Definition
Tromboflebitis er betegnelsen, der bruges til at angive betændelsen i en venevæg forårsaget af dannelsen af en blodprop, dvs. dannelsen af en trombose.
Tromboflebitis kan påvirke de overfladiske vener (vi taler derfor om overfladisk tromboflebitis, i dag simpelthen kaldet "tromboflebitis"), eller det kan involvere de dybe vener (i dette tilfælde taler vi om dyb venetrombose).
Årsager
Der er flere årsager, der kan bidrage til udviklingen af tromboflebitis. Blandt disse husker vi:
- reduktionen i blodgennemstrømningshastigheden inde i venerne;
- skader på de venøse vægge, som kan skyldes traumer, infektion, intravenøse katetre eller nåle;
- injektion af lægemidler mod kræft eller irritationsmidler
- ændringer i blodpropper;
- graviditet og åreknuder.
Symptomer
Symptomer, der kan forekomme hos patienter med tromboflebitis, er smerter og stivhed ved palpering af venen påvirket af betændelsen, lokaliseret ødem, hævelse, rødme og betændelse i huden.
I nogle tilfælde kan overfladisk tromboflebitis desuden blive kompliceret ved dyb venetrombose.
Efter frigørelse af et trombefragment (som dermed giver anledning til en embolus) kan der imidlertid opstå alvorlige komplikationer, såsom slagtilfælde, myokardieinfarkt og lungeemboli.
Oplysningerne om tromboflebitis - lægemidler til behandling af tromboflebitis er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager tromboflebitis - lægemidler til behandling af tromboflebitis.
Lægemidler
Overfladisk tromboflebitis kan nogle gange løse sig selv inden for et par uger uden behov for medicin, desværre er det ikke altid tilfældet.
For at behandle overfladisk tromboflebitis kan lægen derfor beslutte at ordinere cremer baseret på naturlige stoffer (f.eks. Rutin, asiaticosid og hesperidin osv.) Med vasobeskyttende og antiinflammatorisk aktivitet. For at hjælpe med at fremme helbredelse kan han, når det er muligt, også anbefale brug af passende elastiske understøtninger.
Hvis han finder det nødvendigt, kan lægen endvidere beslutte at foretage en lægemiddelbehandling baseret på administration af antiinflammatoriske lægemidler og muligvis heparin for at reducere betændelse, ødem og risikoen for at tromboflebitis udvikler sig til dyb venetrombose.
Hvad angår behandling af dyb venetrombose, henvises der dog til den "dedikerede artikel:" Lægemidler til behandling af dyb venetrombose ".
Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod overfladisk tromboflebitis og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen.
NSAID'er
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan bruges til behandling af overfladisk tromboflebitis i kraft af deres antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber.
Blandt de forskellige aktive ingredienser, der kan bruges, nævner vi ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®).
Ibuprofen fås i forskellige farmaceutiske formuleringer, der er velegnede til forskellige indgivelsesveje (oral, parenteral, rektal). Når den administreres oralt, bør den anvendte dosis ikke overstige 1.200-1.800 mg aktiv ingrediens pr. Dag.
Den nøjagtige mængde lægemiddel, der skal tages, skal derfor fastlægges af lægen individuelt for hver patient for at identificere den doseringsplan, der er bedst egnet til hvert enkelt tilfælde.
Heparin
Heparin er et antikoagulerende lægemiddel, der er i stand til at forhindre dannelse af trombe. For at være præcis er det i sandhed godt at specificere, at udtrykket heparin ikke betyder en enkelt aktiv ingrediens, men snarere angiver en familie af mucopolysaccharider, der er i stand til at hæmme blodpropper.
Faktisk kan vi skelne mellem "standardheparin (ellers kaldet" ufraktioneret "og ofte ganske enkelt kaldet" heparin ") og lavmolekylære hepariner. Denne sidste kategori af hepariner bruges både til behandling af tromboflebitis og til forebyggelse af forhindre dette i at blive kompliceret ved dyb venetrombose.
Sammenlignet med ikke -fraktioneret heparin har hepariner med lav molekylvægt en længere virkningstid.
Blandt de forskellige typer hepariner med lav molekylvægt, der kan bruges, husker vi:
- Bemiparin (Ivor ®): når den bruges til behandling af tromboflebitis, varierer den dosis bemiparin, der skal administreres, afhængigt af patientens alder og kropsvægt. kropsvægt mellem 50 og 70 kg, er dosis af lægemiddel normalt administreret 7.500 IE om dagen.
Når den bruges til at forhindre begyndelsen af dyb venetrombose, er den anvendte bemiparin-dosis imidlertid 2.500-3.500 IE.
Lægen vil imidlertid fra sag til sag beslutte, hvor meget bemiparin der skal bruges, og hvor længe den skal administreres. - Enoxaparin (Clexane ®): enoxaparin kan bruges til behandling af overfladisk tromboflebitis for at forhindre, at det bliver kompliceret ved dyb venetrombose.
I dette tilfælde administreres enoxaparin sædvanligvis subkutant i en dosis på 2.000 IU pr. Dag. Om nødvendigt kan lægen beslutte at øge den anvendte dosis enoxaparin. - Dalteparin (Fragmin ®): dalteparin kan også bruges til at forhindre komplikation af tromboflebitis ved dyb venetrombose. Den sædvanligvis anvendte lægemiddeldosis er 2.500-5.000 IE, der skal administreres subkutant. Den nøjagtige dosis dalteparin, der skal bruges til hver patient, skal bestemmes af lægen.