Definition
I medicinske termer er tørre øjne kendt som "okulær xerose": vi taler om en lidelse, der påvirker øjet og bindehinden, som, degenererende, forårsager en progressiv overfladisk keratinisering og dermed kompromitterer synet. derfor ikke i stand til at sikre den rette luftfugtighed i øjet.
Årsager
Tørre øjne er hovedsageligt forårsaget af utilstrækkelig lacrimation: lad os kort huske, at tårer er afgørende for at sikre en vis fugtighed i øjet og beskytte det mod infektioner. De faktorer, der er mest involveret i begyndelsen af tørre øjne, er: ubalance i sammensætningen af tårer (vand, elektrolytter, slim ...), manglende evne til at producere tårer, diabetes, lupus, sklerodermi, skjoldbruskkirtelforstyrrelser, vitamin A -mangel, brydningsoperativt øje , laser øjenoperation, ændring af tårekirtler, Sjögrens syndrom.
- Risikofaktorer: alderdom, miljøforurening, rygning, nogle lægemidler (antidepressiva, antihistaminer, smertestillende midler, acne medicin, p -piller)
Symptomer
Tørre øjne er ansvarlige for skader på øjets overflade: normalt manifesterer problemet sig med ubehag i øjnene, kløe og betændelse og udvikler sig derefter med træthed i øjnene, begrænset forbrænding, besvær med at bruge kontaktlinser, overproduktion af tårer, overfølsomhed over for lys, fortykkelse af bindehinden, sløret syn, opfattelse af sand inde i øjet, produktion af tykt og trådagtigt slim omkring øjet.
Progression af okulær xerose: xerophthalmia → hornhindexerose → keratomalacia → trachoma → tørre plaketter og ardannelse i hornhinden og bindehinden
Oplysningerne om tørre øjne - medicin til behandling af okulær xerose er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, inden du tager tørre øjne - medicin til behandling af okulær xerose.
Lægemidler
For langt de fleste patienter, der klager over tørre øjne, består den valgfrie behandling, ganske enkel, i administration af håndkøbslægemidler (øjendråber). At gå til din læge for en grundig specialisttjek: vi har faktisk set, at tørre øjne kan være et symptom på selv alvorlige sygdomme, så tidlig diagnose vil være nyttig til at verificere enhver underliggende patologi. Det skal understreges, at behandlingen klart afhænger af årsagen til lidelsen: for at give et eksempel kan selv administration af nogle lægemidler forårsage tørhed i øjet, derfor er det i dette specifikke tilfælde simpelthen nødvendigt at udskifte medicinen at genoprette den optimale okulære tilstand.Hvis de tørre øjne var tændt for anomalier i øjet, leddegigt eller lupus, vil valget, som behandlingen skal rettes mod, naturligvis være anderledes.
Generelt er det muligt at anvende antibiotika lokalt (i form af salver eller øjendråber), når betændelse og tørhed i øjet afhænger af bakterielle fornærmelser; okulær xerose kan også kontrolleres med administration af lægemidler, der fungerer som immunosuppressive midler eller formuleret med kortikosteroider I nogle tilfælde er det nødvendigt at gribe ind med okulære indsatser, der langsomt kan frigive kunstige tårer.
Hvis lægemidlerne ikke rapporterer nogen observerbar fordel for patienten, er den sidste terapeutiske mulighed kirurgi eller termisk kauterisering.
Følgende er de klasser af lægemidler, der mest bruges til behandling af tørre øjne, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
Øjedråber til behandling af okulær xerose:
- Hypromellose (f.eks. Tioretin): er den valgte lægemiddelbehandling til behandling af milde tørre øjne. For at opnå symptomlindring på kort tid anbefales en hyppig administration af lægemidlet, cirka en applikation hver time i de første behandlingsdage.
- Acetylcystein (f.eks. Tirocular, Brunac): det er muligt at anvende dette mucolytiske lægemiddel i øjet i form af øjendråber i forbindelse med hypromellose for at genoprette det overfladiske mucinlag i øjet, klart ændret af lokal xerose .. Med kombinationen af acetylcystein+ hypromellose er det muligt at reducere hyppigheden af indgivelse af produktet (en hver 4. time).
- Povidon (f.eks. Oculotect): administrationen af dette lægemiddel er indiceret til tørre øjne, der udelukkende er afhængig af et underskud i produktionen af tårer. Det anbefales at anvende lægemidlet 3-4 gange om dagen eller efter behov. Kontakt din læge.
- Natriumchlorid 0,9% (f.eks. Lacrimalfa); en natriumchloridbaserede øjendråber er indiceret hos personer, der lider af okulær xerose, som bærer kontaktlinser. Som vi har set, kan tørre øjne faktisk forhindre korrekt placering af kontaktlinser, hvilket skaber lokal ubehag og prikken. Desuden kan natriumchlorid være et godt hjælpemiddel til fjernelse af kontaktlinser hos patienter, der klager over tørre øjne.
- Polyvinylalkohol (f.eks. Hypotears): stoffet er indiceret for at forhindre, at okulært slim fjernes fra sit sæde. Det anbefales at administrere lægemidlet i tilfælde af ændring af sammensætningen af det okulære slim i forbindelse med okulær xerose. Det tilrådes at indgyde en eller to dråber produkt i det syge øje (eller i begge); gentag påføringen 3-4 gange om dagen.
- Fluorometolon (f.eks. Fluaton): lægemidlet er et kortikosteroid, der er indiceret til behandling af tørre øjne ledsaget af akut og subakut betændelse i det forreste okulære segment. Doseringen foreslår at indgyde 2 dråber af lægemidlet i øjet 2-4 gange om dagen i fuld overensstemmelse med det, der er angivet af lægen.Lægemidlet er ofte formuleret med polyvinylsyre for at forbedre okulær luftfugtighed.
- Naphazolin (f.eks. Pupil, Alpha Eye Drops, Iridina DUE): stoffet er et antihistamin-decongestant, der også bruges i terapi til behandling af symptomerne på okulær xerose. Det anbefales at indgyde 1-2 dråber af lægemidlet i øjet, der er påvirket af tørre øjne. Gentag applikationen 3-4 gange om dagen efter behov.
Aktuelle salver til behandling af tørre øjne:
- Paraffin (f.eks. Lacrilube oftalmisk salve): paraffinbaserede salver er indiceret for at favorisere smøring af øjet, især når tørre øjne påvirker hornhindens epitel. Det anbefales at smøre salven lige før sengetid, da lægemidlet kan forårsage midlertidig sløring af synet. Anvend ikke med kontaktlinser.
Antibiotika til bakteriel infektionsafhængigt tørt øje:
- Oxitetracyclin og polymyxinB: Kombinationen af disse to antibiotika i forbindelse med tørre øjne er indiceret ved okulære superinfektioner. Det anbefales at anvende en dråbe i øjet eller begge påvirket af tørre øjne, en gang om dagen. Behandlingsvarigheden skal bestemmes af lægen.
- Ciclosporin (f.eks. Restasis, et lægemiddel, der kun markedsføres i Amerika): indskyd en dråbe lægemiddel i øjet eller i de syge øjne hver 12. time. Fortsæt med denne dosis, indtil symptomerne er løst. Lægemidlet er indiceret til at modvirke betændelsen af kirtlerne, der producerer tårer i forbindelse med tørre øjne.
Systemiske lægemidler til behandling af tørre øjne:
- Pilocarpine (f.eks. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): dette lægemiddel, administreret oralt, er indiceret til behandling af øjenpine i forbindelse med alvorlige tørre øjne (xerophthalmia: vitamin A -mangel okulær xerose)
- A -vitamin eller retinol (f.eks. Adisterol, Evitex, Vitalipid): tørt øje kan være en indikator på vitamin A. -mangel. I dette tilfælde er den diagnostiske vurdering afgørende for at gribe ind straks og undgå progression af tørre øjne ved xerophthalmia Derfor er det anbefales et tilskud af A -vitamin i henhold til indikationer, som lægen dikterer.