TALAVIR ® er et lægemiddel baseret på Valaciclovir
TERAPEUTISK GRUPPE: Antivirale midler til systemisk brug
Indikationer TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® er indiceret til behandling af infektioner forårsaget af Herpes Simplex type 1 og 2, Varicella Zooster Virus og i profylaksen af infektionen og relateret Cytomegalovirus sygdom forbundet med transplantationsprocedurer.
Virkningsmekanisme TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® er et lægemiddel baseret på Valaciclovir, et molekyle bestående af L-Valine og aciclovir, der derfor betragtes som et prodrug af Aciclovir, karakteriseret ved decideret gunstigere farmakokinetiske egenskaber, herunder dets biotilgængelighed.
Tages oralt, det absorberes og efterfølgende omdannes til Aciclovir i tarmen og leveren for derefter at blive fordelt mellem de forskellige væv, hvor det kan udføre sin terapeutiske virkning.
Mere præcist, når plasmamembranerne i værtscellerne er gennemtrængt, omdannes det til Aciclovir -triphosphat i to på hinanden følgende trin understøttet af henholdsvis virale enzymer, såsom viral thymidinokinase og til sidst af cellulære kinaser.
Det nydannede Aciclovir -triphosphat, takket være analogien med purinnuclohexider, indskyder sig i den spirende DNA -kæde, der blokerer aktiviteten af det virale DNA -polymeraseenzym og hæmmer dermed de potentielle mekanismer for viral replikation.
Den førnævnte aktivitet kan imidlertid begrænses af etableringen af resistensmekanismer, såsom at reducere effektiviteten af Aciclovir med:
- Reduktion af bindingsaffiniteten mellem Aciclovir og viral DNA -polymerase;
- Fraværet af det virale thymidinkinase -initiatorenzym;
- Reduktionen af bindingsaffiniteten mellem Aciclovir og viral thymidinkinase.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
VALACICLOVIR I BEHANDLINGEN AF EBV-INDUSEREDE LYMPHOPROLIFERATIVE LIDELSER
Clin lymfom Myelom Leuk. 2012 20. dec. Pii: S2152-265000246-7.
Fase I Klinisk forsøg med Valaciclovir og Standard of Care Cyclophosphamid hos børn med endemisk Burkitt lymfom i Malawi.
Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, Mechanic O, Hosseinipour M, Gold SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.
Meget interessant klinisk forsøg, der viser, hvordan brugen af Valaciclovir kan være effektiv til at bestemme en forbedring af symptomerne forbundet med EBV -afhængige patologier, f.eks. For lymfoproliferative lidelser.
VALACICLOVIR I PROFYLAKSE AF CMV -INFEKTIONER I TRANSPLanterEDE PATIENTER
Nephrol Dial Transplant. 2012 14. dec.
Klinisk resultat med lavdosis valaciclovir hos høyrisiko nyretransplanterede patienter: 10 års erfaring.
Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM.
I betragtning af at CMV -infektioner stadig er en af de vigtigste risici forbundet med transplantationsprocedurer, kan brug af lave doser Valaciclovir i 90 dage efter transplantation repræsentere en særlig vigtig forebyggende strategi.
VALACICLOVIR OG RETINIT
BMC Ophthalmol. 2012 5. sep., 12.48.
Valaciclovir til behandling af akut retinal nekrose.
Taylor SR, Hamilton R, Hooper CY, Joshi L, Morarji J, Gupta N, Lightman SL.
Meget nylig undersøgelse, der viser, hvordan oral administration af Valaciclovir kan være effektiv til behandling af akut retinal nekrose, hvilket sikrer fuldstændig løsning af sygdommen.
Anvendelsesmåde og dosering
TALAVIR ®
Overtrukne tabletter på 500 mg - 1000 mg Valaciclovir.
Definitionen af doseringen og den planlagte terapeutiske ordning for TALAVIR ® skal nødvendigvis defineres af en læge, der er kompetent til behandling af infektionssygdomme under hensyntagen til:
- Patientens fysiopatologiske tilstande;
- Af hans immunologiske billede;
- Hans alder og den mulige tilstedeværelse af kontraindikationer til brugen af lægemidlet;
- Alvorligheden af det kliniske billede;
- Fra terapeutiske mål.
Advarsler TALAVIR ® Valaciclovir
Anvendelsen af TALAVIR ® skal nødvendigvis foregå med en omhyggelig lægeundersøgelse, der sigter mod at vurdere, hvorvidt ordineringen er hensigtsmæssig og den mulige tilstedeværelse af kontraindikationer til brugen af lægemidlet.
Særlig forsigtighed bør i virkeligheden være forbeholdt patienter, der lider af lever- og nyrepatologier, hvor bivirkninger og bivirkninger kan forekomme med en højere forekomst på grund af den ændrede evne til at udskille lægemidlet.
For at reducere spredningen af virussen ville det være tilrådeligt sammen med lægemiddelterapi at anvende en række hygiejneregler for at kontrollere overførsel af patogen fra menneske til menneske.
Langvarig brug af TALAVIR ®, ud over at øge forekomsten af potentielle bivirkninger, kan favorisere begyndelsen og spredningen af virale stammer, der er resistente over for lægemiddelterapi og derfor ansvarlig for særligt alvorlige kliniske billeder.
GRAVIDITET OG SPYDNING
I betragtning af Aciclovirs evne, farmakologisk aktiv form af Valaciclovir, til at krydse blodplacentabarrieren og brystfilteret, og heldigvis kun sjældent når klinisk relevante koncentrationer, ville det være hensigtsmæssigt at udvide de førnævnte kontraindikationer til anvendelse af lægemidlet også til graviditet og den efterfølgende periode. amning.
Skulle behovene kræve brug af TALAVIR ®, er det gynækologens opgave at fastslå anvendeligheden af terapien ud fra cost / benefit -forholdet.
Interaktioner
Selvom lægemiddelinteraktionerne mellem Aciclovir og andre aktive ingredienser er ret sjældne og klinisk af ringe relevans, ville det imidlertid være tilrådeligt at være særlig opmærksom på den samtidige indtagelse af lægemidler, der er i stand til at ændre nyrefunktionen, og dermed bestemme akkumuleringen af den aktive ingrediens og mulig indtræden af bivirkninger.
Kontraindikationer TALAVIR ® Valaciclovir
Anvendelse af TALAVIR ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme over for Aciclovir eller strukturelt relaterede aktive principper frem for hjælpestoffer, der findes i lægemidlet.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Brug af TALAVIR ® kan forårsage diarre, mavesmerter, kvalme, hovedpine og opkastning.
Meget sjældnere er klinisk relevante bivirkninger karakteriseret ved nyre- og leverpatologier, overfølsomhedsreaktioner og neurologiske lidelser.
Bemærk
TALAVIR ® er et lægemiddel, der er obligatorisk receptpligtigt.
Oplysningerne om TALAVIR ® Valaciclovir, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.