Ortokeratologi kan repræsentere et gyldigt alternativ til kirurgisk behandling af de førnævnte synsfejl, men det har nogle begrænsninger og ulemper, der vil blive illustreret i løbet af artiklen.
Hornhindeoverfladens regelmæssighed er af grundlæggende betydning for korrekt syn. Ikke overraskende er denne struktur et af de vigtigste dioptriske midler i øjet, og dets overflade fungerer som en konvergerende linse, der er i stand til - i forbindelse med linsen - at transportere lysstrålerne mod nethinden, hvilket favoriserer opfattelsen af skarpe billeder..
Normale kontraktlinser er designet på en sådan måde, at de forstyrrer så lidt som muligt med hornhinden; tværtimod er orthokeratologiske linser specifikt lavet til at ændre - naturligvis på en kontrolleret måde - hornhindeprofilen. Denne ændring muliggøres af det tryk, der udøves på hornhindeoverfladen ved aflejring af tårer, der dannes mellem den stive linse og hornhinden. Med andre ord er linsen designet på en sådan måde, at den efterlader en slags aftryk på hornhindeoverfladen og modellerer den efter patientens specifikke behov (korrektion af nærsynethed, astigmatisme, hyperopi eller presbyopi).
Ved at ændre profilen af hornhinden - som har en vis plasticitet - er det muligt at rette op på den brydningsfejl, der kendetegner patientens synsfejl. Denne ombygning er desværre midlertidig.
eller rettere, kortlægningen af den forreste hornhindeoverflade. Dette kort viser detaljeret hornhindens form og krumning, hvilket giver væsentlig information for at kunne skabe personlige natlinser til orthokeratologi, der kan tilpasses øjnene og patientens behov.