Hovedårsagerne til albue bursitis er: traumer i albuen, langvarigt tryk i albuen, nogle former for gigt og infektioner efter nedskæringer, sår eller insektbid i albuen.
Typiske symptomer og tegn på en albue bursitis består af: hævelse, smerter og bevægelsesbesvær.
Typisk er diagnosen baseret på fysisk undersøgelse og historie; sjældent tyer læger til mere dybtgående undersøgelser.
Førstelinjebehandling er konservativ. Brugen af mere invasive behandlinger (kirurgi) sker kun, når konservative terapier ikke har givet de ønskede resultater.
Kort påmindelse om albuens anatomi
Albueleddet er resultatet af forholdet mellem tre benede elementer: humerus, ulna og radius.
Humerus er armbenet; ulna og radius er derimod knoglerne i underarmen.
I sin distale ende har humerus to karakteristiske områder: det såkaldte capitulum og det såkaldte humeral trochlea.
- DET capitulum det er den del af humerus, der artikulerer med radiusens hoved Radiushovedet repræsenterer den mest proksimale ende af denne knogle;
- Den humerale trochlea er den del af humerus, der artikulerer med en bestemt del af ulna, kaldet olecranon. Ligesom en krog repræsenterer olecranon den mest proksimale ende af ulna.
De synoviale poser repræsenterer en ekstremt vigtig del af de anatomiske elementer, der er karakteristiske for synoviale led.
En generisk synovial bursa er en sæk, foret med en synovial membran og indeholder en væske, kendt som synovialvæske.
Synovial bursae fungerer som anti-friktions- og friktionspuder og har til opgave at bevare ledbånd, sener, bruskvæv og andre anatomiske strukturer i ledledene.
Albue bursitis på grund af infektioner har karakteristiske kliniske tegn.
Manglende behandling af en infektiøs albue bursitis kan føre til spredning af bakterier i blodbanen, som har inficeret synovial bursa nær olecranon.
Spredningen af disse bakterier i blodbanen kan forårsage ubehagelige konsekvenser og bringe livet for dem, der lider deraf, i fare. det forekommer kun i tilfælde af mistanke om tilstedeværelse af en osteofyt på niveauet af ulnaens olecranon. Osteofytter er små knoglesporer, der ligner en rostorn, et næb eller en klo, der dannes langs ledmargener af knogler udsat for kroniske erosive og irriterende processer.
Prøvetagning og analyse af væsken i den hævede synoviale bursa finder kun sted, hvis der er en mulighed for, at bursitis skyldes en infektion eller en episode af urinsyregigt.
Det er vigtigt at identificere de præcise årsager til en albue -bursitis for at planlægge den mest passende behandling.
det er vigtigt at bekæmpe infektionsbakterier og forhindre ubehagelige konsekvenser (f.eks. spredning af bakterier i blodet).KIRURGISK TERAPI
Kirurgisk behandling, der forventes i tilfælde af albue bursitis, består i fjernelse af den betændte synovial bursa.
Hvis bursitis havde en infektiøs oprindelse, forventes postoperativ antibiotikabehandling og mindst en dag på hospitalsindlæggelse.
Hvis bursitis derimod havde en "ikke-infektiøs oprindelse, behøver patienten ikke andet" og kan vende hjem på operationsdagen, normalt efter et par timer efter procedurens afslutning.
Generelt kræver genoprettelsesfasen fra albue bursitis kirurgi ikke særlig fysioterapi (men kun nogle øvelser, som patienten kan lave derhjemme) og har en kanonisk varighed på 3-4 uger.
Gør synovial bursa reform?
Når de er fjernet ved kirurgi, har synovialposerne en tendens til at reformere på deres oprindelige placering.
Reformation af en synovial bursa er en meget langsom proces, som kan tage flere måneder.
