I de fleste tilfælde kører HPV (akronym for Human Papilloma Virus) infektioner fuldstændig asymptomatisk, derfor uden at forårsage symptomer af nogen art: kroppens evne til at udrydde virussen, før den kan forårsage større skade, er ekstraordinær. Selvom det desværre under visse omstændigheder er dette evnen svigter, og immunsystemet, mens det lykkes at dæmme op og indeholde infektionen, er ude af stand til at besejre HPV, hvilket dermed forårsager symptomer og endda ganske alvorlige lidelser. Blandt de mest frygtede kan HPV -infektion langsomt transformere en normal celle i det cervikale epitel (af livmoderhalsen) ind i en kræftcelle; nøgletrinnet i denne proces, der varer mindst et årti, er integrationen af det virale DNA med værtscellens genom.
HPV symptomer
De fleste mennesker (ca. 80%) smittet med HPV overvinder infektionen inden for tre år efter infektion uden at klage over særlige symptomer eller klager.
I øjeblikket er der blevet identificeret over 120 HPV -serotyper, hver med sine egne unikke biologiske og patologiske egenskaber; af denne grund har hver virus fået et identifikationsnummer (f.eks. HPV-1, HPV-2 ...).
Nogle HPV'er er praktisk talt ufarlige for kroppen og forårsager ikke særlige forstyrrelser eller symptomer. Cirka 40 typer inficerer køns slimhinder og blandt disse er omkring 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) defineres som at have en høj onkogen risiko; især:
- Nogle HPV'er er impliceret i begyndelsen af livmoderhalskræft (også kendt som intraepitelial cancer i livmoderhalsen): de stammer, der har størst risiko, identificeres ved nummer 16 (HPV 16) og 18 (HPV 18), som alene er ansvarlige for 70% af cervikale neoplasmer; de samme papillomavirus er også ansvarlige for neoplasmer i penis, anus, vagina, vulva og oropharynx, som fra et epidemiologisk synspunkt imidlertid er af marginal betydning i forhold til livmoderhalskræft. med det blotte øje, men mærkbar gennem specifikke tests, såsom pap -testen
Omkring 1% af HPV -positive kvinder med høj onkogen risiko udvikler en neoplasma i livmoderhalsen; fra infektionstidspunktet til begyndelsen af livmoderhalskræft er der en latensperiode på flere år, kvantificerbar i mindst et årti. Generelt, generelt kvinden klager ikke over særlige symptomer, der kan tilskrives papillomavirus, hvorfor "identificeringen af den tidlige infektion først og derefter de præneoplastiske læsioner gennem pap-test og / eller HPV DNA-test gør det muligt for læger at gribe ind før neoplasmaen manifesterer sig.
Symptomer på livmoderhalskræft kan være helt fraværende eller så milde og subtile, at de går helt ubemærket hen. Efterhånden som livmoderhalskræft skrider frem, og chancerne for helbredelse falder, kan typiske symptomer på sygdommen forekomme.: Blødning efter samleje og lette smerter under samleje, vandig eller blodig vaginal udledning, nogle gange med en ubehagelig lugt, smerter i bækkenområdet, vaginal blødning uden for menstruationen eller efter overgangsalderen.
Andre kræftformer relateret til HPV -infektion kan også udvikle sig i fravær af tegn eller symptomer, typisk kun når de når et avanceret stadium, der er svært at behandle.
- Nogle HPV'er er impliceret i starten af kønsvorter eller vorter: de stammer, der er mest udsatte, identificeres ved hjælp af tallene 6 (HPV 6) og 11 (HPV 11), der er ansvarlige for tilfælde af nær -thoralitet; langt sjældnere de samme HPV'er er ansvarlige tilbagevendende respiratorisk papillomatose, en tilstand karakteriseret ved forekomsten af vorter i halsen, med symptomer som faryngodyni, hæs stemme og vejrtrækningsbesvær Infektioner påført af disse vira giver anledning til kliniske manifestationer, der kan identificeres ved tilstedeværelsen af særlige tegn og symptomer. Vorter kan især forekomme i livmoderhalsen, vagina, vulva, urinrøret, perineum og anus, men også på ekstragenitale steder: bindehinde, næse, mund, strubehoved. De har ofte så små dimensioner, at det er svært at identificere dem med det blotte øje.
- De stammer, der er ansvarlige for kønsvorter, er ikke de samme, der er involveret i starten af de førnævnte neoplasmer; følgelig udgør en person, der er ramt af acuminate candyloma, ikke nødvendigvis en øget risiko for anogenitale neoplasmer.
Når de er symptomatiske, forekommer kønslæsionerne - efter en inkubationstid fra en til seks måneder - som grove udbrud, mere eller mindre tydelige, begrænset til kønsområdet. Hos mænd inficerer vortevækstene især glans, urethral meatus, frenulum, penisskaft og balano-preputial sulcus; hos kvinder forekommer derimod kønsvorter oftere i livmoderens vulva, vagina og hals.Heldigvis involverer vortevækst smerter, irritation, kløe og lokal forbrænding, af varierende intensitet, generelt svag. Det meste af tiden er kønsvorter så små, at de ikke er synlige for det blotte øje; andre varianter kan derimod vokse, aggregeres og dannes små grupper af skarpe vorter, meget mere irriterende.
Kønsvorter kan også spredes oralt i tilfælde af oral-genital seksuel kontakt med inficerede partnere eller bærere.
Se: Fotos af kønsvorter
Vi husker for at konkludere, at nogle stammer af papillomavirus (HPV 2 og HPV 4 i primis, men også HPV 1, 3, 26, 29,57 og andre) er involveret i "begyndelsen af de såkaldte almindelige vorter, som forekommer typisk på niveauet kutan, især i hænderne Se: Fotos Kutane vorter