Neurologisk lidelse, ansigtslammelse skyldes en "funktionel ændring af ansigtsnerven (eller VII kranialnerven), en ændring, der kan opstå som følge af uigenkendelige årsager (Bells parese), en hovedskade, en" infektion, en episode af slagtilfælde eller en svulst.
Ansigtslammelse viser karakteristiske symptomer og tegn; disse symptomer og tegn består af: brede øjne, sænkning af mundvigen, vanskeligheder med at gøre ansigtsudtryk og smilende, rynkefri pande, ubevægeligt øjenbryn og flad nasolabial fold.
Til diagnosticering af ansigtslammelse er en grundig fysisk undersøgelse, en grundig sygehistorie og en neurologisk undersøgelse afgørende; nogle gange er blodprøver og billeddannelse også nødvendige.
Tilstedeværelsen af en ansigtslammelse kræver brug af terapi, der sigter mod at modvirke den udløsende årsag til tilstanden; kun med en sådan tilgang er det faktisk muligt at håbe på en genopretning af ansigtsudtryk.
(dvs. mellem Varolio -broen og medulla oblongata) og gennem sine utallige konsekvenser fordeles den i forskellige områder af hovedet for at innervere:
- Musklerne, der er ansvarlige for ansigtsudtryk; disse omfatter elementer som f.eks. depressoren i mundvigen, frontmusklen, orbicularis muskel i læberne, orbicularis muskel i øjet, levator muskel i overlæben, procerus muskel, bølgepap øjenbrynsmusklen og buccinatormusklen.
- Digastrisk muskel og stylohyoidmuskel; disse muskler er involveret i funktion, såsom tale, synke mad, tygge og trække vejret.
- Mellemørets stapedius -muskel; denne muskel styrer bevægelser af stigbøjlen, en af de tre knogler i mellemøret, der er involveret i processen med opfattelse af lyde.
- Slimkirtlerne i næse, mund og svælg.
- Tårkirtlerne.
- De submandibulære og sublinguale spytkirtler.
- Den forreste 2/3 af tungen; her er innerveringen af den følsomme type og bidrager til den gustatoriske følsomhed i det pågældende område.
Hvad er årsagerne til ansigtslammelse?
Flere forhold kan ændre ansigtsnervens funktion og dermed forårsage fænomenet ansigtslammelse.
Bare for at nævne nogle af de vigtigste årsager, den funktionelle ændring af ansigtsnerven og den deraf følgende ansigtslammelse kan identificeres med Bells parese, de kan skyldes en "infektion eller hovedtraume, de kan afhænge af en tumor, de kan være konsekvensen af slagtilfælde osv.
Bells parese og ansigtslammelse
Bells parese er tilstanden som følge af betændelse eller kompression af ansigtsnerven.
Den nøjagtige årsag til denne lidelse er slet ikke klar; eksperter er imidlertid tilbøjelige til at tro, at der er en sammenhæng med en eller anden virusinfektion i den 7. kranialnerve.
Tal i hånden, Bells parese er hovedårsagen til ansigtslammelse; tænk bare på, at det alene i USA påvirker omkring 40.000 mennesker hvert år.
Heldigvis er Bells parese en tilstand, hvorfra det er muligt at komme sig fuldstændigt (kun sjældent efterlader det uoprettelige mærker).
Når den identificeres med Bells parese, kaldes ansigtslammelse også idiopatisk ansigtsparese, da den ikke kan forbindes med nogen veldefineret årsag.
Infektioner og ansigtslammelse
Forskellige infektioner kan forårsage lammelse i ansigtet; disse omfatter:
- Lyme sygdom, forårsaget af bakterien Borrelia burgdorferi.
- Type II Ramsay Hunt syndrom, forårsaget af en reaktivering af virussen Herpes zoster skjult på niveau med den geniculerede ganglion i ansigtsnerven.
- Otitis media.
- AIDS, forårsaget af hiv.
Vidste du, at ...
Hvor det er en almindelig infektion, er Lyme sygdom ansvarlig for 25% af ansigtslammelser.
Hovedtrauma og ansigtslammelse
Hvis den er lokaliseret på niveau med den tidsmæssige knogle, kan hovedskader forårsage mere eller mindre alvorlig skade på ansigtsnerven og udløse de klassiske symptomer på ansigtslammelse.
Typisk er de pågældende hovedskader en konsekvens af et fald; hos den nyfødte er det dog muligt, at de også opstår ved brug, under fødslen, af sugekoppen eller pincet.
Ansigtstumorer og lammelser
Tumorer, der stammer fra en celle, der udgør ansigtsnerven, eller som opstår i nærheden af ansigtsnerven, er ansvarlige for ansigtslammelse; tumorer med sådanne karakteristika forårsager faktisk kompression af den pågældende kranienerve og ændrer følgelig dens funktion.
Eksempler på tumorer relateret til ansigtslammelse er hæmangiom eller schwannom i ansigtsnerven, akustisk neurom og neoplasmer i parotidkirtlen.
Stroke og ansigtslammelse
Stroke består af en "afbrydelse af blodstrømmen til en bestemt del af hjernen efterfulgt af nekrose af sidstnævnte" på grund af mangel på ilt og næringsstoffer (som transporteres af blodet).
Et slagtilfælde kan forårsage ansigtslammelse, når det påvirker arterierne, der forsyner pære-pontin-krydset i hjernestammen, som er stedet, hvor motorneuronerne i ansigtsnerven er ansvarlige for at kontrollere ansigtets muskler.
Andre årsager til ansigtslammelse
Andre potentielle årsager til ansigtslammelse er:
- Diabetes mellitus;
- Sarkoidose;
- Guillain-Barré syndrom;
- Moebius syndrom;
- Anvendelse af piercinger på øjenbrynet eller tungen (sjældent, men muligt).
- Vidtåbne øjne;
- Sænkning af et hjørne af munden;
- Vanskeligheder med at lave ansigtsudtryk og smile
- Rynkefri pande og ubevægeligt øjenbryn;
- Flad nasolabial fold.
De ovennævnte manifestationer vedrører generelt kun den ene halvdel af ansigtet, specifikt den halve, der innerveres af den kompromitterede ansigtsnerve (NB: husk, at ansigtsnerven er en jævn og symmetrisk nerve, derfor er den til stede i to kopier og fordeles på en lignende måde til højre og venstre for hovedet).
Det skal også bemærkes, at nogle patienter klager over alle de symptomer og tegn, der er anført ovenfor, mens andre kun er en del: Den præcise symptomatologi afhænger i det væsentlige af placeringen af ændringen i løbet af ansigtsnerven.
Andre symptomer på ansigtslammelse
Nogle gange forårsager ansigtslammelse også:
- Reduceret lakrimation og deraf følgende tørre øjne;
- Sialorrhea (overdreven spytproduktion);
- Hyperacusis (overfølsomhed over for lyd) kombineret med ørepine;
- Besvær med at spise og drikke
- Problemer med at tale
- Ændring af smagssansen på det sproglige niveau.
Disse symptomer og tegn forklares ved, at ansigtsnerven også styrer tårekirtlerne, de submandibulære og sublinguelle spytkirtler, mellemøreets stapediusmuskel, to muskler - digastric og stylohyoid - vigtige for fonering, synkning af mad og tygning, og den gustatoriske følsomhed af den forreste 2/3 af tungen.
Det skal endvidere bemærkes, at:
- Hvis det skyldes type II Ramsay Hunt syndrom, involverer ansigtslammelse udseendet af små blærer inde i øret;
- Hvis det skyldes et slagtilfælde, kan ansigtslammelse være forbundet med lidelser som: forvirring, nedsat bevidsthed, svimmelhed, tab af koordination, synsproblemer og en følelse af svaghed, der påvirker lemmerne på den ene side af kroppen.
For detaljeret at kende behandlingen af Bells parese anbefaler vi at læse, hvad der er rapporteret her.
I tilfælde af Bells parese er brugen af smørende øjendråber og kunstige tårer meget vigtig, fordi det beskytter øjet, som, da det altid er åbent, ikke er genstand for korrekt smøring og løbende udsættes for skadelige stoffer. Sundhed.
Behandling af ansigtslammelse på grund af en tumor
Når ansigtslammelse er et resultat af tilstedeværelsen af en tumor, involverer behandlingen fjernelse af tumormassen for at dekomprimere ansigtsnerven og genoprette normal funktionalitet.
Behandling af ansigtslammelse på grund af et slagtilfælde
Ansigtslammelse på grund af slagtilfælde kræver dybest set terapi for at genoprette normal blodgennemstrømning til hjernen (hvis slaget er iskæmisk) og rehabiliteringsterapi.
Ansigtslammelsesbehandling på grund af en infektion
Hvis ansigtslammelse har en infektiøs oprindelse, er det vigtigt at behandle infektionen, der er ansvarlig for helbredstilstanden.
