Dyb venetrombose

" første del

RISIKOFAKTORER FOR THROMBOSIS

Over 40 år
Graviditet, puerperium
Tidligere eller nuværende malign tumor
Blodsygdomme, der har tendens til at favorisere koagulationsprocesser
Arvelige eller erhvervede sygdomme i koagulationssystemet
Hjertefejl
Diabetes mellitus
Tidligere myokardieinfarkt
Forrige episode af venøs trombose
Familiehistorie med dyb venetrombose
Større operation eller nylige skader, især i underekstremiteterne eller underlivet
Østrogenhormonbehandling, herunder oral prævention
Skade på underekstremiteterne
Emner, der for nylig har gennemgået en større operation
Langvarig immobilisering (lange perioder med sengeleje, lange rejser)
Dehydrering (øger blodviskositeten)
Yderligere risici for fede mennesker eller personer med åreknuder og for rygere.

Diagnose

For at forstå, om en vene simpelthen er "træt", og kredsløbet er bremset, eller hvis du faktisk er i gang med et blodpropsproblem, er et forudgående besøg hos din læge afgørende, som om nødvendigt beslutter at sende patienten til en specialistundersøgelse kaldet venøs ultralyd i underekstremiteterne. Det er en ikke-invasiv teknik, meget vigtig, fordi den kliniske diagnose på grund af den ekstreme variation i symptomerne forbundet med denne tilstand er dårligt pålidelig. D-Dimer test.

Blodprøver nyttige i tilfælde af venøs trombose

antithrombin
protrombintid INR
tromboplastintid
aktiveret protein C
D-Dimer test.

Terapi

For yderligere information: Lægemidler til behandling af dyb venetrombose

Terapi af patienter med dyb venetrombose omfatter tre tilgange: farmakologisk (antikoagulantia og fibrinolytika), kirurgisk (trombektomi, en operation, der nu er gået i brug) og mekanisk (intermitterende pneumatisk kompression i den postoperative periode, elastiske strømper eller bandager, tidlig mobilisering) .

Hos patienter, hvor risikoen for trombose er betydelig, f.eks. På grund af en tidligere historie med tilbagefald og ineffektiv lægemiddelterapi, kan der bruges såkaldte kavalefiltre (ægte sigter, der forhindrer migration af trombotiske fragmenter til lungerne, hvilket forhindrer "emboli).

Antikoagulant terapi udføres ofte til profylaktiske og terapeutiske formål hos personer, der allerede har oplevet en episode med dyb venetrombose. Det er for eksempel nødvendigt før og efter en krævende operation, der tvinger sengeliggende i en bestemt periode.Disse lægemidler bruges til at reducere blodets evne til at størkne, hvilket gør det mere "flydende".Blandt dem husker vi først og fremmest heparin, der bruges intravenøst eller subkutant i et par dage, og orale antikoagulantia, administreret via munden i mindst et par måneder. Nogle gange, især på hospitaler, bruges også trombolytiske lægemidler, som tjener til at opløse tromben hurtigere.

TIP TIL FOREBYGGELSE AF THROMBOSIS

Brug behageligt tøj og sko
I løbet af dagen skal du udføre hyppige fysiske øvelser i underekstremiteterne
Lav en daglig aftale med regelmæssig fysisk aktivitet (en fyrre minutters gåtur i et hurtigt tempo er nok)
Stop rygning
Følg en ædru og afbalanceret kost, indtage masser af væske og minimere alkoholindtag
Udsæt ikke dine ben for solen i løbet af de varmeste timer på dagen eller for direkte varmekilder (f.eks. En komfur).
I nærvær af de vigtige risikofaktorer, der ses i artiklen, er det vigtigt at nøje følge lægens anvisninger om brug af graduerede kompressionsstrømper og antikoagulantia.

Forebyggelse

Venøs trombose er "teamsygdomme", i den forstand at de bestemmes af flere risikofaktorer, hvoraf nogle kan modificeres. Hvis vi ved korrekt forebyggelse fjerner vigtige bønder fra gruppen (rygning, overvægt, fysisk inaktivitet), svækker vi de negative faktorer og reducerer risikoen. På andre fronter er det imidlertid nødvendigt at gribe ind med specifikke lægemidler (se antikoagulantia).

Kost og trombose

Lad os starte med at sige, at der ikke er nogen "magiske" fødevarer, det vil sige i stand til at forhindre trombose, men der er bestemt fødevarer, der hjælper mere end andre med at få et mere flydende blod, fordi de bidrager til at sænke kolesterol- og triglyceridniveauerne i blod .. Omega-tre, for eksempel, er meget vigtige, fordi de sænker blodniveauerne af disse lipider og har en "antiinflammatorisk virkning. En kost rig på fisk forhindrer derfor nedbrydning, men også dannelse af trombe, især i arteriel niveau. E "Det er imidlertid vigtigt, at det ledsages af et tilstrækkeligt forbrug af fødevarer, der er rige på fibre, f.eks. ved at skifte et måltid med fuldkorn til et med klassiske raffinerede. På denne måde reduceres for eksempel optagelsen af fedt i tarmen, man føler sig mere fyldig og undgår at indføre for mange "junk" mellem måltiderne. Desuden reducerer fibre absorptionen af toksiner og forbedrer tarmfunktionen. De fødevarer, der indeholder dem, er også rige på vitaminer, og nogle af disse, såsom folsyre, hjælper med at afbøde de negative virkninger af en kost, der er for høj i fedt. Og animalske proteiner.

Hyperhomocysteinæmi, en tilstand, der disponerer for dannelsen af arteriovenøse tromber, er for eksempel almindelig hos ældre, og vitaminmangel er en af de mest almindelige årsager. Derfor er vitaminer også den bedste behandling, som gør brug af kosttilskud baseret på folsyre, vitamin B6 og cobalamin eller vitamin B12.

Diettens virkninger på den trombotiske risiko er derfor indirekte, i den forstand at de ikke direkte virker på hovedrisikofaktoren, repræsenteret ved overdreven, forkert eller upassende aktivering af koagulationssystemet.

Rygning øger derimod nogle koagulationsfaktorer, der gør blodet "tykkere" og mere tilbøjelige til at danne blodpropper. Det samme kan siges, men i modsat forstand for fysisk aktivitet, hvis fordele afspejles positivt i både forebyggelse og terapi af dyb venetrombose.