Forebyggelsen af knogleskørhed vedrører et sæt forslag vedrørende vaner og livsstil for den generelle befolkning; disse er passende foranstaltninger, der er nyttige til beskyttelse af sundhed mod en stærkt invaliderende patologi.
Simpelthen er forebyggelse af osteoporose repræsenteret af et sæt beskyttelsesforanstaltninger, der er vedtaget for at begrænse starten af en skeletlidelse.
Osteoporose er kendetegnet ved nedsat knoglestyrke, som disponerer for en øget risiko for brud; FOREBYGGELSE er utvivlsomt det vigtigste aspekt i kampen mod knogleskørhed.
Først og fremmest skal forebyggelse af osteoporose tage hensyn til tre grundlæggende punkter, som jeg vil definere som de største risikofaktorer:
- Opnåelsen eller fiaskoen af spædbarnets knoglemasse -top
- Knogletab i voksenalderen
- De yderligere faktorer, der bidrager til den "øgede" forekomst af brudhændelser
Osteoporose griber ind på knoglens integritet på 2 måder: på knogletætheden, det vil sige, det ændrer parameteren for gram mineral pr. vævsareal, og på kvaliteten af knoglen, derfor på arkitektonisk struktur, på den omsætning, og på mineralisering af skelettet.
Osteoporose adskiller sig fra primær og sekundær; primær er opdelt i postmenopausal (rent kvinde) e senil (knyttet til alderdom), mens den sekundære frem for alt afhænger af forekomsten af andre sygdomme eller af brugen af lægemidler, som den ofte er forbundet med (f.eks. kortison); osteoporose -forebyggelse skal tage højde for alle disponerende risikofaktorer for både primær og sekundær patologi.
Hvis det er rigtigt, at den første risikofaktor er manglen på at nå maksimal knoglemasse, for at optimere forebyggelsen af osteoporose er det nødvendigt at tage højde for alle de vigtigste faktorer, der kan påvirke denne parameter:
- Genetiske og / eller velkendte faktorer og hormonelle faktorer (østrogen- og androgenniveauer, væksthormon)
- Ernæring (indtagelse af calcium, D -vitamin og sandsynligvis også vitamin C og K)
- Livsstil (fysisk aktivitet, UV -eksponering, cigaretrygning, overdrevent kaffeforbrug)
- Medfødte sygdomme (cystisk fibrose, homocystinuri, osteogenesis imperfecta osv.), Kroniske sygdomme og langvarige farmakologiske behandlinger (kortikosteroider).
ANBEFALET KALCIUM- OG SOL -EKSPONERING FOR CALCIFEROLS SYNTESE
NB. Med soleksponering mener vi, at det er typisk for det sene forår, sommeren og det tidlige efterår, hvor lysstrålerne er tilstrækkeligt intense til at stimulere syntesen af D -vitamin.
Knoglesundhed er en proces, der skal udvikles gennem hele livet hos både mænd og kvinder; i den forbindelse foreslår jeg et citat fra "Retningslinjer for forebyggelse af" knogleskørhed ", der er offentliggjort af sundhedsministeriet:
De vigtigste trin, der bør følges i alle aldre for at opnå effektiv forebyggelse af osteoporose, kan opsummeres som følger:
1. følge en afbalanceret kost rig på calcium og D -vitamin
2. dyrke fysisk træning i forhold til kropsvægt
3. følge en sund livsstil (uden alkohol, rygning eller stoffer)
4. og, når det er hensigtsmæssigt, udføre test for at definere knoglemineraltæthed og muligvis gennemgå passende behandlinger.
For at forebygge knogleskørhed er det også hensigtsmæssigt at overveje, at specifikke anbefalinger svarer til hver alder.Børn og unge er det vigtigt at sikre en kost rig på calcium, en tilstrækkelig syntese (og eksogent indtag) af D -vitamin, udøvelse af fysisk regelmæssig aktivitet og overvågning af hormonbalancen.
Hos voksne og ældre i stedet ud over at sikre calcium og vit. D, det er vigtigt, at der ikke er misbrug af: alkohol, rygning og koffein. Fysisk aktivitet spiller fortsat en grundlæggende rolle, ligesom forebyggelse af andre patologier, der kan ændre skeletets integritet. For kvinder ville det være tilrådeligt at overveje muligheden for at foretage hormonbehandling på tidspunktet for overgangsalderen.
Til forebyggelse af sekundær osteoporose gælder de samme principper med den forskel, at det ofte er vigtigt at gribe ind på den relaterede patologi ved hjælp af specifik farmakologisk terapi.
Bibliografi:
- Retningslinjer for forebyggelse af osteoporose - Afdeling for forebyggelse og kommunikation. Generaldirektoratet for Veterinærsundhed og Fødevarer. Kontor XII - Sundhedsministeriet.
- Genoptræning inden for ortopædi. Anden version - S. B. Brotzman, K. E. Wilk - Elsevier Masson - ch 7 - side 531
- Osteoporose. 10 gyldne tips til forebyggelse og behandling - kap. 3 - side 73:79