Definition
Retinoblastom er en ondartet tumor, der påvirker nethinden. Denne kræft kan udvikle sig i alle aldre, men det plejer at forekomme i løbet af de første fem leveår.
Generelt påvirker retinoblastom kun det ene øje, men muligheden for at neoplasma kan udvikle sig i begge øjne kan ikke udelukkes.
To former for retinoblastom kan skelnes: sporadisk (60% af tilfældene) og arvelig (40% af tilfældene).
Årsager
Den udløsende årsag til tumoren ligger i mutationen af RB1 -tumorsuppressorgenet placeret på kromosom 13. Denne genetiske ændring får cellerne i nethinden til at udvikle sig hurtigt og ukontrollabelt, hvilket giver anledning til neoplasma.
I nogle tilfælde arves det ændrede gen direkte fra forældrene (arvelig form); i andre tilfælde sker den genetiske ændring imidlertid tilfældigt under fostrets udvikling (sporadisk form).
Symptomer
Det karakteristiske symptom på retinoblastom er leukocoria, som er en gråhvid refleks, der opstår ved eleven, når sidstnævnte belyses af en lysstråle.
Andre symptomer, der kan forekomme hos patienter med retinoblastom, er: øjenpine, rødme i øjnene, træthed i øjnene, nedsat syn, indsnævring af synsfeltet, udviklingsforsinkelse, glaukom og strabismus.
Oplysningerne om Retinoblastoma - Retinoblastoma Treatment Drugs er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager Retinoblastoma - Retinoblastoma -medicin.
Lægemidler
Heldigvis har børn med diagnosen retinoblastom en god chance for bedring. I denne forstand er den tidlige diagnose af neoplasma meget vigtig, faktisk er retinoblastom en meget aggressiv tumor, der kan metastasere og spredes til knogler, knoglemarv og lymfeknuder. Af denne grund er dens rettidige behandling afgørende, før metastasen begynder.
De terapeutiske strategier, der iværksættes mod retinoblastom, tager naturligvis sigte på at udrydde tumoren, mens de - så vidt muligt - forsøger at beskytte både øjet og synet af patienten.
Når tumoren generelt er i et tidligt stadie, griber den ind gennem laserterapi, termoterapi eller ved at fryse tumoren, det vil sige gennem kryoterapi.
Når tumoren derimod er i et mere avanceret stadium, kan lægen beslutte at gribe ind ved at udsætte patienten for kemoterapi og / eller strålebehandling.
Derudover kan kemoterapi og strålebehandling også bruges til behandling af metastatisk retinoblastom og om nødvendigt at fjerne eventuelle resterende kræftceller efter andre behandlinger.
Generelt administreres kemoterapi systemisk, selvom det i nogle tilfælde kan administreres direkte i den oftalmiske arterie (intra-arteriel rute) og minimere dets bivirkninger.
Hvis tumoren er for stor, og der ikke kan foretages andre terapeutiske strategier, kan lægen beslutte at ty til "kirurgisk fjernelse af det syge øje" efterfulgt af placeringen af et implantat i øjenhulen.
Nedenfor er nogle eksempler på kræftlægemidler, der kan bruges i terapien mod retinoblastom og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen.
Vincristina
Vincristine (Vincristina Teva ®) er en kræftsygdom af naturlig oprindelse, der for første gang isoleres fra Madagaskars periwinkle. Det er en aktiv ingrediens, der har terapeutiske indikationer til behandling af retinoblastom.
Lægemidlet fås i farmaceutiske formuleringer, der muliggør parenteral administration. Den sædvanlige dosis vincristin, der bruges til børn, er 1,5-2 mg / m2 kropsoverflade givet intravenøst en gang om ugen.
Men hos børn, hvis kropsvægt er mindre end 10 kg, anbefales det generelt at starte vincristinbaseret terapi med en dosis på 0,05 mg / kg legemsvægt, altid administreret intravenøst en gang om ugen.
Cyclophosphamid
Cyclophosphamid (Endoxan Baxter ®) er et lægemiddel mod kræft, der tilhører klassen alkyleringsmidler, tilgængeligt i farmaceutiske formuleringer, der er egnede til oral og parenteral administration.
Ved intravenøs administration er den sædvanlige dosis cyclophosphamid 3-6 mg / kg legemsvægt pr. Dag.
I tilfælde, hvor det er nødvendigt at indlede vedligeholdelsesbehandling, udføres dette normalt ved at administrere cyclofosfamid oralt i en dosis på 50-200 mg dagligt, der skal tages med rigeligt vand.
Under alle omstændigheder vil lægen bestemme den nøjagtige mængde medicin, der skal tages, hyppigheden af administration og behandlingsvarighed for hver patient, afhængigt af sværhedsgraden og stadiet af retinoblastom og afhængigt af patientens kliniske tilstand. og hans svar på selve terapien.