Definition
"Tarmobstruktion" er defineret som en patologisk tilstand, hvor passagen i tarmkanalerne til faste, halvflydende og gasformige materialer nægtes. Med andre ord refererer tarmobstruktion til en total eller delvis blokering af den fysiologiske transit af tarmindhold.
Årsager
Tarmobstruktionen kan være relateret til en mekanisk blokering (forårsaget af en fysisk hindring: tarmadhæsioner, galdesten, brok, Crohns sygdom, kolorektale tumorer osv.) Eller funktionel (som følge af et stop af den enteriske muskulatur: overdreven indtagelse af opioider, bakterielle infektioner, muskelafslappende midler, mavekirurgi, muskelsygdomme, Parkinsons sygdom). Igen er tarmobstruktion undertiden et resultat af en markant hydroelektrisk ubalance, der igen skyldes manglende evne til at genabsorbere fordøjelsessaft.
Symptomer
De mest almindelige symptomer fra tarmobstruktion er: kramper og smerter i maven, forstoppelse, diarré, dehydrering, feber, oppustethed, abdominal fylde, opkastning. Selvom symptomerne tilsyneladende ikke er særlig alvorlige, bør de ikke undervurderes, da symptomerne kan degenerere og forårsage alvorlige lidelser som for eksempel peritonitis (en konsekvens af nekrose og perforering af tarmkanaler), sepsis og chok.
Oplysningerne om tarmobstruktion - medicin til behandling af tarmobstruktion er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient Konsulter altid din læge og / eller specialist, inden du tager tarmobstruktion - medicin til behandlingen Tarmobstruktion.
Lægemidler
Medicinsk intervention er den smarteste mulighed at overveje i tilfælde af alvorlig tarmobstruktion; denne patologi bør faktisk ikke undervurderes, da den - som vi har set - kan forårsage peritonitis og andre alvorlige komplikationer.
Behandlingen af tarmobstruktion skal vælges på grundlag af årsagen, der stammer fra den; under alle omstændigheder er tidlig diagnose et afgørende element i forebyggelsen af komplikationer.
Behandlingen af tarmobstruktion kræver hospitalsindlæggelse: generelt fortsætter vi med at indsætte et rør gennem næsen, der kan nå maven og tarmen (nasogastrisk eller næse-tarmrør), for at lindre hævelse i maven, absorbere overskydende mavevæske og dæmpe opkastning .
Nogle patienter behandles ved at indsætte et kateter i blæren, hvilket er vigtigt for at tømme urin; denne mulighed gør det også muligt at indsamle og analysere urin i laboratoriet.
Funktionel tarmobstruktion - derfor forårsaget af en blokering af peristaltikken i den enteriske muskulatur - har en tendens til at løse sig selv; i dette tilfælde skal patienten stadig forblive under nøje lægeovervågning. Hvis tilstanden ikke forbedres om to dage, er patienten administrerede lægemidler, der er i stand til at fremme muskelsammentrækninger, nyttige til at skubbe tarmindholdet mod udgangen:
- Neostigmin (f.eks. Prostigmin): fås i ampuller (1 ml) til langsom intramuskulær / intravenøs injektion eller i tabletter, der skal tages gennem munden. Intestinal peristaltik observeres efter 20-30 minutter efter injektionen. Til sidst er det for at lette transitten muligt at anvende et lavement (150-200 ml med 15-20% glycerin) efter 30 minutter fra injektionen.
Mekanisk tarmobstruktion kan undertiden også behandles med bredspektrede antibiotika (f.eks. Tetracycliner, Cephalosporiner osv.) For at reducere risikoen for bakterielle infektioner. Valget af et antibiotikum frem for et andet er et spørgsmål om medicinsk kompetence.
Nogle gange opereres patienten, især når tarmobstruktion afhænger af mekaniske årsager; denne sidste terapeutiske mulighed er klart ekstrem og bør kun overvejes for de patienter, der viser tegn på vævsnekrose. Kirurgisk terapi til behandling af tarmobstruktion består i fjernelse af alle tarmdelene ved nekrose.