Syfilis: Diagnose, forebyggelse, kur

«Introduktion til syfilis

Diagnose

Diagnose af syfilis sker ved direkte observation af symptomer (primærfase) og kan bekræftes ved mikroskopisk undersøgelse af en vævsprøve taget fra såret eller gennem serologiske undersøgelser. I sidstnævnte tilfælde, efter indsamling, analyseres blodprøven i laboratoriet for at søge efter eller podning af antistoffer mod syfilis (enzymimmunoassays, hæmagluttinationstest, mikroflokulationstest).

En tidlig diagnose af sygdommen er derfor vigtig, når symptomerne beskrevet ovenfor (primært syfilom) vises, er det tilrådeligt straks at kontakte din læge. Spontan heling er virkelig mulig, men som vi har set, kunne det kun være tydeligt (latensfase); af denne grund, hvis du ikke allerede har gjort det, er det godt at kontakte en læge med det samme, selvom der er spontan tilbagegang af symptomer.

Se også: VDRL og TPHA serologiske test til diagnose af syfilis

Forebyggelse

I mangel af en effektiv vaccine til at forhindre spredning af sygdommen er det vigtigt at iværksætte passende forebyggende foranstaltninger. Faktisk falder chancen for at få syfilis markant, hvis risikabel seksuel adfærd elimineres. Og "så godt:

brug kondom under samleje
Undgå seksuel kontakt med personer i fare
Afstå fra samleje i tilfælde af smitte, selvom det er mistænkt og endnu ikke bekræftet
Regelmæssige blodprøver efter ubeskyttet sex med en "mistænkt" person (syfilis kan diagnosticeres tidligt, selv i mangel af symptomer)
Informer din partner om din sygdom, på den måde kan de også modtage den nødvendige behandling
Underret alle mennesker, som du har haft samleje med: i de foregående tre måneder ved primær syfilis; i de foregående seks måneder i tilfælde af sekundær syfilis; i det foregående år i tilfælde af latent syfilis.
Bliv screenet i graviditetens første trimester

Det anbefales at udføre diagnostiske tests, hvis du har hyppigt samleje med forskellige mennesker, især i områder med høj risiko for smitte (Sydamerika, Sydafrika, Sydøstasien).

Omsorg

Syfilis kunne behandles med succes fra 1943, da Fleming, Abraham og Chain opdagede og isolerede peniccilin. I dag involverer terapien administration af Penicillin G-benzathin eller andre lægemidler i tilfælde af allergi over for dette antibiotikum. Terapi er desto mere effektiv, jo tidligere den startes. Doseringen og behandlingsvarigheden afhænger af sygdomsstadiet: jo mere avanceret syfilis er, jo længere vil behandlingen være.

Syfilis - Video: Symptomer, diagnose, behandling

Problemer med afspilning af videoen? Genindlæs videoen fra youtube.

Gå til videosiden
Gå til Wellness Destination
Se videoen på youtube

Graviditet og medfødt syfilis

Vi taler om medfødt syfilis, når der er en overførsel af sygdommen fra moderen til fosteret. Denne infektion forekommer generelt transplacental, men kan muligvis også forekomme under fødslen eller under amning (hvis brystvorterne har syphiloma eller syphiloderma).

Selvom transplacental infektion kan forekomme på ethvert stadie af graviditeten, overgår bakterien normalt fra mor til barn efter den sekstende uge af drægtigheden, når moderkagen dannes og er mere modtagelig for infektion.

Chancerne for at fosteret får syfilis er større, jo nyere sygdomsstadiet er hos moderen. Den vertikale transmission af syfilis forekommer faktisk:

i 70-100% af tilfældene, hvis moderen er ramt af primær og sekundær syfilis
i 40% af tilfældene, hvis moderen lider af syfilis i den tidlige latensfase
i 6-14% af tilfældene, hvis moderen har sen syfilis

Infektionen er meget farlig for fosteret, da:

i 25% af tilfældene dør fosteret (abort)
i 25-30% af tilfældene sker død efter fødslen
hos 50% overlever fosteret, men den nyfødte udvikler temmelig alvorlige infektioner, der forværres over tid

Medfødt syfilis opdeles i tidligt og sent, afhængigt af om de kliniske manifestationer opstår før eller efter to år. I nogle tilfælde kan sygdommen forblive tavs hele livet

Screening i de første tre måneder af graviditeten er meget vigtig, da tilstrækkelig lægemiddelbehandling ved udgangen af den 4. måned undgår infektion af fosteret.