Hvad er lymfatisk dræning
Lymfedrænage er en særlig massageteknik, der udøves i områder af kroppen præget af overdreven reduktion af lymfekredsløbet.
Lymfedrænage, som ordet selv antyder, favoriserer dræning af lymfevæsker fra vævene: den manuelle mekaniske handling udøves på niveau med områder, der påvirker lymfesystemet (sammensat af milten, thymus, lymfeknuder og lymfeknuder), for at lette udstrømningen af stillestående organiske væsker.
Indikationer
Som nævnt er formålet med lymfedrænage at dræne (derfor dræne) lymfevæskerne. Af denne grund er denne særlige massageteknik angivet og udnyttet med succes til:
- Fremme reabsorption af ødem;
- Regulere det autonome system;
- Fremme helbredelse af sår og sår hos diabetikere.
Endvidere er lymfatisk dræning også meget udbredt inden for æstetisk medicin.Ikke overraskende er der mange kvinder, der griber til denne form for massage for at bekæmpe cellulite.
Desuden anbefales behandling med lymfedrænage ofte til patienter, der har gennemgået kosmetisk kirurgi, såsom liposkulptur og fedtsugning.
Endelig - i betragtning af dets evne til at fjerne stagnation af væsker, der favoriserer reabsorption af ødem - er lymfatisk dræning en særlig nyttig teknik og også angivet hos gravide (for mere information: Lymfedrænage under graviditet).
Historie
"Opdagelsen" af lymfatisk dræning, samt opfindelsen af navnet "Manual Lymphatic Drainage" (eller DLM), tilskrives den danske fysioterapeut Emil Vodder og hans kone Estrid Vodder. Grundlaget for denne massageteknik går imidlertid tilbage til tidligere tider.
Faktisk var det Dr. Alexander Von Winiwarter - i slutningen af 1800 -tallet - der var den første til at indføre en særlig og ny metode til massage for at modvirke lymfødem. Denne metode involverede udførelse af en let massage, efterfulgt af kompression og til sidst forhøjelse af patientens ekstremiteter for at favorisere udstrømningen af lymfevæsker.
Denne form for massage var imidlertid ikke særlig vellykket, før den blev perfektioneret af Dr. Vodder, der offentliggjorde den i 1936.
Fra denne dato og i de næste 40 år fortsatte Vodderne deres aktivitet som fysioterapeuter, gennemførte demonstrationer og underviste i deres metode. Over tid steg antallet af læger, massører og fysioterapeuter, der var interesseret i denne innovative massageteknik, mere og mere, indtil - i 1967 - "Society for Manual Lymphatic Drainage of Dr. Vodder" blev stiftet.
Effekter og fordele
Lymfedrænage udfører sine funktioner og fordele ifølge tre metoder:
- Tømning af væsker: favoriserer eliminering af interstitielle og lymfatiske væsker;
- Afslappende aktivitet af muskelfibre;
- Evne til at introducere leukocytter og immunglobuliner (produceret i lymfesystemets organer) i blodbanen.
Alt dette udmønter sig i en forbedring af lymfatisk cirkulation og den deraf følgende trivsel for patienten.
Teknikker
Lymfedrænage - i modsætning til hvad man måske tror - er en vanskelig teknik at udføre. Operatøren skal faktisk helt kende lymfekredsløbet og de områder, der skal behandles: kun på denne måde kan dræning af interstitielle væsker og lymfe favoriseres ved de rigtige manipulationer. Målet er at lede lymfen mod lymfatiske områder . tættere på det masserede område: på denne måde lettes overfladisk cirkulation af lymfen og dens strømning.
Over tid har forskellige teknikker udviklet sig for at udføre effektiv lymfatisk dræning.
Under alle omstændigheder kan vi bekræfte, at de anvendte hovedmetoder dybest set er to: Vodder -metoden og Leduc -metoden.
Metoderne adskiller sig hovedsageligt i den type bevægelser, der udføres, men de er baseret på de samme grundlæggende principper.
Lymfedræneringsteknikken implementeres ved at anvende en let trykbevægelse på huden, som skal være langsom og delikat, og passe på at anvende tangentielle tryk.
Lymfedrænagen skal følge lymfens vej: i denne henseende kræver massagen at starte på nakkens niveau, det område, hvor lymfeknuderne er placeret, hvor lymfen blandes med blodbanen. Først senere fortsætter teknikken i andre områder af kroppen.
Vodders metode
Vodders skole sørger for udførelse af fire typiske bevægelser: cirkulære tryk, rotationer, pumpe- og doseringsbevægelser.
Cirkulære bevægelser, som altid skal påføres let, men konsekvent på samme tid, udføres generelt på niveau med nakke og ansigt: lymfatisk dræning begynder ofte med denne cirkulære massage, fordi det som nævnt på niveauet i nakken blandes blodet og lymfekredsløbet ved hjælp af lymfeknuder til stede i det førnævnte område.
Massagen fortsætter med rotationsbevægelser, hvor ekspertfysioterapeuten udfører bevægelser med håndleddet, hæver og sænker det og gnider hånden på huden på en cirkulær måde.
Efterfølgende involverer lymfedrænage pumpebevægelser: vævstrykket ændres for at muliggøre bedre cirkulation af lymfen (fysioterapeuten bevæger patientens hud og forsøger at "tegne" en slags ovale cirkler og bevæger fingrene i samme retning).
Alle disse bevægelser skiftes med en doseringskobling, som består i håndledets rotationsbevægelse på patientens hud.
Leduc's metode
I modsætning til Vodder -metoden giver Leduc -metoden mulighed for at udføre et mindre antal bevægelser, der falder inden for terapeutiske protokoller, der varierer alt efter den type lidelse, der skal behandles.
De bevægelser, der forventes af Leduc -metoden til at udføre manuel lymfedrænage, er to:
- Tilbagekaldelsesmanøvren;
- Resorptionsmanøvren.
Tilbagekaldelsesmanøvren skal udføres nedstrøms for det område, der er berørt af forstyrrelsen, og har til formål at tømme lymfatiske opsamlere.
Resorptionsmanøvren udføres derimod i overensstemmelse med de områder, der er berørt af tilbageholdelse, og har til formål at favorisere reabsorption af væsker i de overfladiske lymfekar.
Massørens oplevelse
Fysioterapeutens fingerfærdighed er bestemt en meget vigtig faktor. Med erfaring forbedrer specialisten faktisk evnen til at anvende lymfatisk dræning: massagen skal følge lymfatisk strømning, og friktionen på huden må ikke være for tung for at forhindre patienten i at opfatte smerter; huden må i øvrigt ikke rødme efter sessionen (det er ikke tilfældigt, at lymfedrænage ofte også omtales som "blid massage").
Kun hvis fysioterapeuten anvender disse grundlæggende regler, vil lymfedræningen kunne udføre de ønskede terapeutiske virkninger.
Massøren skal ud over de førnævnte grundregler implementere nogle små - men effektive - tricks, så motivet kan få endnu mere glæde af lymfedræningen:
- Fysioterapeutens hænder skal være varme;
- Miljøet skal være passende: temperaturen må ikke være for varm eller kold;
- Patienten skal være komfortabel, musklerne må ikke være anspændte, de områder af kroppen, der ikke påvirkes af lymfedræningen, skal dækkes;
- Massagens tryk skal gradvist stige, og ved massagen skal motivet hvile i ca. 15 minutter.
Desuden er det vigtigt, at lymfedrænationen udføres direkte med hænderne uden hjælp af olier eller cremer, fordi kontakten med patientens hud skal være direkte. Cremer derimod ville favorisere glidning af hænderne langs kroppen, mens friktionen er grundlæggende for at skubbe huden og de stillestående væsker på en passende måde.
Det tryk, der udøves af specialistens hænder på patientens hud, må ikke være for stort for at undgå at øge væskens passage fra vævene til blodkarrene, men omvendt favorisere dræning af lymfevæsker.
Behandlingens varighed
Det er sjældent, at lymfedræningsmanøvrer i en enkelt session fuldstændigt kan løse ødem samt stagnation af væsker Generelt skal patienten gennemgå flere behandlinger for at opnå gode varige resultater. Det er klart, at sessionernes hyppighed og varighed vil etableres efter patientens lidelse.
Kontraindikationer og råd
Ligesom alle terapier (da lymfatisk dræning er en terapeutisk metode), er der kontraindikationer: lymfatisk dræning anbefales strengt ikke til personer, der lider af akut betændelse, ondartede tumorer, hjerteødem. Selv dem, der lider af blodtryksændringer (hypo / hypertension), bør ikke gennemgå lymfatisk dræningsbehandling såvel som personer med astma og kvinder i løbet af deres menstruationscyklus.
Det er tilrådeligt at dyrke sport og følge en "sund og regelmæssig kost, fri for overdrev og rig på væsker (vand), for at stimulere stofskiftet, genaktivere cirkulationen og reducere fedtophobninger, fremme vandudveksling. Praktisere disse enkle forholdsregler, lymfatisk dræning er bestemt begunstiget og kan give gode resultater på kort tid.
