Inden for visse grænser er kolesterol i virkeligheden et vigtigt stof for organernes funktion: det er en meget vigtig komponent i plasmamembranen, der afgrænser celler og deltager i syntesen af steroidhormoner, galde og D -vitamin.
Menneskekroppen har ikke kunnet regne med fødeindtagelse alene, men har udviklet sig på en sådan måde, at den kan udvikle en effektiv mekanisme til biosyntese af kolesterol. Denne syntesekapacitet udvikles frem for alt i tre organer: leveren, tarmen og huden.
Hver dag producerer en voksen krop, for at imødekomme de forskellige behov, omkring 600-1000 mg endogent kolesterol.
er i denne forstand de mest aktive organer.
Mængden af endogent kolesterol flankeres af det, der tages udefra, gennem mad, kaldet "eksogent kolesterol"; generelt bringer en afbalanceret kost fra 200 til 300 mg kolesterol pr. Dag.
);Familiær hyperkolesterolæmi er en arvelig sygdom karakteriseret ved en defekt i generne, der er involveret i syntesen af membranreceptorer for LDL; i fravær af disse receptorer er leveren ikke i stand til at opfange IDL- og LDL -lipoproteiner, der stammer fra perifer lipidmetabolisme, og tolker situation som en kolesterolmangel; som et resultat forbedres lipidsyntesen.
Personer, der lider af familiær hyperkolesterolæmi, har plasmakolesterolkoncentrationer op til 6 gange højere end normalt (600-1000 mg / dl); det er derfor ikke overraskende, at mange af disse forsøgspersoner dør før 20 år af aterosklerotiske fænomener og beslægtede sygdomme.
.Stigningen i kolesterolniveauer ud over normen stammer fra kombinationen af en medfødt genetisk disposition med miljøfaktorer, såsom atherogen diæt (højt indtag af mættet fedt, hydrogen og kolesterol), fedme og en stillesiddende livsstil.
Den typiske alder for begyndelsen af polygen hyperkolesterolæmi er voksenalderen, normalt efter 30 år.
Betydningen af en korrekt kost
I modsætning til den forrige reagerer denne form ganske godt på kosten.
Inden man går til lægemidler for at sænke kolesterolet, er det derfor vigtigt i første omgang at gribe ind på kosten, muligvis forbinde det med regelmæssig fysisk træning (efter at have konsulteret en læge).
Kostanbefalinger er generelt baseret på disse punkter:
- Reducer det samlede energiindtag hos overvægtige personer;
- Reducer det samlede fedt i kosten til mindre end 30% af den samlede energi;
- reducere indtagelsen af mættede fedtsyrer (fødevarer af animalsk oprindelse) til mindre end 10% af den samlede energi husk faktisk, at en kost rig på mættet fedt kan øge kolesterolet med 15-25%; denne stigning er en konsekvens af aflejringen af fedtstoffer i leveren, hvorfra der stammer en større mængde Acetyl-CoA til rådighed for hepatisk syntese af kolesterol; ofte undervurderet, er reduktionen af mættet fedt i kosten derfor endnu vigtigere end den simple reduktion af diætkolesterol;
- Reducer, muligvis fjern, fødevarer, der er rige på hydrogenerede olier (til stede i margarine og i mange bagværk);
- Reducer forbruget af kulhydrater med et højt glykæmisk indeks (især søde fødevarer, såsom wienerbrød og nogle typer frugt);
- Tilskynde til forbrug af oliesyre (til stede i olivenolie) og linolsyre (til stede i fisk);
- Tilskynde til brug af komplekse kulhydrater;
- Øg forbruget af frugt (undtagen bananer, figner, druer, persimmoner og dehydreret frugt), grøntsager og bælgfrugter;
- Moderér saltindtaget.
Lægemidler
Enhver fejl i kosten kræver brug af lipidsænkende lægemidler, som dog ikke må erstattes, men forbindes med det, for at udnytte den synergistiske virkning af de to terapeutiske indgreb. De mest anvendte lægemidler i nærvær af hyperkolesterolæmi er statiner (hæmmere af HMG-CoA-reduktase) og fibrater (mere nyttige i nærvær af høje triglycerider) Andre lægemidler, der almindeligvis bruges, er ezetimibe, niacin og galdesyre-sekvestranter.
Yderligere oplysninger: Medicin mod forhøjet kolesterol
