GUTTALAX ® er et natriumpikosulfatbaseret lægemiddel
TERAPEUTISK GRUPPE: Afføringsmidler - Stimulerende afføringsmiddel
Indikationer GUTTALAX ® Sodium Picosulfate
GUTTALAX ® er indiceret til kortvarig behandling af lejlighedsvis forstoppelse.
Virkningsmekanisme GUTTALAX ® Natriumpikosulfat
Natriumpikosulfat, taget oralt gennem GUTTALAX ®, er i stand til at nå tarmslimhinden i tyktarmen intakt, hvor den hydrolyseres i sin aktive form af den lokale bakterieflora og udfører afføringsvirkningen gennem en kontaktmekanisme.
De farmakokinetiske egenskaber ved dette aktive princip gør GUTTALAX ® lidt tilgængelig for tarmabsorbering, hvilket muliggør en "optimering af" afføringsaktivitet, der sker i gennemsnit mellem den sjette og tolvte time, og reducerer udskillelse af metabolitter i urinen til et minimum. Glucuronater.
Ligesom andre stimulerende afføringsmidler, der tilhører kategorien triarylmethanderivater, kan derivaterne af natriumpikosulfat virke i tarmslimhinden, stimulere nerveender og øge tyktarmens peristaltik med efterfølgende evakuering.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
NATRIUMPICOSULFAT I BEHANDLINGEN AF KRONISK FORSTOP
Int J Clin Pract. 2007 juni; 61: 944-50.
Randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblind undersøgelse for at undersøge effekt og sikkerhed ved akut brug af natriumpikosulfat hos patienter med kronisk forstoppelse.
Wulkow R, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Kamm MA, Jordan C.
Kortvarig behandling, især i 3 dage, med 7 mg natriumpikosulfat hos patienter med gentagne episoder med forstoppelse i de sidste 3 måneder, har vist sig at være særlig effektiv og sikker for at forbedre symptomerne, hvilket sikrer en stigning i evakueringsfrekvensen uden anstrengelse og en reduktion af mavesmerter
2.SODIUM PICOSULFATE OG COLON RENGØRING
Acta Cir BH'er. 2008; 23 Suppl 1: 108-11
Sammenligning af kolonrensende metoder til forberedelse til koloskopi - komparativ effekt af opløsninger af mannitol, natriumpikosulfat og monobasiske og dibasiske natriumphosphater.
Miki P Jr, Lemos CR, Popoutchi P, Garcia RL, Rocha JJ, Feres O.
Korrekt kolonrensning er en vigtig praksis, så koloskopi kan garantere et godt diagnostisk resultat uden bakterielle infektioner. Administration af natriumpikosulfat som afføringsmiddel har vist sig at være nyttig til at sikre korrekt kolonrensning, uden bivirkninger, der kan kompromittere inspektionsproceduren.
3. NATRIUMPICOSULFAT OG UREA OG ELEKTROLYTTER
Sygeplejersker står. 2005 20.-26. Juli; 19: 41-5.
Virkninger af oralt natriumpikosulfat Picolax på urinstof og elektrolytter.
Ryan F, Anobile T, Scutt D, Hopwood M, Murphy G.
Denne undersøgelse udført på 147 patienter, der lider af forstoppelse og behandlet med natriumpikosulfat, har vist, hvordan antagelsen af denne aktive ingrediens ifølge terapeutiske skemaer kan føre til en reduktion i plasmakoncentrationer af urinstof, natrium og kalium uden dog at forårsage klinisk relevant side effekter.
Anvendelsesmåde og dosering
GUTTALAX ® 7,5 mg orale dråber natriumpikosulfat pr. Ml: 7 - 8 dråber om dagen, taget i lidt vand, bør være tilstrækkeligt til at overvinde episoder med lejlighedsvis forstoppelse. I tilfælde af genstridig forstoppelse er det dog muligt at øge dosis til 15-20 dråber.
GUTTALAX ® bløde kapsler med 2,5 mg natriumpikosulfat: den anbefalede dosis er 2-3 kapsler om dagen.
I begge tilfælde bør behandlingen med denne medicin begrænses til et par dage, da det er ubrugeligt og farligt ved langvarig administration, og foretrækker aftensindtagelse, så den afførende effekt kan vise sig den følgende morgen.
Medicinsk overvågning er nødvendig i tilfælde af administration af GUTTALAX ® børn under 10 år og i tilfælde af øget dosis.
Advarsler GUTTALAX ® Sodium Picosulfate
Indtagelsen af stimulerende afføringsmidler bør udelukkende være knyttet til behovet for at overvinde episoder med midlertidig forstoppelse.
Fundet af en kontinuerlig og langvarig forstoppelse over tid bør i stedet forudse en anden terapeutisk protokol, hvor ernæring repræsenterer en af de understøttende baser (se diæt for forstoppelse).
Faktisk er det kendt, at antagelsen af afføringsmidler, herunder GUTTALAX ® ved høje doser og forlænget over tid, kan være forbundet med kronisk diarré med ændring af elektrolytbalancen, efterfulgt af tab af funktionaliteten af den aktive ingrediens og tarmatoni.
Medicinsk overvågning ville være nødvendig for patienter, der lider af hypertension, hjertesygdomme, endokrine-metaboliske lidelser og hos børn under 10 år.
GUTTALAX ® forstyrrer ikke den normale evne til at føre køretøjer og betjene maskiner.
GRAVIDITET OG SPYDNING
I hele graviditetsperioden og den efterfølgende amningstid ville det være tilrådeligt at undgå at tage GUTTALAX ® for kun at bruge det i tilfælde af reelt behov og under strengt lægeligt tilsyn, da der ikke er veldokumenterede kliniske forsøg, der kan fremhæve alle mulige bivirkninger af natriumpikosulfat og dets metabolitter på fostrets og det nyfødtes sundhed.
Interaktioner
Indtagelsen af GUTTALAX ® bør finde sted mindst to timer efter andre lægemidlers medicin, da afføringsmidler har evnen til at reducere tarmtransittiden og den deraf følgende absorption af næringsstoffer og aktive ingredienser.
Tværtimod kan den samtidige indtagelse af gastriske antacida reducere tarmtilgængeligheden af natriumpikosulfat og forårsage et betydeligt fald i de terapeutiske virkninger af GUTTALAX ®
Den øgede tarmudskillelse forårsaget af stimulerende afføringsmidler kan udsætte patienten for risiko for hypokaliæmi og relateret elektrolytubalance, især i tilfælde af samtidig indtagelse af diuretika eller adrenokotrikosteroider.
Kontraindikationer GUTTALAX ® Sodium Picosulfate
Administration af GUTTALAX ® bør undgås i tilfælde af kvalme, diarré og forskellige affektioner i mave-tarmkanalen, selv af akut karakter, f.eks. Ved blindtarmsbetændelse, tarm- og galdevejsobstruktioner, dehydrering og leverinsufficiens.
Natriumpikosulfat er naturligvis kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for det aktive stof eller for derivater af triarylmethan.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Indtagelse af GUTTALAX ® kan forårsage bivirkninger, der hovedsageligt påvirker mave -tarmkanalen, såsom kvalme, kramper, diarré og mavesmerter. Mere sjældent er symptomer forbundet med overfølsomhed over for det aktive stof, såsom ødem og hudreaktioner, blevet observeret.
Absolut mere alvorlige og potentielt farlige er bivirkningerne på grund af det kvantitative misbrug af GUTTALAX ®, der viser sig med akutte mavesmerter, hypokaliæmi, kronisk diarré, dehydrering, myalgi og muskeltræthed og i nogle tilfælde endda nyresten.
Langvarig administration af GUTTALAX ® frarådes stærkt, kan i stedet være ansvarlig for det progressive tab af lægemidlets effektivitet med deraf følgende reduktion af tarmtone og peristaltik og forstoppelse.
Bemærk
GUTTALAX ® er et receptfrit lægemiddel uden recept, derfor frit salgbart.
Oplysningerne om GUTTALAX ® Sodium Picosulfate offentliggjort på denne side kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
