Parafimose

Definition

Parafimose er en rent mandlig patologisk tilstand, hvor forhuden efter "ekstrudering af glans på grund af" erektion ikke længere er i stand til at vende tilbage til status quo ante. Parafimose, når den ikke behandles hurtigt, kan udvikle sig til gangren.
Det er klart, at parafimose kun involverer uomskårne hanner: på niveau med balano-preputial sulcus fremstår medlemmet bogstaveligt talt kvalt af forhuden, som, når den var trukket tilbage, har antaget en ringform.

Parafimose og relaterede lidelser

Generelt er parafimose tæt forbundet med phimosis: ved at forfine konceptet hos mange patienter med ikke-stram phimose (en tilstand, hvor en delvis afdækning af glans er mulig), afdækker forhuden glans under erektion, men efterfølgende det preputiale ark er ikke længere i stand til at vende tilbage til hvilestilling [hentet fra www.fimosi.com].
Ved parafimose klemmer preputialringen i glans og kvæler det: Derfor er sandsynligheden for, at der opstår ødem på stedet, meget høj. ...
I alvorlige tilfælde kan parafimose forårsage sår og, når den ikke behandles, venøs stasis af glanspenis eller endda gangren.
Når parafimose degenererer, kan det favorisere okklusion af kønsarterierne, derfor iskæmisk nekrose af glans: det er en ekstrem situation, derfor sjælden, selvom det er muligt [taget fra Pædiatrisk kirurgi. Tilgang og håndtering af barnet med kirurgiske problemer Af G.B. Paris]

Årsager

Forskning blandt de mulige etiologiske faktorer, der er ansvarlige for parafimose, skiller sig ud fra phimosis, der igen er forårsaget af kroniske metaboliske ændringer (f.eks. Diabetes), dårlig hygiejne og tilbagevendende bakterielle infektioner.
Nogle gange kan selv balanitis, balanoposthitis og postiti repræsentere hensigtsmæssigt for parafimose.

Forekomst

Desværre er parafimose ikke sjælden, en helt anden: Mange patienter, indlagt på urologisk afdeling efter et fysisk traume / operation, nægtes muligheden for at returnere forhuden til sin hvilestilling (indpakning af glan) efter en "erektion".
De emner, der har størst risiko for parafimose, er ældre og børn, især de uomskårne.

Symptomer

Yderligere oplysninger: Parafimose Symptomer

I det kliniske billede, der stammer fra parafimose, kan der ofte noteres en tydelig betændelse, hvis årsager går tilbage til både bakterielle infektioner og traumer i kønsorganerne.
Forhuden forårsager ved indsnævring af glans en progressiv betændelse relateret til ødem; patienten klager over stærkt smertefulde fornemmelser (nogle definerer smerten som "ulidelig og uudholdelig") ikke kun i glans, men i hele penisens krop.

Diagnose og behandlinger

Diagnosen parafimose er næsten enkel: emnet er ikke i stand til at dække glans igen med præputialarket. Det er absolut vigtigt at gå til et hospital eller en privat klinik så hurtigt som muligt, fordi parafimose er en "urologisk hastende karakter for alle patienter. : som vi har analyseret, er undervurdering af lidelsen og forsinkelse med at konsultere lægen fejl, der kan koste den berørte patient dyrt.
Først og fremmest rådes det emne, der klager over parafimose, til at udføre nogle manuelle fremgangsmåder:

• Klem glanserne i et par minutter med begge hænder, komprimér forhuden for at reducere ødem og på samme tid skubbe gradvist på glans for at nå en position på reduktion. [tilpasset fra Pædiatrisk kirurgi. Tilgang og håndtering af barnet med kirurgiske problemer Af G.B. Paris]
• Dundee -teknik: Prøv at tømme ødemet gennem gentagelse af klemmer på glans og sarte punkteringer af det samme med en tynd nål

Det anbefales at kontakte speciallægen (urolog generelt), som sørger for præputial tilbagetrækning og udslip af den akkumulerede ødematøse væske. Når forhuden på trods af manuel praksis ikke dækker glans, anbefales kirurgi (kirurgisk reduktion under lokal / generel anæstesi, kirurgisk omskæring).
Omskæring kan være en "glimrende praksis rettet mod profylakse af parafimose.

Prognose

Når patienten med parafimose straks går til lægen, er prognosen i de fleste tilfælde fremragende; Men når parafimose ikke behandles, kan skaden være meget alvorlig: gangren, beskadigelse eller tab af glansens ekstremitet og hæmostase på niveau med balano-preputial sulcus.I denne henseende er medicinsk kontrol afgørende fra den allerførste symptomer på parafimose.

Resumé

Parafimose: kort sagt

Jeg forstyrrer

Parafimose

Beskrivelse

Mandlig patologisk tilstand: efter ekstrudering af glans på grund af erektion, er forhuden ikke længere i stand til at vikle barnacle igen.

Lidelser relateret til parafimose

• phimosis
• indsnævring af glans → dannelse af ødem → kompromitteret urinrørskanal → urinretention
• ekstreme tilfælde: sår
• glansstenose → okklusion af kønsarterierne → gangren / iskæmisk nekrose af glans

Årsager til parafimose

• Phimosis;
• Kroniske metaboliske ændringer (f.eks. Diabetes);
• Dårlig hygiejne og tilbagevendende bakterielle infektioner;
• Balanitis og balanoposthitis

Forekomst af parafimose

De personer, der har størst risiko for parafimose, er ældre og børn

Symptombillede af parafimose

• Tydelig phlogosis;
• Ødem;
• "Uhyggelig og ulidelig" smerte i hele penisens krop

Terapeutiske strategier for parafimose

• Manuel praksis og Dundee -teknik;
• Urologen trækker forhuden tilbage og mellem det ødematøse væske undslipper;
• Kirurgisk reduktion;
• Omskæring

Prognose

Fremragende, når du går til lægen fra de allerførste symptomer på parafimose
Alvorligt resultat, når parafimose ikke behandles (koldbrand, beskadigelse eller tab af glansens ekstremitet og hæmostase på niveau med balano-preputial sulcus)