Plasmaferese består i at tage blod fra et individ, med øjeblikkelig adskillelse af den flydende komponent fra den korpuskulære (røde blodlegemer, hvide blodlegemer og trombocytter); alt takket være hjælp fra en automatiseret mekanisk separator, som deler de to komponenter ved centrifugering.
Plasmaferese er en grundlæggende procedure til fremstilling af såkaldte plasma-afledte lægemidler. I blodets flydende komponent finder vi faktisk betydelige mængder proteiner, derfor antistoffer (immunglobuliner), peptidhormoner, koagulationsfaktorer og proteiner, der er nødvendige for transport af uopløselige stoffer. I plasmaet er der også respiratoriske gasser og alle de forskellige næringsstoffer (glucose, vitaminer, aminosyrer, fedtsyrer osv.).
Proteinkomponenten i plasma er afgørende for produktionen af lægemidler, der skal bruges til patienter med mangel på specifikke plasmastoffer; forsøgspersoner, der er ramt af hæmofili A og B, har for eksempel en stærk mangel på koagulationsfaktorer VIII eller IX, som kan ekstraheres og renses fra donorens plasma og derefter administreres til modtageren.
Endvidere kan det "hele" plasma administreres som det er til patienter, der lider af særlige patologier, som kræver, at det udskiftes på grund af et overskud af unormale antistoffer eller andre årsager.
Forlader donationsområdet er der også en terapeutisk plasmaferese, der sigter mod simpel fjernelse af overskydende plasmamolekyler (bilirubin, LDL osv.) I disse tilfælde er det mere korrekte udtryk givet ved navnet på det isolerede patogene molekyle, efterfulgt af term aferese (fra "afero", til at tage væk).
Spørgsmål og svar om plasmaferese (plasmadonation)
HVOR MEGET PLASMA Tages? Normalt opsamles 500 ml plasma under plasmaferese. Donationen kan foretages en gang hver tredje måned, men også hver 14. dag; ifølge gældende lov er det faktisk muligt at foretage op til 20 donationer af plasma på 500 ml om året.
ER PLASMAPERESIS FARLIG FOR DONORENS SUNDHED? Plasmavolumen kompenseres øjeblikkeligt gennem integration af væsker oralt (ved at drikke før og efter opsamling) eller ved infusion af fysiologiske opløsninger under cellernes tilbagevenden.
De tabte proteinkomponenter erstattes i stedet inden for tre dage (koagulationsfaktorer og fibrinogen genvindes på 24 timer, immunglobuliner i 48 og komplement c3 inden for 72 timer).
HVILKE EGENSKABER SKAL DONOREN HAVE? For at være berettiget til plasmaferese skal donoren veje mere end 50 kg, være mellem 18 og 55-60 år og opfylde en række krav, såsom protein over 6 gram / dL, højere trombocyttal. Til 200.000 / ml , og hæmoglobinværdier større end 12,5 g / dL hvis han er, eller 11,5 g / dL hvis hun. Selvom plasmaet er testet for tilstedeværelse af infektionssygdomme (viral hepatitis, AIDS osv.), Er det vigtigt, at donoren ikke har risikabelt samleje. Desuden er det vigtigt at erklære lægen for indtagelse af ethvert lægemiddel for at vurdere muligheden for en mulig udsættelse af donationen.
Vi minder dig om, at donoren har ret til én dag med betalt hvile (for medarbejdere) og periodisk og gratis læge- og laboratoriekontrol (hæmoglobin, transaminase, azotæmi, triglyceridæmi, glykæmi, ferritinæmi, kolesterolæmi, hepatitis B og C, AIDS og alle dem, der er passende).
HVOR LANGT ER PLASMAFERESIPROCEDURERNE SIDSTE? Donationens varighed øges, når hæmatokrit stiger, og efterhånden som blodgennemstrømningen, der garanteres af prøveudtagningsvenen, falder. I gennemsnit tager det 40 minutter, med udsving fra 30 til 60 minutter baseret på de ovennævnte faktorer. I løbet af denne periode afsluttes 2 til 3 cyklusser, der består af to separate faser, hvoraf den ene er til opsamling, adskillelse og akkumulering og en til geninfusion af korpuskomponenten.
HVAD BETYDER ACD-A? Det er en opløsning af citronsyre og dextrose, der bruges som antikoagulant under plasmaferese (ACD-A = Antikoagulerende citratdextroseopløsning A). Vi taler om et sikkert lægemiddel, som kun kan forårsage et midlertidigt fald i calcium, signaleret af udseende af prikkende læber. Hvis dette symptom ikke forsvinder inden for få minutter, er det tilstrækkeligt at tage en calciumtablet for at gøre fortsættelsen af plasmaferese mere behagelig.
