Torsion af sædstrengen
På det medicinske område indikerer testikel torsion en særlig og tydelig rotation af testiklen omkring dens akse.Selvom navnet "testikel torsion" giver en "umiddelbar idé om den pågældende lidelse, ville det være mere korrekt at tale om torsion af sædstreng: faktisk er det torsion af denne snor - ansvarlig for forbindelsen mellem testikel og lysken - der giver anledning til den såkaldte testikeltorsion.
og i alle tilfælde af vridning af testikel.
Hvad er det ?
Vi har set, at hovedårsagen til didymusens torsion er rotation af sædstrengen: sidstnævnte grupperer et sæt nerveender og blodkar, hvis funktion er at levere testiklen.
Chancerne for et vrid stiger enormt, når:
- Snoren er anatomisk for lang
- Didymus er ikke godt forankret til den endelige del af pungen
I denne henseende ville det i stedet for at tale om en reel sygdom være mere korrekt at forstå testikel -torsion som en "anatomisk anomali; så meget", at der ikke er nogen risikofaktor, der er direkte relateret til didymusens rotation.
Patienter i fare
I de fleste tilfælde er testikel torsion en "anomali, der påvirker nyfødte, spædbørn og unge; den forekommer sjældent hos" voksne mænd. Statistik har observeret, at cirka 66% af patienterne, der klager over denne lidelse, er mellem 12 og 18 år. Imidlertid kan testikel torsion komme pludseligt i alle aldre.
Testikeltorsion anslås at forekomme hos en ud af hver 14.000 mænd under 25 år.
Årsager
De underliggende årsager til testikel torsion er for det meste genetiske. Nogle berørte patienter er disponeret for problemet; det ser ud til, at årsagen ligger i en "anatomisk anomali vedrørende" podning af vaginal tonic på sædstrengen (vi taler om intravaginal torsion af testikel, der er ansvarlig for 90% af tilfælde af torsion af didymus) eller "stigning i testikelvolumen (typisk for pubertetsalderen).
I tilfælde af testikelrotation i præ / neonatal alder ligger årsagerne til overdreven mobilitet af testiklen inde i pungen, derfor i testiklernes forankringssystemers umodenhed: i sådanne situationer opstår der generelt mangel på strukturer. anatomisk støtte (ekstravaginal torsion).
De ekstra genetiske årsager kan i øjeblikket ikke identificeres med sikkerhed: nogle mulige risikofaktorer er imidlertid blevet hypotetiseret, herunder gentaget traume, seksuel aktivitet, kryptorchidisme, testikler placeret vandret, testikel volumetrisk stigning og neoplasmer, der påvirker didymus.
Hvordan sker vridningen af didymus?
Som vi har set, består testikel torsion i rotation af sædstrengen langs sin akse: i lignende situationer udløses en række dramatiske og smertefulde hændelser, der begynder med en venøs blok (ansvarlig for parenkymisk iskæmi), fortsæt med dannelsen af et mærkbart ødem og ender med tab af arteriel strømning.
Symptomer
Yderligere oplysninger: Symptomer Testikel torsion
Det er næsten umuligt ikke at indse testikelvridningen: symptomerne er bestemt meget smertefulde, akutte, brutale og pludselige, uanset at der er yderligere kliniske patologier. Det meste af tiden begynder smerten i løbet af natten i testiklen og spredes derefter til de omkringliggende områder - inguinal kanal og ring.
Efterfølgende har testikelkirtlen en tendens til gradvist at stige i volumen og svulme op; nogle gange ledsages betændelsen af hudforandringer, der påvirker pungen.
Desuden er det ikke ualmindeligt, at patienter, der lider af testikeltorsion, klager over generel utilpashed og kvalme; samtidig feber og smerter ved vandladning er dog usandsynlige.
Det skal påpeges, at testikelvridning for det meste kun involverer en testikelpose: følgelig viser den anden skrotebursa - uskadt - ingen patologiske eller unormale tegn.
Andre karakteristiske tegn på testikelvridning:
- Markeret testikel hævelse
- Unormal placering af den snoede testikel i pungen (didymus er placeret højere)
- Tilstedeværelse af en fast klump i testikelens øvre pol, også tydelig ved palpation
- I tilfælde af dysuri ledsaget af infektioner øges sandsynligheden for testikel torsion
Andre artikler om "Testicular Torsion - Testicular Torsion"
- Testikel torsion: diagnose, terapier og risici
- Testikel torsion kort - Resumé om testikel torsion
