Antivirale midler er lægemidler, der bruges til at behandle infektioner forårsaget af vira.
Vira
Virus er meget små smitsomme midler. De kan ikke betragtes som mikroorganismer, da de kun består af proteiner og en enkelt type nukleinsyre (DNA eller RNA, som kan være både dobbeltstrenget og enkeltstrenget); desuden mangler de deres egen bevægelighed.
Af disse grunde er vira defineret "forpligte celleparasitter". Deres struktur er sådan, at den garanterer beskyttelse mod det ydre miljø og giver den mulighed for at trænge ind i værtscellerne.
Vira kan opdeles i henhold til den nukleinsyre, der udgør dem, derfor skelnes de:
- DNA -virus; blandt de vira, der tilhører denne klasse, husker vi; Parvovirus, papillomavirus, hepadnavirus og herpesvirus;
- RNA -virus; nogle af de vira, der tilhører denne klasse, er Calicivirus, Flavivirus og Retrovirus.
Antiviral terapi
Målet med antiviral terapi er at blande sig i virale biologiske processer, der i stedet er fraværende i værtscellen (som derfor ikke er beskadiget).
De første antivirale lægemidler, der blev opdaget, havde ikke tilstrækkelig selektivitet, var toksiske allerede ved terapeutiske koncentrationer og havde et temmelig reduceret virkningsspektrum.
De antivirale lægemidler, der i øjeblikket markedsføres, er i stedet i stand til at bekæmpe vira, men det lykkes ofte ikke helt at udrydde infektionen.
Endvidere kan symptomerne på virusinfektion først manifestere sig, efter at virussen har afsluttet sin replikation og først efter dens genom er blevet internaliseret i værtscellen; dette gør det endnu vanskeligere at identificere og syntetisere antivirale lægemidler, der virkelig er effektive og er i stand til fuldstændigt at ødelægge virussen. Faktisk, når virussen først har invaderet værtscellen og er begyndt at replikere, er infektionen vanskelig at behandle.
Virusvacciner er effektive, men de er kun effektive mod visse typer stammer. Af denne grund har forskning til formål at opnå antivirale midler med et bredere spektrum af handlinger og større effektivitet.
Det ideelle antivirale lægemiddel skal have følgende egenskaber:
- Har et bredt spektrum af handlinger;
- At kunne fuldstændigt hæmme viral replikation;
- Vær også effektiv mod mutante stammer;
- Nå målorganet uden at forstyrre værtsorganismens biologiske processer;
- Forstyr ikke værtsorganismens immunsystem.
Klassificering af antivirale midler
De antivirale midler, der aktuelt findes på markedet, kan klassificeres i forskellige grupper i henhold til deres virkningsmekanisme.
Disse grupper vil kort blive anført nedenfor.
Hæmmere af de tidlige stadier af viral replikation
Antivirale lægemidler, der tilhører denne gruppe, udfører deres handling ved at interferere med de tidlige stadier af viral replikation, såsom vedhæftning af virus til receptorerne i værtscellen, dets penetration og tab af den virale belægning.
De er en del af denne gruppe "amantadin og rimantadin.
Neuraminidasehæmmere
Neuraminidase er et enzym, der hovedsageligt udtrykkes på overfladen af influenzavirus og spiller en vigtig rolle i aktiveringen af nye vira og deres frigivelse fra værtscellen.
De tilhører denne gruppe af antivirale midler zanamivir og "oseltamivir.
Midler, der forstyrrer viral nukleinsyrereplikation
Som du kan gætte ud fra navnet på denne gruppe, er de lægemidler, der tilhører den, i stand til at hæmme syntesen af nukleinsyren i viruset (DNA).
Disse lægemidler har en kemisk struktur, der meget ligner den for de nitrogenholdige baser, der udgør DNA, og - takket være deres lighed - er de inkorporeret i den nyligt syntetiserede DNA -streng og blokerer dermed dens vækst.
Det "acyclovir, det famciclovir, det cytarabin (bruges også som et lægemiddel mod kræft), ganciclovir, det trifluridin og "idoxuridin.
Antiretrovirale (eller anti-HIV) midler
HIV -virus er ansvarlig for menneskelig erhvervet immundefekt (bedre kendt som AIDS).
HIV er et Retrovirus, som er en bestemt type RNA -virus.
For at replikere har denne virus brug for omdannelse af dets RNA til DNA; denne omdannelse sker takket være et bestemt enzym, revers transkriptase.
Nogle anti-HIV-midler virker ved at hæmme revers transkriptase. Blandt disse hæmmere husker vi zidovudin, det didanosin, det zalcitabin, det lamivudin og stavudin.
Andre antiretrovirale midler virker ved at hæmme protease HIV, et enzym, der er vigtigt for virusets vækst.
De er proteasehæmmere ritonavir og "indinavir.
Proteasehæmmere kan administreres i kombination med revers transkriptasehæmmere for at forsøge at forbedre terapiens effektivitet.
