Medicin til behandling af pyelonephritis

Definition

Pyelonephritis (o øvre urinvejsinfektion) er en inflammatorisk proces, der påvirker nyrerne og slimhinden i nyrebækkenet (bækkenet): sygdommen med et akut eller kronisk forløb er meget irriterende og smertefuldt, især under urinpassagen.

Årsager

Smitsomme midler er de etiologiske faktorer, der er mest involveret i pyelonephritis; bakterielle infektioner er til gengæld tæt forbundet med blærebetændelse, prostatitis og urethritis. Blandt de disponerende faktorer for pyelonephritis husker vi: sten, diabetes, graviditet, invaliderende patologier, urinstagnation, kvindelig køn.

Symptomer

Flere symptomer forbundet med pyelonephritis: albuminuri, bakteriuri, dysuri, smerter i maven og lænden, smerter ved vandladning (stranguri), feber, kvalme, ildelugtende / uklar urin, septikæmi (akut pyelonephritis) og opkastning.

Oplysningerne om pyelonephritis - medicin til behandling af pyelonephritis er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager pyelonephritis - medicin til behandling af pyelonephritis.

Lægemidler

De fleste patienter med akut pyelonephritis uden tegn på septikæmi det behandles generelt hjemme med antibiotika; i tilfælde af sværhedsgrad skal patienten indlægges og behandles parenteralt med specifikke lægemidler.
Antibiotika er de foretrukne lægemidler til behandling af pyelonephritis: faktisk sikrer disse stoffer udryddelse af patogenet fra urinvejene. I de fleste tilfælde elimineres det smitsomme middel inden for 14 dage efter antibiotikabehandling, men behandlingsvarigheden kan variere alt efter sværhedsgraden af patientens kliniske billede.

Cephalosporiner: bredspektret beta-lactam-antibiotika. Disse lægemidler udøver deres terapeutiske aktivitet ved at hæmme syntesen af cellevæggen af bakterier:

Cefuroxim (f.eks. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): tilhører klassen af anden generation cefalosporiner. Det anbefales at tage 750 mg til 1,5 g aktiv ingrediens hver 8. time; alternativt 250-500 mg to gange dagligt i 14 dage, afhængigt af sygdommens art og sværhedsgrad.
Cefadroxil (f.eks. Duricef): første generation cephalosporin, angivet i tilfælde af pyelonefritis uden komplikationer. Oral administration af 1 gram lægemiddel hver 12. time i 14 dage anbefales.
Cefotaxim (f.eks. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): tredje generation cephalosporin, administreres generelt intravenøst, især aktivt mod gramnegativ. Parenteralt administrere 1 til 2 g lægemiddel hver 8-12 time. Overskrid ikke dosis på 2 gram hver 4. time. Behandlingen skal fortsættes i 14 dage.

Quinoloner: angivet i tilfælde af komplikationer forbundet med pyelonephritis:

Ciprofloxacin (f.eks. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): i tilfælde af akut pyelonefritis uden komplikationer (septikæmi) anbefales oral administration af 1 gram lægemiddel hver 24. time i 7-14 dage. I tilfælde af infantil pyelonephritis (patientens alder 1-18 år) forårsaget af E. Coli anbefales IV-administration. på 6-10 mg lægemiddel pr. pund legemsvægt hver 8. time i 10-21 dage. Overskrid ikke 400 mg i alt om dagen. Det er muligt at administrere lægemidlet oralt: 10-20 mg / kg hver 12. time i 10-21 dage. Den maksimale dosis på 750 mg / dag må ikke overskrides. Ciprofloxacin giver ubehagelige bivirkninger: Af denne grund er det ikke et førstevalgslægemiddel til behandling af pyelonephritis.
Levofloxacin (f.eks. Levofloxacin, Levixiran, Aranda): det anbefales at administrere 250 mg af lægemidlet oralt eller intravenøst i 10 dage; alternativt tage 750 mg aktiv ingrediens hver 24. time i 5 dage.

Carbapenemer: en anden klasse af antibiotika, der er nyttige til behandling af pyelonefritis

Doripenem (f.eks. Doribax): det anbefales at tage 500 mg iv hver 8. time. Administration af lægemidlet parenteralt i en periode på 10-14 dage kan omdannes til oral behandling efter de første 3 dage (for iv) vedligeholder den samme dosering.

Sulfonamid -antibiotika

Sulfamethoxazol / trimethoprim (f.eks. Bactrim): administrer 160-800 mg aktiv ingrediens oralt hver 12. time i en periode på 7 til 14 dage, som fastsat af lægen.

Gentamicin (f.eks. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): amiglycosidantibiotikum. Start behandlingen med pyelonephritis ved at administrere intravenøst. 2 mg / kg, efterfulgt af 1,7 mg / kg hver 8. time (eller 5 mg / kg i.v. hver 24. time). Terapien bør fortsættes i 7-14 dage afhængigt af arten og sværhedsgraden af den pyelonefrit infektion.