interview med Dr.Carla Bosisio, psykolog - Af Eugenio Ciuccetti, fødselslæge
Det har længe været kendt, at rygning ikke er godt for helbredet. Dette generelt, uanset alder, køn og enhver anden specifik personlig tilstand. Men i visse særlige situationer i vores daglige liv er forbruget af tobak endnu mere skadeligt og farligt. Både for vores velbefindende og for andres. For eksempel af vores børn.
Vi undersøgte emnet med Dr. Carla Bosisio, psykolog fra Milano, specialiseret i klinisk psykologi og ekspert i hypnose. Tidligere samarbejdede hun med fakultetet for psykologi og uddannelsesvidenskab ved det katolske universitet og var assistent for formanden for socialpsykologi i IULM. Hun arbejder i øjeblikket på Meid Center (Integrated Medicine for Women in Milan), hvor hun blandt andet beskæftiger sig med fødsel og postpartum akkompagnement, støtte til medicinsk assisteret forplantning, seksuelle, relationelle og parvanskeligheder, angstproblemer, spisning og psykosomatiske lidelser og afhængighed af rygning og alkohol.
Dr. Bosisio, hvad er skaderne ved rygning under graviditeten?
En gravid kvinde, der ryger, har en øget risiko for aborter ved dødfødsel og for at få undervægtige babyer (-200 g i gennemsnit). Rygning under graviditeten kan forårsage forsinket vækst og mental udvikling samt en lungeforsinkelse (10% lavere åndedrætskapacitet) hos barnet. Det er nu fastslået, at ikke kun nikotin passerer gennem moderkagen, men også kræftfremkaldende stoffer som benzopyren (lunge), 4-aminobiphenyl (lever) og acrino-nitril (blære), med øget risiko i voksenalderen. Det refererer også til nye beviser. angående risici ved nogle fostermisdannelser, såsom læbespalte og ganespalte Det er korrekt at huske, at fænomenet ikke forekommer hos alle børn af rygende mødre, men risikoen findes og skal tages alvorligt. Amning kan også blive kompromitteret ved rygning, da mængden og kvaliteten af mælk ændres.
Kan rygning påvirke fertiliteten?
Hos rygere sker graviditet efter flere forsøg end hos ikke-rygere, da muligheden for befrugtning af ægget reduceres med 40%. Nikotin reducerer rørets kontraktilitet, hvilket forhindrer mødet af oocytterne med spermatozoer. Desuden reducerer rygning progesteronniveauerne og gør det vanskeligt for det befrugtede æg at rede i livmoderslimhinden, hvilket skader dets modning. Mænd og kvinder har lavere resultater i tilfælde af assisteret befrugtningsbehandlinger, det skyldes, at rygning hos mænd kan reducere fertiliteten ved at reducere sædcellens tæthed, sædtal og mobilitet og er en vigtig faktor ved erektil dysfunktion. I kvinder forårsager det i stedet overgangsalderen, der er ca. 2 år tidligere end ikke-rygere, fordi rygning ændrer den normale produktion af kvindelige kønshormoner. Rygning kan derfor forhindre at få en familie, og folk, der planlægger at blive gravide, skal stoppe med at ryge.
Kan du bedre forklare, hvilke konkrete risici børn af rygende mødre løber?
Som vi sagde, er de mest almindelige komplikationer, der kan opstå, ud over vægtproblemer, relateret til åndedrætssystemet og centralnervesystemet og SIDS (pludseligt dødssyndrom).
1. Nervesystem: Nikotin virker også på fosterets nerveender og er i stand til permanent at ændre nervesystemet og forbindelserne mellem neuroner. I denne forbindelse er det dokumenteret, at børn til kvinder, der ryger, kan manifestere langvarige neuro-adfærdsmæssige lidelser: de er mere spændende, hyperaktive og har lavere intellektuel præstation.
2. Åndedrætssystem: aktiv og passiv rygning er specifikt skadelig for luftvejene, hvilket øger hyppigheden af luftvejssygdomme og astma.
3. SIDS (Sudden Death Syndrome): risikoen for spædbarnsdød for barnet synes at være korreleret med moderens rygevaner. Pludselig død henviser til barnets uforklarlige og uventede død. Årsagerne er uklare, men det er sikkert, at der er nogle faktorer, der øger risikoen for, at dette sker, og blandt disse er der "eksponering for røg. Flere undersøgelser foretaget i England i 90'erne har vist, at passiv rygning før og efter fødslen kan bestemme begyndelsen af denne hændelse, da hjerte- og nervøsitet aktivitet hos en nyfødt, der har været offer for denne praksis under drægtigheden, er forskellig fra aktiviteten hos et barn, der aldrig har været udsat for røg.
Hvor vigtig er støtte fra familien, og især af partneren, for at kunne holde op med at ryge permanent?
Støtte fra familie og venner er meget vigtig for rygerens succes. På den anden side synes det på trods af de mange folkesundhedskampagner i de seneste år, at et rimeligt antal kvinder fortsat ryger og drikker alkohol under graviditeten; og næsten alle dem, der stopper under graviditeten, tager ikke lang tid efter fødslen at vende tilbage til dårlige vaner. Fædre er desværre ofte ikke behjælpelige i denne situation, tværtimod. En undersøgelse fra University of Washington viser, at manglen på samarbejde og "ofring" fra fremtidige fædre bidrager til at demotivere mødre og nybagte mødre fra " komme væk fra tobak og alkohol. Undersøgelsen analyserede vaner hos 412 mænd og 396 kvinder med en gennemsnitsalder på 24 over en treårsperiode. I løbet af denne tid fik 131 kvinder og 77 mænd et barn. Ifølge forskningen ændrede mændene ikke vaner under graviditeten og efter fødslen. Af de kvinder, der røg, fortsatte 77 procent intermitterende eller ofte, mens de ventede deres baby. Inden for to år efter fødslen havde de fleste af de nye mødre, der var tidligere rygere, genoptaget at ryge og drikke nøjagtigt som før graviditeten , selv presset af deres partners adfærd. "Graviditet er en fantastisk mulighed for forældrenes helbred, fremtidige fædre kan påvirke deres partners adfærd, derfor deres børns sundhed", og denne undersøgelse beviser det. (Kilde: Bailey JA, Hill KJ et al. Mænds og kvinders stofmønstre omkring graviditet. Fødsel 2008).
Så hvordan kan kvinder og mænd, der ryger og ønsker at få et barn, blive hjulpet?
Jeg anbefaler, at du kontakter psykologer, der er eksperter i hypnose; Faktisk har denne teknik vist sig at være meget effektiv til at lette afbrydelse af skadelige vaner som rygning. Videnskabeligt kaldes hypnose en "modificeret bevidsthedstilstand": det vil sige, det er en naturlig tilstand, der fremkalder ro og mental klarhed, hvilket tillader patienten lettere at få adgang til sine egne følelser og følelser.Patienten er således i stand til at vække latente energier, indre ressourcer, der vil guide ham i vedtagelsen af mere passende adfærd. Møderne kan være individuelle eller grupper. I begge tilfælde er programmet struktureret i 2 møder à 1 time hver. Det opnåede resultat kan være endeligt, eller det kan være nødvendigt at gentage nogle sessioner efter et stykke tid.
