HUMULIN R ® et lægemiddel baseret på humant insulin.
TERAPEUTISK GRUPPE: Humant insulin til hurtigtvirkende injicerbar brug.
Indikationer HUMULIN R ® - Insulin
HUMULIN R ® bruges som lægemiddelbehandling til diabetespatienter, der kræver insulin og til patienter med svangerskabsdiabetes
Virkningsmekanisme HUMULIN R ® - Insulin
HUMULIN R ® er et lægemiddel baseret på humant opløseligt insulin opnået ved hjælp af molekylærbiologiske teknikker i kulturer af E.Coli, som over tid har fortrængt insulin fra dyreekstraktion (svin).
Insulin er et polypeptidhormon, der produceres under fysiologiske tilstande af betaceller i bugspytkirtlen og mangler i mængde eller effektivitet ved patologiske tilstande som diabetes, og som sådan kan det udelukkende administreres parenteralt, da oralt indtag ville bestemme dets nedbrydning til arbejde af proteaser spredt i det gastro-enteriske system.
Dens rolle er af grundlæggende betydning for at opretholde den korrekte glukosehomeostase, da den via specifikke receptorer virker på insulinfølsomme væv, forbedrer optagelsen og udnyttelsen af glukose og på leveren ved at reducere frigivelsen af dette sukker til kredsløbet markant.
Lægemiddelindustrien har over tid udviklet analoger af humant insulin med meget lav immunogenicitet og kompleks med molekyler af en anden art, der er i stand til at modulere absorptionen og frigivelsen af dette hormon, hvilket gør det funktionelt i forhold til klinikkens behov.
I dette tilfælde består HUMULIN R ® af humant opløseligt insulin, som virker efter subkutan administration på cirka 30 minutter med optimal ved 120 minutter og fortsat aktivitet i flere timer.
På trods af de hypoglykæmiske virkninger, selv forlænget over tid, er dynamikken i cellulær interaktion og aktivering af insulin meget hurtig, hvilket bestemmer en hurtig molekylær virkning og en kort halveringstid.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. EFFEKTIVITET AF KOMBINERET TERAPI
Diabetes Res Clin Pract. 2011 februar; 91: 148-53.
Bidrag af glimepirid til basal-prandial insulinbehandling hos patienter med type 2-diabetes.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
Sammenhængen mellem orale hypoglykæmiske midler såsom glimepirid og prærandial insulin hos dårligt kompenserede anden type diabetespatienter har vist sig at være særlig effektiv til at sikre både god post-prandial glykæmisk kontrol og gengive en insulinsekretionskurve svarende til den fysiologiske.
2. HYPERSENSITIVITET "TIL" INSULIN
Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2011 23. apr. Doi: 10.1111 / j.
Virkninger af måltider og insulin aspart Sengetid NPH på postprandial betændelse og endotelcellefunktion hos patienter med type 2 -diabetes.
Bladbjerg EM, JE Henriksen, S Akram, Gram-J.
Selvom overfølsomhed over for et bestemt aktivt princip i de fleste tilfælde er en nyttig indikation for ændring af behandlingen, er der nogle tilfælde som insulin, hvor administration af hormonet bliver nødvendig for enhver pris. For at overvinde dette problem udvikler flere centre rundt om i verden desensibiliseringsteknikker til at reducere de potentielle bivirkninger af terapi og inducerede allergiske reaktioner.
3. NYE STØTTER TIL DIABETISK TERAPI
Diabetes Technol Ther. 2011 Mar; 13: 373-9.
Udførelse af en ny genanvendelig insulinpen.
Penfornis A.
Markedsføring af medicinsk udstyr til subkutane injektioner, der er hurtige og nemme at bruge, har i høj grad forenklet den diabetespatients liv, der er tvunget til at gennemgå insulinbehandling. Flere undersøgelser er enige om den fremragende effekt, som denne type apparat har garanteret for patientens livskvalitet, patienten og terapiens effektivitet.
Anvendelsesmåde og dosering
HUMULIN R ® 100 IE / ml insulin: injektionsvæske, opløsning, 1 ampul på 10 ml eller 5 patroner med 3 ml eller fyldt pen på 3 ml: den korrekte dosis til brug af HUMULIN R ® til behandling af diabetisk patologi bør formuleres af lægen baseret på patientens fysiske og fysiologiske egenskaber og hans kliniske tilstand.
I princippet bør doseringen være mellem 0,5-1 IE / kg legemsvægt pr. Dag for patienter med diabetes type 1 og lavere for patienter med diabetes type II.
Lægen bør også give alle de nødvendige oplysninger til korrekt brug af medicinen.
Advarsler HUMULIN R ® - Insulin
Det korrekte forhold mellem læge og patient repræsenterer udgangspunktet for succes med insulinterapi.
Det er faktisk tilrådeligt for lægen at informere patienten om de korrekte metoder til forberedelse, administration og opbevaring af medicinen, om de mulige bivirkninger og om de nyttige tegn til muligvis at genkende hypoglykæmiske tilstande for straks at gribe ind og undgå hypoglykæmiske kriser.
Periodisk overvågning af blodglukoseniveauer bør supplere behandlingen og guide lægen i retning af den korrekte doseringsformulering.
Dosisjusteringer, lægemiddeltypeændringer eller afbrydelse af behandlingen bør altid overvåges af medicinsk personale.
I tilfælde af nedsat nyrefunktion kan det være nødvendigt at reducere dosis af det anvendte lægemiddel.
Den mulige begyndelse af hypoglykæmi kan reducere patientens opfattelsesevner, hvilket gør brug af maskiner og bilkørsel farligt.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Insulin repræsenterer på bekostning af alle de mange orale hypoglykæmiske lægemidler den eneste aktive ingrediens, der kan bruges under graviditet til behandling af svangerskabsdiabetes.
Talrige undersøgelser er faktisk enige om fraværet af toksicitet for fosteret og om den gode sikkerhedsprofil for moderens helbred, så længe de anvendte doser tager højde for graviditetens varighed og periode.
Interaktioner
Den blodglukosesænkende virkning af insulin kan forstærkes ved samtidig administration af orale hypoglykæmiske midler, octreotid, anti-MAO, betablokkere, ACE-hæmmere, salicylater, alkohol og anabolske steroider i det omfang, der kræves en betydelig dosisjustering.
Betablokkere kan også maskere tegn på hypoglykæmi, hvilket gør tilstanden til hypoglykæmi særlig farlig.
På den anden side kan samtidig indtagelse af orale præventionsmidler, thiazider, glucorticoider, skjoldbruskkirtelhormoner og sympatomimetika reducere den terapeutiske virkning af HUMULIN R ®
Kontraindikationer HUMULIN R ® - Insulin
HUMULIN R ® er kontraindiceret i tilfælde af hypoglykæmi og overfølsomhed over for humant insulin eller dets hjælpestoffer.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Subkutan administration af insulin kan resultere i forbigående rødme, hævelse og kløe på injektionsstedet. Det er derfor vigtigt at rotere administrationspunkterne også for at undgå udseende af lipoatrofi på podningsstedet.
For høje doser af HUMULIN R ® kan forårsage hypoglykæmi præget af koldt sved, hudblevhed, nervøsitet, rysten, angst, træthed, svaghed, forvirring, koncentrationsbesvær, hovedpine, kvalme, hjertebanken, synsforstyrrelser og i de mest alvorlige tilfælde tab af bevidsthed og død.
Overfølsomhedsreaktioner over for lægemidlet med spredt hududslæt, dyspnø og hypotension er sjældent blevet observeret.
Bemærk
HUMULIN R ® kan kun sælges på recept.
HUMULIN R ® falder inden for dopingklassen: Hormoner og beslægtede stoffer (forbudt i og uden for konkurrence).
Oplysningerne om HUMULIN R ® - Insulin offentliggjort på denne side kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.