På trods af dette har lamotrigin også vist sig at være effektiv til behandling af bipolar lidelse og især til behandling af akutte depressive episoder.
For at udføre sin terapeutiske aktivitet skal denne aktive ingrediens tages oralt, faktisk er den tilgængelig i formuleringer, der er egnede til denne indgivelsesvej (dispergerbare tabletter).
Lamotrigin er inkluderet i "listen over essentielle lægemidler udarbejdet af" Verdenssundhedsorganisationen. I Italien er det nødvendigt at fremlægge en specifik gentagelig læge recept for at udlevere de lægemidler, der indeholder den.
Eksempler på specialmedicin, der indeholder Lamotrigine
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
efter et tidligere indtag af lamotrigin;
Under alle omstændigheder, som en sikkerhedsforanstaltning, før du tager lamotriginbaserede lægemidler, er det altid tilrådeligt at informere din læge om dine helbredstilstande og gøre ham opmærksom på den mulige forekomst af enhver form for lidelse eller sygdom, selvom den ikke findes i ovennævnte liste.
Lamotrigin til behandling af epilepsi
Det er vigtigt at vide, at når lamotrigin bruges til behandling af epilepsi, kan anfald hos nogle patienter lejlighedsvis blive værre eller forekomme hyppigere.Hvis dette sker, skal du straks kontakte din læge.
Lamotrigin til behandling af bipolar lidelse
Bipolar lidelse kan få patienten til at udvikle selvskadende og / eller selvmordstanker og adfærd. Sådanne tanker eller adfærd kan også forekomme i de tidlige perioder af lamotriginbehandling. Hvis dette sker, skal du straks underrette din læge eller søge hjælp fra det nærmeste skadestue.
Bemærk venligst
Administration af lamotrigin forårsager bivirkninger, der kan ændre evnen til at føre motorkøretøj og / eller betjene maskiner (dobbeltsyn, sløret syn, forvirring, svimmelhed osv.). Derfor bør sådanne aktiviteter undgås under behandling med denne aktive ingrediens.
, gabapentin, topiramat, felbamat, oxcarbazepin, levetiracetam eller zonisamid.På grund af de lægemiddelinteraktioner, der kan forekomme, er det endvidere nødvendigt at informere lægen, selvom du tager eller for nylig er blevet taget, såsom:
- Andre lægemidler, der bruges til behandling af epilepsi eller bipolar lidelse, såsom:
- Valproatet;
- Carbamazepin;
- Risperidon;
- Phenytoin;
- Primidonen;
- Phenobarbital.
- Antikonceptionsmidler (de kan ændre virkningen af lamotrigin, derfor kan lægen anbefale anvendelse af præventionsmetoder, der er forskellige fra dem, der bruges);
- Antibiotika, såsom rifampicin
- Antivirale lægemidler, der bruges til behandling af HIV.
Under alle omstændigheder, før du starter lamotriginbehandling, skal du fortælle det til din læge, hvis du tager-eller for nylig har taget-medicin eller produkter af enhver art, herunder receptpligtig medicin (SOP), håndkøbsfri (OTC) medicin , naturlægemidler og fytoterapeutiske produkter og homøopatiske produkter.
Behandling med lamotrigin kan resultere i:
- Hovedpine;
- Svimmelhed eller svimmelhed
- Døsighed;
- Rystelser
- Agitation;
- Søvnløshed;
- Nystagmus;
- Bevægelsesforstyrrelser (herunder ekstrapyramidale virkninger og forværring af Parkinsons sygdom, hvis den findes);
- Øgede anfald.
Psykiatriske lidelser
Indtagelse af lamotrigin kan føre til:
- Hallucinationer;
- Aggression;
- Irritabilitet;
- Forvirret tilstand;
- Mareridt.
Gastrointestinale lidelser
Behandling med lamotriginholdige lægemidler kan forårsage kvalme, opkastning og diarré.
Forstyrrelser i øjet og synet
Lamotriginbehandling kan forårsage dobbeltsyn, sløret syn og konjunktivitis.
Lidelser i leveren
Administration af lamotrigin kan favorisere begyndelsen af:
- Leverdysfunktion;
- Leversvigt;
- Unormale leverfunktionstestresultater.
Lidelser i hud og subkutant væv
Brug af lamotrigin kan føre til:
- Hududslæt;
- Alopeci;
- Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse;
- Udslæt med eosinofili og systemiske symptomer.
Andre bivirkninger
Andre bivirkninger forårsaget af lamotriginbehandling består af:
- Allergiske reaktioner, selv alvorlige, hos følsomme individer;
- Blodsygdomme (leukopeni, trombocytopeni, anæmi, neutropeni, pancytopeni osv.);
- Artralgi;
- Træthed;
- Tør mund.
Overdosis
Hvis du tager for meget lamotrigin, symptomer som:
- Ataksi;
- Nystagmus;
- Ændringer i hjerterytmen
- Kramper;
- Tab af bevidsthed og koma.
I betragtning af sværhedsgraden af de ovennævnte symptomer er det i tilfælde af overdosering - konstateret eller mistænkt - det tilrådeligt straks at kontakte din læge eller gå til nærmeste skadestue og tage pakken med den medicin, der indeholder lamotrigin, med.
spændingsspærret. Takket være denne virkningsmekanisme er det pågældende aktive princip i stand til at fremkalde blokering af langvarige gentagne udladninger af neuroner og forhindrer frigivelse af glutamat (en excitatorisk neurotransmitter involveret i starten af epileptiske anfald).
Terapeutisk virkning ved bipolar lidelse
Virkningsmekanismen, hvormed lamotrigin er i stand til at behandle bipolar lidelse, er endnu ikke fuldt ud forstået, men det menes, at blokaden af spændingsgatede natriumkanaler kan være involveret på en eller anden måde.
og / eller nyre og mulig samtidig indtagelse af andre lægemidler.Den vejledende dosis lamotrigin, der normalt bruges til voksne og unge over 13 år, varierer imidlertid vejledende mellem 100 mg og 400 mg pr. Dag.
Hvad angår børn i alderen 2 til 12 år, afhænger mængden af aktiv ingrediens, der skal administreres, imidlertid af kropsvægten. Den dosis, der normalt bruges i disse tilfælde, kan variere fra minimum 1-15 mg / kg legemsvægt op til maksimalt 400 mg lamotrigin pr. Dag.
Ovenstående værdier refererer til vedligeholdelsesdosis, der anses for effektiv og normalt bruges i terapi. I de første par uger af behandlingen vil lægen imidlertid sandsynligvis administrere en lavere startdosis, som derefter gradvist øges, indtil den ideelle vedligeholdelsesdosis er nået for hver patient.
Bemærk venligst
Indtagelsen af lamotrigin bør ikke stoppes uden forudgående samtykke fra lægen. Desuden bør administrationen ikke stoppes pludseligt, men gradvist.
?Gravide kvinder og ammende mødre bør informere deres læge om deres tilstand, inden behandlingen med lamotrigin påbegyndes. Faktisk øger denne aktive ingrediens risikoen for at udvikle misdannelser hos fosteret og udskilles i modermælk.
Men hvis graviditeten begynder under lamotriginbehandling, bør kvinden IKKE stoppe med at tage stoffet uden at søge læge.
