Salt, natrium og hypertension

Forhøjet blodtryk

Arteriel hypertension repræsenterer en af de mest udbredte metaboliske patologier, så meget at den når en forekomst på 20% (10.000.000 mennesker) i den generelle italienske befolkning.

Hypertension er en for det meste asymptomatisk lidelse, derfor er diagnosen normalt lejlighedsvis; på grund af den reducerede tolerance over for kostbehandling er det kun 1/4 af hypertensive patienter, der formår at opretholde blodtryksniveauer inden for grænserne for et godt helbred.
Det ser ud til, at hypertension er en overvejende multifaktoriel lidelse, hvis diagnose kan bekræftes af konstant blodtryksniveau over normen, specifikt højere end:

90 mmHg minimumstryk, derfor diastolisk (mere lumsk og farlig!)
140 mmHg maksimalt tryk, derfor systolisk

Hypertension kan også klassificeres som essentiel eller primær hypertension og sekundær hypertension; den første form består af sin egen patologiske ændring, hvoraf de forværrende variabler kendes, men alle reguleringsmekanismerne er stadig uklare.Sekundær hypertension stammer derimod fra andre alvorlige patologier såsom nyre- eller hjerteproblemer (kun 5% af tilfældene).
Det er muligt at definere hypertension som en potentielt forværret tilstand med stigende alder, men let (teoretisk) forbedres af

specifikke kostforanstaltninger (lav natriumterapi)

øget motoraktivitet

reduktion af enhver overvægt

og til sidst vedtagelsen af en bestemt lægemiddelterapi.

Natrium i maden

Natriumindtaget er normalt opdelt i to kategorier:

DISKRETIONELT: tilsat med den kulinariske tilberedning og / eller ved bordet (f.eks. Ved tilsætning af kogesalt)
IKKE-DISKRETIONEL: findes allerede i fødevarer før hjemmebehandling eller endeligt forbrug

Personligt foretrækker jeg at evaluere natrium som NATURLIGT til stede og TILFØJES, da det ikke betyder så meget hvem eller hvorfor der har foretaget natriumintegrationen til fødevarerne (hvis industrien til fremstilling af konserves eller spisestuen), så meget som det faktum, at dette natrium IKKE SKAL tilføjes på nogen måde! Også fordi det for at sige sandheden, i retningslinjerne for forebyggelse og behandling af hypertension anbefales det at afskaffe både købte fødevarer, der allerede er saltet (pølser, saltet kød, saltet fisk, lagrede oste, dåseprodukter og frem for alt dem, der er konserveret i saltlage osv.) end den hjemmelavede tilsætning af kogesalt.
Under alle omstændigheder ser det ud til, at den skønsmæssige del af natrium, der indføres i kosten, repræsenterer omkring 36% af det samlede indtag i Italien, mens der i landdistrikterne eller under alle omstændigheder er knyttet til traditionen en "yderligere stigning på 10% takket være hjemmelavet Det, der efterlader dig forbløffet, er at:

natrium, der findes naturligt i fødevarer, repræsenterer kun 10% af det samlede indtag.

Det, der er tilbage (ca. 55%) stammer fra den "personlige tilføjelse til bordet og fra forbruget af industrielle eller under alle omstændigheder allerede tilberedte fødevarer (pølser, oste, konserves osv., Som indeholder meget kogesalt, men også en mindre del [10%] af andre smagsforstærkere, såsom natriumglutamat eller natriumbicarbonat).
På grundlag af en "fødevareanalyse i stor skala viste det sig, at langt størstedelen af ikke-diskretionært natrium stammer fra kornderivater (brød og bagværk), efterfulgt af kød-fisk-æg, derefter mælkederivater osv." Virkelighed (efter min mening) er dette estimat kun delvist acceptabelt, da det IKKE er vægtet og er stærkt påvirket af betydningen af forbrugsfrekvenser. Kornderivater i Italien er den gruppe af fødevarer, der indtages mest, og derfor medfører de logisk større mængder bordsalt; i dette tilfælde ville det også virke nyttigt at bruge brød (eller derivater), der ikke er tilsat bordsalt.
Hver dag indtager en italiensk voksen i gennemsnit cirka 10 g bordsalt.

Se også:

Fødevarer rige på natrium
Lavnatriumfattige fødevarer

Madlavning af salt og madundervisning

For at forhindre begyndelsen af hypertension er det logisk, at det er tilrådeligt drastisk at reducere brugen af diskretionært salt og for kunstige fødevarer, der indeholder bordsalt, men i klinikken fejler lavnatriumterapi ofte på grund af uholdbarhed kulinariske præparater; hypertensive mennesker er ildfaste over for usmagelige fødevarer, derfor påvirkes terapeutisk overensstemmelse kraftigt. Resultatet er, at en lægemiddelbehandling mod hypertension meget ofte erstatter en sund og korrekt kost, der forårsager spild af folkesundhedspenge.

Hvis skyld er det?

Selvfølgelig langt fra mig skabe en syndebuk, der fritager den endelige forbruger for sit ansvar, ja! Som sundhedsperson kan jeg sige, at medicin mod hypertension IKKE bør lånes (undtagen i meget sjældne tilfælde). Hypertension er en patologi, der i andre lande i verden, hvor vanen med at spise salt IKKE dyrkes, en mere unik end sjælden tilstand vises (se Epidemiology of Japan); desuden er den værste forværrende faktor ved hypertension overvægt (en anden tilstand, der er ekstremt afhængig af personlige vaner og livsstil). Hvorfor kanalisere energi og ressourcer til at opretholde laster og charme hos emner, der på grund af dovenskab eller mangel på viljestyrke ikke behandler? Situationen er anderledes i tilfælde af nogle sjældne situationer, hvor en ALVORLIG genetisk disposition for hypertension, et fuldstændigt psykiatrisk syndrom eller en form for sekundær hypertension identificeres; i dette tilfælde ville folkesundhedsintervention i det mindste være berettiget og ønskeligt.
Det er dog heller ikke muligt at fritage offentlige institutioner for alt ansvar. Selvom de kan virke engagerede i forebyggelse og spredning af korrekte vaner, ignorerer de også nogle af de reelle primære årsager til denne metaboliske patologi (såsom sød og alkohol) er barndommen, og uanset hvor mange forældre der kan forsøge at reducere bordsalt i hjemmemaden , både børn og unge er uundgåeligt "ødelagt" andre steder.
Dette er bestemt tilfældet med kollektiv forplejning, hvor der desværre kun tages meget lidt hensyn til fødevaresikkerhed, når det drejer sig om interesser (se fastfood); men jeg vil også gerne (og frem for alt) være opmærksom på den automatiserede distribution af snacks. "interiør i uddannelsesinstitutioner.
Efter alt, hvordan man bebrejder en lille dreng; i sin nedsatte forståelse finder han sig nødt til at vælge mellem en brioches, en korn- og chokoladestang og et fladbrød. I hans sind gentager bestemt hans mors anbefalinger og gentager sig hele tiden: "Spis et par slik!" ... så ... hellere vælge et fladbrød ... eller endda en pakke med kiks, taralli, brødstænger osv. "De er IKKE søde!"
Desværre, som med søde fødevarer, har disse snacks også usunde ernæringsmæssige aspekter, da de kendetegnes ved store mængder natriumchlorid; forbruger dem sædvanligvis, har de en negativ indflydelse på de yngstes vaner, der stærkt disponerer dem for den salte smag og følgelig for udviklingen af hypertension.
På dette tidspunkt, hvis en frugt ikke var nok, ville det være bedre at vælge en sandwich med SØD rå skinke, eller med lidt stracchino eller med robiola osv. Kalorier, ville indeholde omkring halvdelen "natrium.
Forebyggelse af vanen med at spise salt er den første store regel for forebyggelse mod begyndelsen af arteriel hypertension.