Spilafhængighed

Almindelighed

Spilafhængighed eller patologisk spil er det ustoppelige ønske om at spille gentagne gange, selv på trods af den store risiko, der tages, når du satser penge.

De præcise årsager til ludomani er ukendte; ifølge nogle forskere ville visse biologiske, miljømæssige og genetiske faktorer have en "indflydelse.
Det symptomatologiske billede består af uregelmæssige og helt unikke adfærd, såsom: at føle spænding hver gang du spiller store summer, ikke indrømme at være spiller, tage tid væk fra arbejde for at gamble osv.
Hvis spilmisbrug ikke behandles korrekt, kan det føre til alvorlige komplikationer: fra begyndelsen af alvorlige økonomiske og juridiske problemer til selvmord.

Hvad er spilafhængighed?

Spilafhængighed eller patologisk spil eller ludomani er det ukontrollable ønske, og med kroniske konturer, at spille på trods af de risici, der ligger bag en sådan adfærd og på trods af det indledende ønske om ikke at give op på "gamble.

ANALOGIER MED AFHÆNGIGHEDEN AF STOFFER

Ifølge den nyeste version af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), der blev offentliggjort i 2013, er spilafhængighed en af de såkaldte stofmisbrug.Det er i virkeligheden oprindelsen til symptomer og adfærd, der ligner dem det manifesterer dem, der misbruger alkohol, kokain osv.
Denne nylige opfattelse af spilafhængighed adskiller sig fra den for nogen tid siden, ifølge hvilken hasardspil var en af de såkaldte "impulskontrolforstyrrelser"; med andre ord lignede den psykiatriske sygdomme som kleptomani eller pyromani, som de fremkalder i bæreren et uigenkaldeligt ønske om at begå en skadelig gestus for sig selv og for andre.

Hvad er DSM?
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders er en samling af alle de særlige kendetegn ved kendte psykiske og psykiske sygdomme, herunder de respektive kriterier for diagnose.
Skrevet af American Psychiatric Association, blev den seneste version - den femte - udgivet den 18. maj 2013.

Årsager

Forskere har længe diskuteret, hvad de præcise årsager til spilmisbrug er.
Ifølge flere forskningsgrupper er det uigenkaldelige ønske om at gamble resultatet af en kombination af biologiske, genetiske og miljømæssige faktorer.

BIOLOGISKE GRUNDLAG FOR SYGDOMEN

I forsøget på at give en biologisk forklaring på spilafhængighed har nogle forskere bemærket, at:

I mange patologiske spillere (dvs. dem, der er afhængige af spil) er niveauet for noradrenalin på tidspunktet for spillet lavere end niveauet for noradrenalin hos tilfældige spillere (dvs. dem, der ikke er afhængige af spil).). Noradrenalin er en neurotransmitter udskilt i overflod under stress, under spændingsforhold og i farlige situationer.
De første undersøgelser om kombinationen af spil og noradrenalin stammer tilbage fra 1988 af en bestemt Alec Roy.
At vinde hasardspil giver de samme hjernreaktioner, der opstår, når en stofmisbruger injicerer en dosis kokain. Denne observation er resultatet af et bestemt eksperiment, der består i registrering af funktionel magnetisk resonans af hjernens reaktioner i vindende spillere eller tabere.
Denne undersøgelse blev udført af "Harvard Medical Schools afdeling om afhængighed, efter aftale med Hans Breiter, meddirektør i Motivations- og følelsesmæssigt neurovidenskabscenter til General Hospital fra Massachusetts.

MILJØETS VIGTIGHED

Ifølge nogle forskere ville "miljøet - hvor miljøet" betyder den tilhørende sociale klasse, et lands kultur, massemedier osv. - være mere indflydelsesrig end biologi.
For at demonstrere gyldigheden af denne afhandling rapporterer fortalerne for "miljøets betydning", hvad der er sket i Det Forenede Kongerige i de seneste år: siden det i 2007 har været lovligt at annoncere, via radio og fjernsyn, væddemålssider, kasinoer og bookmakere, er antallet af spillere vokset betydeligt.

RISIKOFAKTORER

Alle kan blive syge af spilmisbrug, men forekomsten af denne lidelse er hyppigere hos:

Personer med andre stemnings- eller adfærdsforstyrrelser. Klassiske eksempler er mennesker, der misbruger stoffer eller personer med ADHD (opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse)
Mennesker i mellem eller ung alder.
Mandlige emner. Kvinder begynder at spille senere end mænd.
Personer med familiemedlemmer, der er afhængige af spil.
Folk, der tager visse lægemidler mod Parkinsons og rastløse bens syndrom. De krænkende stoffer er nogle dopaminagonister.
Mennesker med bestemte karakterer. Meget konkurrencedygtige mennesker, mennesker, der har tendens til at have vrangforestillinger og rastløse personer, er særligt tilbøjelige til at udvikle spilafhængighed.

Symptomer og komplikationer

Gamblingafhængige personer oplever følgende symptomer og tegn:

De får en spænding, når de tager en stor risiko ved at spille.
De har en tendens til at tage større og større risici.
De lever og bekymrer sig om spil.
De spiller for at flygte fra depression, fra svagheder eller fra nogle pligter, som livet pålægger.
De tager tid væk fra arbejde eller familie til at gamble.
De lyver om alt, der er relateret til spil eller skjuler, at de har en spilafhængighed.
De føler sig skyldige eller anger efter at have spillet.
De beder om lån eller stjæler penge for at spille.
De opgiver gentagne gange enhver beslutning om ikke at spille mere.

HVORDAN STARTER SPILLET VICE OG HVORDAN EVOLUERER DET?

I de fleste tilfælde er spilafhængighed en lidelse, der udvikler sig over tid, efter så mange spil. Faktisk er det meget sjældent, at et individ bliver en patologisk gambler efter et enkelt væddemål.
Undersøgelser af spillere har afsløret, at depression og stress understreger behovet for at tage risici ved spil, som om det var en flugt fra livets problemer.

ER DET TIL BEHOV AF PENGE?

Ifølge nogle undersøgelser satser mange gamblere på store summer ikke så meget, fordi de håber at vinde store penge, men på grund af den spænding og spænding, som store indsatser forårsager.
Når alt kommer til alt, hvis det var for pengene, skulle de heldigste spilmisbrugere, der vinder store summer, stoppe med at spille. I stedet fortsætter de, og dette adskiller dem klart fra ikke-patologiske spillere, som, når de har opnået en stor sejr, stopper.

OBS FOR REMISSION UDEN PLEJE

Nogle gange kan spilmisbrugere, selv uden særlig behandling, stoppe med at spille, men det er meget ofte en midlertidig remission: før eller siden dukker ønsket om at spille igen op.

Hvornår skal man kontakte en ekspert?

En person med spilafhængighed indser eller indrømmer næsten ikke, at de lider af en lidelse. Faktisk har han en tendens til at skjule sin last og lyve om det.
Af denne grund er det godt, at slægtninge og venner, der er bekendt med situationen, overbeviser den elskede om at spille med at kontakte en lægeekspert inden for psykiske / psykologiske sygdomme og modtage den passende behandling.
Ekspertintervention er afgørende, når spilafhængighed:

Det forstyrrer interpersonelle relationer, ens økonomiske ressourcer og arbejde (eller skolekarriere).
Det absorberer meget af en persons energi og tid.
Det er et problem, der ikke kan helbredes.
Det er en lidelse, der på alle måder er skjult for slægtninge og venner.
Det fremkalder tyveri eller bedrageri for at erhverve pengespil.
Det får dig til at optage økonomiske lån, til at gamble.

KOMPLIKATIONER

Hvis den ikke behandles i tide, fører en lidelse som spilafhængighed først og fremmest til alvorlige økonomiske problemer og interpersonelle problemer (især med slægtninge og venner).
For det andet kan det indebære juridiske problemer, fængsel, tab af job, begyndelsen af anden afhængighed (alkohol eller stoffer), depression og i ekstreme tilfælde selvmord.

Diagnose

Ifølge DSM-5 er en person påvirket af spilafhængighed, hvis de lider af eller falder i 4 eller flere af følgende situationer:

Emnet føler behov for at risikere store summer, især på grund af den spænding, denne risiko medfører.
Motivet er rastløs og irritabel, når han ikke er i stand til at spille.
Motivet forsøger uden held at kontrollere eller bryde spilvanen.
Gambling repræsenterer for emnet livets eneste bekymring (det vil sige, det er en tilbagevendende tanke).
Motivet er tilbøjeligt til at spille, især i øjeblikke med større stress og sorg.
Spiltab er en grund til at spille igen.
Motivet fortæller løgne for at skjule spillets fejl.
Som et resultat af spil er interpersonelle relationer, arbejde, skolekarriere og økonomi stærkt kompromitteret.
Emnet beder om et lån af penge for at spille og klare spilgælden.

Behandling

At slippe af med spilafhængighed er slet ikke let.
De to hovedterapeutiske mål er:

Gør patienterne opmærksomme på den lidelse, der rammer dem.
At lade patienter genvinde kontrollen over deres handlinger uden at blive overvældet af det uimodståelige ønske om at gamble.

For at nå disse mål tyer de, der behandler spilafhængighed, hovedsageligt til psykoterapi, administration af visse lægemidler og hjælp fra støttegrupper.
Disse er tre forskellige terapeutiske tilgange, som kun er i stand til at give gode resultater, hvis de praktiseres på samme tid.

PSYKOTERAPI

Der er to psykoterapibehandlinger, der implementeres til behandling af spilafhængighed: den såkaldte adfærdsterapi og den såkaldte kognitive adfærdsterapi.
Kort fortalt er formålet med psykoterapi at lære patienten karakteristika ved sygdommen (hvad der forårsager den, når symptomerne viser sig osv.) Og hvordan man styrer lysten til at spille.

FARMAKOLOGISK TERAPI

Lægemiddelterapi består generelt af:

Antidepressiva og humørstabilisatorer. De er især forbeholdt patienter, der også lider af depression, hyperaktivitetsforstyrrelse eller opmærksomhedsunderskud.
Narkotiske antagonister. Det er de lægemidler, der også bruges til behandling af stofmisbrug.

STØTTEGRUPPE

Sammenligningen med mennesker, der er ramt af den samme lidelse og med dem, der er kommet sig over den, hjælper i høj grad patienter på deres terapeutiske vej.

NOGLE RÅD

Under behandlingen, og selv når helingen er opnået, er det tilrådeligt at undgå et tilbagefald:

Undgå forhold til mennesker, der spiller og holder sig væk fra spilmiljøer.
Hvis du er fristet til at lege eller give efter for fristelsen til at spille, skal du straks kontakte din læge og betro dine nærmeste til støtte.
Husk, at et væddemål i spillet fører til et andet.
Glem ikke, hvad du har lært inden for psykoterapi, især tricks til at overvinde lysten til at spille.

Forebyggelse

Uden at kende nøjagtigt årsagerne til spilmisbrug kan læger, der er eksperter i psykisk sygdom, ikke hævde at kende en absolut effektiv metode til forebyggelse.
De mener imidlertid, at undgå kontakt med ivrige spillere og steder (de såkaldte spillehaller), hvor der spilles spil, kan have en fremragende forebyggende effekt.