Hos disponerede kvinder kan brugen af p -piller forårsage en lille stigning i blodtrykket, både hvad angår maksimalværdierne (systolisk) og med hensyn til minimumsværdierne (diastolisk) .I de alvorligste tilfælde, heldigvis minoritet , forhøjelsen af blodtrykket kan være sådan, at kvinden får hypertension (> 140/90 mmHg).
Risikoen for at lide af forhøjet blodtryk forbundet med brugen af p -piller er højere hos kvinder over 35 år, fede, som har lidt af hypertension gravidarum, med nyresygdom og en familiehistorie med forhøjet blodtryk.
Varigheden af østrogen-gestagen-prævention ser også ud til at påvirke denne risiko og øge den proportionelt.
Uanset blodtryksværdier øger rygning drastisk risikoen for kardiovaskulære komplikationer forbundet med brugen af p -pillen. Det bør undgås hos dem, der ønsker at bruge pillen, eller andre hormonelle præventionsmidler, herunder dem med hypotensiv effekt (drospirenon).
Prævention kan indeholde syntetiske derivater af østrogen og progesteron, eller kun sidstnævnte. Risikoen for at gennemgå betydelige stigninger i blodtrykket synes større for førstnævnte, men nogle undersøgelser understreger lette stigninger i diastolisk blodtryk, selv hos nogle kvinder, der bruger den såkaldte (progestin) minipille, som også beskyldes for at forværre lipidprofilen for dem, der tager det. Nogle nyligt introducerede præventionsmidler, såsom drospirenon, kan også bruges i tilfælde af hypertension (som indtil for nylig var en kontraindikation for brug af traditionelle p -piller).
Drospirenon er et syntetisk gestagen med lignende virkning som spironolacton (det er et let vanddrivende middel); derfor er dets anvendelse ikke kun adskilt fra enhver stigning i trykværdier, men udfører endda en "beskyttende handling på forhøjet blodtryksfront."
Den nuværende tilgængelighed af forskellige former for hormonelle præventionsmidler, med forskellige og konstant opdaterede indikationer, gør det muligt for gynækologen at tilpasse valget efter kvindens præventionsbehov og hendes helbredstilstand. Selv drospirenon, bare for at nævne et eksempel, har imod ham en ikke ubetydelig liste over kontraindikationer og potentielle bivirkninger.