Medicin til behandling af kræft i æggestokkene

Definition

Ovariecancer stammer fra de kvindelige reproduktive organer (gonader), som er ansvarlige for at producere ægceller. Der er tre typer ovarietumorer:

1. Germinale tumorer i æggestokken: 5% af æggestokkens tumorer. Typiske tumorer i barndoms- og ungdomsperioden
2. Epitelial æggestokkene tumorer: 90% af æggestokkene neoplasmer.De stammer fra æggets epitelceller
3. Stromale ovarietumorer: 4% af ovarietumorer. De stammer fra gonadernes stroma.

Årsager

Der er ingen præcis og entydig årsag i bunden af ​​kræft i æggestokkene; Det er snarere muligt at identificere de væsentligste risikofaktorer, der er involveret i starten af ​​denne komplekse maligne neoplasma: alder over 40, infertilitet (ikke forbundet med anovulation), tidlig menarche, sen overgangsalder, genetisk disposition for æggestokkene og brystkræft, tidligere historie med endometriose, kaukasisk befolkning.

Symptomer

Ovariecancer starter desværre ikke med særlige symptomer: det, der er sagt, repræsenterer et alvorligt problem for den tidlige kræftdiagnose, så meget, at syge kvinder risikerer at blive diagnosticeret for sent.Ovariecancer begynder med symptomer, der kan sammenlignes med dem hos milde blære- / tarmpåvirkninger: aerofagi, uregelmæssig menstruationscyklus, diarré, fordøjelsesbesvær, dyspareuni, hævelse i maven, kvalme, tendens til at urinere ofte.

Oplysningerne om æggestokkræft - lægemidler til behandling af kræft i æggestokkene er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager æggestokkræft - medicin til behandling af kræft i æggestokkene.

Lægemidler

Tidlig diagnose af kræft i æggestokkene er afgørende for at øge chancen for overlevelse for den syge kvinde; som vi har set, er tidlig diagnose stærkt forhindret af den "asymptomatiske - eller under alle omstændigheder af" ikke -specificiteten af ​​symptomer - knyttet til sygdommens begyndelse.
Så snart kræft i æggestokkene opdages, skal kvinden hurtigst muligt opereres, hvilket er vigtigt for at muliggøre terapeutisk iscenesættelse. Det er klart, at kirurgisk behandling vil være mere eller mindre radikal, afhængigt af kræftens sværhedsgrad.

Mere eller mindre drastiske kirurgiske muligheder baseret på omfanget af neoplasma:

• Total hysterektomi: fjernelse af livmoderen
• Salpingo-oophorektomi: udskæring af æggestokkene og æggelederne (salpingi)
• Delvis fjernelse af omentum: (det serøse lag, der beklæder mave- og bækkenhulen)
• Fjernelse af lymfeknuder eller andre væv i maven

Efter operationen behandles kvinden med kræft normalt med kemoterapimedicin for at ødelægge alle ondartede celler, som ikke blev fjernet under operationen. Den syge kvinde kan bruge kemoterapi selv i tilfælde af tilbagefald.

Følgende er de klasser af kræftlægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod kræft i æggestokkene, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

• Carboplatin (f.eks. Paraplatin, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA) kemoterapimedicinet bruges til behandling af kræft i æggestokkene i monoterapi, især ved tilbagevendende former. Den anbefalede dosis er 360 mg / m2 intravenøst, der skal gentages samme dag hver 4. uge. Det er også muligt at administrere lægemidlet i forbindelse med cyclophosphamid (f.eks. Endoxan Baxter): i dette tilfælde er lægemiddelkombinationen indiceret til behandling af fremskreden æggestokkræft (carboplatin: 300 mg / m2 intravenøst, der skal gentages samme dag hver 4. uger + cyclophosphamid: 600 mg / m2 iv, gentages hver 4. uge, samme dag, i 6 cyklusser).
• Paclitaxel (f.eks. Paxene, Abraxane) klasse: taxaner. Anvendes til behandling af kræft i æggestokkene i et fremskredent stadium, dvs. når de syge celler har bevæget sig ud over æggestokken. Ofte bruges stoffet i kombination med cisplatin. Generelt tages lægemidlet i en dosis på 175 mg / m2 iv ( 3-timers infusion), hver 3. uge, efterfulgt af en dosis cisplatin; alternativt tages 135 mg / m2 i 24 timer, hver 3. uge, efterfulgt af cisplatin. Med disse to lægemidler til en gammel tumor i æggestokkene er det anbefales at opretholde den samme dosering, der lige er beskrevet, for at undgå sammenhæng med cisplatin.
• Doxorubicin (f.eks. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet) er kræftlægemidlet generelt ordineret til patienter med kræft i æggestokkene på et avanceret stadium, især hvis de behandles med platinbaseret kemoterapi, som ikke længere er i stand til at udføre deres egen terapeutiske aktivitet. Startdosis: 40-60 mg / m2 i.v. hver 3-4 uge (for at sygdommen ikke skal blive værre).
• Melphalan (f.eks. Alkeran, overtrukne tabletter eller injektionsvæske, opløsning) kemoterapilægemidlet bruges til behandling af kræft i æggestokkene (især for epiteltyper), i en dosis på 0,2 mg / kg pr. Dag i 5 dage, i enkeltdoser, gentages hver 4-5 uge.
• Bevacizumab (Avastin) den anbefalede dosis for kræft i æggestokkene er 15 mg pr. Kilo legemsvægt hver 3. uge.
• Topotecan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira) er specielt indiceret til behandling af kræft i æggestokkene i det metastiske stadie, efter at andre kemoterapilægemidler er slået fejl. Det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 1,5 mg / m2 ved intravenøs infusion på 30 minutter i 5 på hinanden følgende dage. Gentag cyklussen hver 21. dag (tæller fra den dag, du begynder at tage stoffet). I mangel af tumorprogression kræves normalt 4 behandlingsforløb.
• Cisplatin (f.eks. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) anbefales det at tage 100 mg / m2 i.v. hver 4. uge for den metastatiske fase af kræft i æggestokkene. En dosis på 75-100 mg / m2 kan tages i kombination med andre kemoterapeutiske midler, såsom cyclophosphamid. Lægemidlet er også indiceret i tilfælde af tumor begrænset til æggestokkene: doseringen er 60-90 mg / m2 i to liter 0,9% natriumchloridopløsning, intraperitonealt.

Til forebyggelse af allergiske former, før behandling med kemoterapi påbegyndes, behandles patienter med æggestokkræft generelt med kortikosteroider og antiallergika. Da kemoterapimedicin også har tendens til at forårsage mavesyre, kan patienter tage antacida (H2 -antagonister).

I tilfælde af bekræftet æggestokkræft er det muligt at anvende strålebehandling, selvom brugen ofte er begrænset til knogle- og lymfeknude -metastaser, til rent palliative formål.