Kost spiller en vigtig rolle i behandlingen af hypertension, som i mange tilfælde bliver endda terapeutisk; derfor må det være et spørgsmål om medicinsk kompetence, som retningslinjerne i denne artikel på ingen måde er beregnet til at erstatte.
Salt og andre risikofaktorer
Yderligere oplysninger: Salt, natrium og hypertension
Når det kommer til kost og hypertension, lægger vægten uundgåeligt vægt på bordsalt og fødevarer, der indeholder det i store mængder. For at sige sandheden, er sammenhængen mellem en kost rig på natrium og hypertension aldrig blevet endeligt påvist; men vi ved det at forekomsten af sygdommen er lavere i befolkninger, der vedtager en diæt med lavt natriumindhold. Derfor øger en diæt rig på natrium risikoen og derfor sandsynligheden for at udvikle hypertension, men det er ikke sikkert, at dem, der åbenlyst bryder denne regel, vil lide af hypertension, og dem, der respekterer den, vil blive fritaget.
Natriums rolle er faktisk sløret af mange andre disponerende faktorer, såsom spisevaner i en bredere forstand (kalorie- og lipidoverskud favoriserer sygdommens begyndelse), genetisk disposition, stillesiddende livsstil og livsstil (stress, rygning, alkohol eller medicin) misbrug osv.).
Både på det forebyggende og det terapeutiske område er kosten for hypertension opdelt i fire grundlæggende punkter:
- indeholder natriumindtag (se: fødevarer med lavt natriumindhold)
- øge kaliumindholdet (gennem et generøst forbrug af frugt, grøntsager og hele fødevarer)
- kontrollere kropsvægt og begrænse alkoholforbruget.
Natriumindtaget reduceres til under 3-5 gram om dagen takket være reduktionen i saltforbruget (eller dets udskiftning med lave natriumanaloger) og fødevarer, der er rige på natrium. I forskellige undersøgelser har overgangen fra diæt typisk for industrialiserede lande (som leverer ti eller flere gram natrium om dagen) til en lavnatriumfattig diæt, har det vist sig at reducere blodtrykket med 2-8 mmHg. I denne henseende er det godt at huske, at et gram normalt bordsalt indeholder 400 mg natrium; følgelig bringer en knivspids salt omkring et gram natrium, mens en teske bringer 5, en ske 15 og en håndfuld 30.
Sådan reduceres forbruget af salt
Det kan virke svært at begrænse tilsætningen af salt til fødevarer, men i virkeligheden er der ikke noget enklere; ganen kan faktisk uddannes, og hvis reduktionen sker gradvist, vil den vænne sig til den nye kost uden for mange problemer og finde velsmagende retter, der indtil for nylig virkede uklare; saltet kan også erstattes med lavnatriumprodukter (indeholdende f.eks. kaliumchlorid) eller forskellige aromaer og krydderier, såsom chili, urter, hvidløg, persille, rosmarin, salvie og oregano. I denne forstand har forældre et stort ansvar over for deres børn, som skal rettes fra de tidligste år af livet til en "dårlig kost af snacks og saltretter.
Når natriumtilsætningen er reduceret, er det også nødvendigt at reducere forbruget af fødevarer, hvori den er til stede i store mængder; emballeret mad og spist kød er for eksempel to af de største hindringer for at reducere natrium i kosten. Generelt højt kalorieindhold, som øger tørstens stimulans, ofte slukket med sukkerholdige eller alkoholholdige drikkevarer. Også opmærksomhed på bouillonterninger og tilberedninger til smagsretter - meget udbredt på restauranter, især i orientalske - fordi de er rige på mononatriumglutamat.
Det daglige natriumbehov er ca. 400 mg, en meget lavere værdi end den mængde, som mange mennesker tager (endda 20 gange højere), hvilket stiger i feberepisoder, i tilfælde af kraftig svedtendens (herunder den forårsaget af fysisk aktivitet), overdreven opkastning og diarré.
Natrium i maden
Generelt er natrium rigeligt i animalske fødevarer (især hvis de er lagret, såsom oste og spekemat) og er knappe i vegetabilske, som i stedet er rigere på kalium (artiskokker, rødbeder, selleri, gulerødder, majroer, spinat og kål indeholder mere natrium end andre almindeligt anvendte grøntsager). Natrium er naturligvis også rigeligt i fødevarer, der er konserveret i salt eller saltlage, såsom kapers, nogle fisk og oliven.
Kalium i fødevarer
Som forventet skal reduktionen i natriumforbrug ledsages af et "øget kaliumindtag; dette mineral kan faktisk betragtes som en reel modgift mod natrium, så meget, at tilstrækkelig indtagelse garanterer bedre blodtrykskontrol og i nogle tilfælde , reducerer behovet for at ty til antihypertensive lægemidler (derfor er det vigtigt, hvis du allerede lider af hypertension, at konsultere din læge, før du ændrer dine kostvaner).
Kalium findes hovedsageligt i fuldkorn, frugt og grøntsager.
Yderligere tips
Diætbehandlingen af hypertension må derfor ikke udelukkende fokusere på at reducere natriumforbruget, men at genbalancere dets forhold til kalium og begrænse overdrev, især hvad angår indtagelse af lipider, alkohol og fødevarer med højt kalorieindhold.
Den forebyggende - terapeutiske - adfærdsmæssige ramme afsluttes med en "tilstrækkelig aerob fysisk aktivitet, der skal udføres i et ikke for krævende tempo mindst tre gange om ugen, der varer en enkelt tid på 40 minutter eller mere.
De enkle kostregler, der er rapporteret i denne artikel, kombineres med anbefalingerne fra den såkaldte DASH-diæt (akronym for Kosttilgange til at stoppe hypertension, dvs. kosttilgange til blokering af hypertension), udviklet i USA for at modvirke spredning af sygdommen og anbefalet af mange læger og ernæringseksperter.
Eksempler Kosthypertension
Andre artikler om "Kost og hypertension, DASH -diæt"
- Jodiseret salt
- salt
- Kost salt
- Integreret salt
- Hyposodisk salt
- Natrium