næsten hver dag. Varigheden varierer fra 6 til 12 måneder, men kan også overstige 2 år; i dette tilfælde taler vi om kronik.

Symptomer relateret til humør

Sænkning af stemningen er præget af sorg, moralsk smerte, fortvivlelse. Det påvirkes ikke af ekstern opmuntring eller trøstforsøg og ledsages ofte af tab af interesser og fornøjelser (anhedonia), med følelser af ligegyldighed, utilstrækkelighed, tørhed og tomhed, nogle gange med følelsen af ​​tab og mangel på følelse (affektiv depersonalisering). Patienten har ofte en tendens til at græde, men sænkningen af ​​stemningen kan også ses i blikket, i stemmetonen, i besvarelsen af ​​besvarelserne, i ansigtsudtrykket, i bevægelserne og i bevægelserne ( generelt bremset). Han præsenterer en reduktion i koncentrationsevne og hukommelse, psykiske og motoriske ændringer (bremse, men også i nogle tilfælde agitation), søvnløshed eller døsighed, fald eller stigning i appetit og / eller vægt. Angst og bekymring kan også sameksistere. især når negative begivenheder opstår. Følelsen af ​​tristhed til tider ikke forstås eller undervurderes, ikke kun af familie og venner, selv af patienten selv. F.eks. opfattes depressive følelser ikke, men følelser af næsten fysisk vægt. , sløvhed, træthed og nedsættelse af initiativet.
Et andet grundlæggende symptom er reduktion eller tab af fornøjelse og interesse for arbejde, fritidsaktiviteter og fremmøde af venner og foretrukne tidsfordriv, som erstattes af en følelse af ligegyldighed og løsrivelse.

Yderligere oplysninger: Major Depression Symptomer

Kognitive symptomer

Patienten rapporterer om nedsat evne til at tænke og koncentrere sig, til at træffe beslutninger og udenad. Den psykomotoriske afmatning, tabet af interesse og initiativ, vanskeligheden ved at løsrive sig fra de hyppige smertefulde drøftelser om sin fortid med selvafskrækkende følelser og skyld (smertefuld tilbageblik), kan forstyrre udførelsen af ​​normale aktiviteter. Selv blot udarbejdelse af indkøbslisten kan for eksempel synes at være overstyrket for husmoren; de mest basale aktiviteter, såvel som fritid (læse f.eks. avisen eller se fjernsyn), kan være umulige på grund af manglende koncentration, tab af interesse og følelsen af ​​mangel på den nødvendige energi. Selv oplevelsen af ​​tid ændres med fornemmelsen af ​​at den stopper af en udvidet og uforanderlig nutid, en fortid præget af uoprettelige fejl eller fejl og en fremtid, der ikke eksisterer eller under alle omstændigheder er håbløs med alle projekters fald. grundlæggende selvtillid, selvværd og evnen til at føle håb, som giver eksistensen mening og værdi, kompromitteres alvorligt.Der er også en forarmelse af mentalt indhold, og patienten foreslår ofte de samme smertefulde temaer flere gange og har en tendens til at føle ansvar for sine egne lidelser og deres vedholdenhed på trods af behandlingerne. Han kan have økonomiske bekymringer, hypokonder og "uhelbredelighed, tanker om selvanklagelse og død. Hos to tredjedele af patienterne er der et ønske om at dø og selvmordstanker. I de mest alvorlige tilfælde opleves dette som den eneste mulige frigørelse fra lidelse , som soning for synder eller som reaktion på troen på, at det ikke er muligt at blive hjulpet.
Nogle gange manifesterer den store depressive episode sig ved vrangforestillinger (forstyrrelser i tankens form og indhold) og hallucinationer (forstyrrelser i opfattelsen af ​​tanker) .Vanvildelser kan være:

• skyld: patienten er overbevist om, at han med sin egen adfærd er ansvarlig for eventuelle uheld, der er sket for familiemedlemmer, for synder, der aldrig er begået og ofte absurde, såsom naturkatastrofer eller krige;
• af uværdighed: han føler sig ikke værdig til at være i verden;
• af ruin: han er overbevist om, at han ikke længere har midler til støtte for sig selv og sin familie;
• hypokonder og uhelbredelighed: han er overbevist om, at han har en alvorlig eller uhelbredelig sygdom, eller at han ikke kan komme sig efter den aktuelle depression;
• af kropslig negation: patienten benægter eksistensen af ​​sig selv, af sin egen fysiske integritet, af de indre organer i sin krop, af verden og af tid;
• af reference og forfølgelse: han er overbevist om, at han er på nippet til at blive anholdt for påståede forbrydelser eller forbrydelser begået.

Hallucinationer kan være auditive (for eksempel stemmer, der bebrejder patienten eller påbyder ham at begå selvmord), smag eller lugt.

Psykiske og motoriske symptomer

Hos den deprimerede kan en markant psykisk og motorisk afmatning observeres med langsom gang og besvær med at udføre de bevægelser, der udføres med tydelig indsats.Patienten forbliver siddende ubevægelig i lang tid eller i sengen hele dagen, forsømmer ernæring, tøj og hygiejne. Afmatningen er også tydelig i den reducerede produktion af ideer, der alle er centreret om temaer som skyld og selvanklagelse, fattigdom og ødelæggelse, i fattigdommen i ord, der er forkrøblede, langsomme, udtalt med lav stemme, i monotone og fattige sprog. indhold, som kan reduceres til monosyllable. Udseendet ændrer også fysiognomi, med en efterligning baseret på smerte og lidelse, hvor mundvigene er bøjet nedad, panden er rynket, blikket er trist, kedeligt og øde. I nogle tilfælde kan de tværtimod angst og uro hersker (i dette tilfælde taler vi om ophidset depression): patienten er ude af stand til at sidde stille, er rastløs, lider, irritabel, kan ustandselig plage sine hænder, nogle gange endda forårsage hudlæsioner uden at indse det o føle smerte, græde, eller udføre selvskadende eller selvmordsbevægelser.

Somatiske og vegetative symptomer

Faldet i appetit og vægt er hyppigt, mens stigningen i appetit og indtagelse af mad, især kulhydrater (trang til kulhydrater) og den deraf følgende vægtforøgelse. Patienten rapporterer, at han føler sig meget træt og svag, har søvnforstyrrelser (føler, at de har været afslappende eller vågner tidligt, flere opvågninger, svært ved at falde i søvn), nedsat seksuel lyst med vanskeligheder ved rejsning for manden eller frigiditet hos kvinden, forstoppelse, brysttæthed og hjerte, der "slår stærkt i brystet".

Andre artikler om "Major Depression - Symptomer"

1. Symptomer Depression
2. Store symptomer på depressiv episode
3. Dysthymisk lidelse
4. Mani og manisk episode
5. Maniodepressiv
6. Depression - Lægemidler til behandling af depression
7. Antidepressiva, medicin mod depression
8. Antidepressiva
9. Depression og hypericum