BENTELAN ® et lægemiddel baseret på Betamethason.
TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke -associerede kortikosteroider
Indikationer BENTELAN ® Betamethason
BENTELAN ® er indiceret til behandling af alle de patologier, for hvilke kortikosteroidbehandling er påkrævet, såsom bronchial astma, allergier, inflammatoriske dermatoser, kroniske inflammatoriske sygdomme såsom leddegigt, ulcerøs colitis, ankyloserende spondylitis og neoplastiske patologier, der påvirker lymfevævet.
Virkningsmekanisme BENTELAN ® Betamethason
Betamethason, der findes i BENTELAN ®, er et syntetisk kortikosteroid, der kan tages oralt gennem brusetabletter, der gør dets administration enklere og farmakokinetisk fordelagtig.
Faktisk observeres den maksimale blodtop for betamethason først efter 2 timer fra det orale indtag af BENTELAN ® og falder gradvist i de følgende 24 timer takket være en levermetabolisme.
Betamethason, der er forbundet med plasmaproteiner, såsom transcortin, når målvæv og celler, der gennemsyrer cellemembranen og binder nukleare receptorer, der er i stand til at virke på DNA ved at modulere genekspression til fordel for en antiinflammatorisk aktivitet.
Denne aktivitet, som repræsenterer den terapeutiske egenskab, hvortil kortikosteroider anvendes, udføres ved syntese af et protein kendt som lipocortin, der er i stand til at forhindre dannelse af arachidonsyre og pro-inflammatoriske mediatorderivater ved at hæmme phospholipaseenzymet og f.eks. prostaglandiner, prostacykliner og leukotriener, hvilket hæmmer tilbagekaldelses- og aktiveringsprocesserne i den inflammatoriske cellulære komponent og de forskellige trombocyt- og vaskulære modifikationer.
Selvom betamethason stammer fra hydrokortison, har det en meget lav mineralocorticoid aktivitet på trods af den særligt markante glucorticoid aktivitet, som manifesterer sig med en stigning i blodsukkeret gennem den glukoneogene vej, hepatisk glykogenosyntese og lipogenese, især koncentreret i de øvre områder af kroppen som ansigtet.
Denne og andre biologiske egenskaber begrænser brugen af kortikosteroider til alvorlige patologier, for hvilke behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ikke er tilstrækkelig til at standse den reaktive proces.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. BETAMETHASONE I BEHANDLINGEN AF ALLERGISK RHINITIS
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Virkning af betamethason-loratadin kombinationsbehandling på alvorlige forværringer af allergisk rhinitis: et randomiseret, kontrolleret forsøg.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; for Claricort -studiegruppen.
Undersøgelse demonstrerer effekten af betamethason ved 1 mg / dag i begrænsede perioder (5 - 7 dage) for at reducere symptomerne på allergisk rhinitis, karakteriseret ved nasal obstruktion og utilpashed. Terapien var effektiv både med og uden det. Tilsætning af antihistaminer .
2. BETAMETASONE I NEUROLOGISKE FORSTYRRELSER
Eur J Neurol. 2011 apr. 18: 564-70.
Effekt af meget lav dosis betamethason på neurologiske symptomer ved ataksi-telangiectasia.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Italiensk undersøgelse, der viser, hvordan lavdosis betamethason kan være effektiv til at forbedre neurologiske symptomer hos patienter, der lider af ataksi-telangiectasia, en progressiv og ikke-helbredelig neurodegenerativ lidelse.
3. BEHANDLING MED CORTICOSTEROIDS OG OSTEOPOROSIS
Wiad Lek. 1990 1.-15. Oktober; 43 (19-20): 940-4.
Osteoporose forårsaget af langtidssteroidbehandling af patienter med kronisk astmatisk bronkitis.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Eksempelundersøgelse viser, hvordan langvarig behandling af bronchial astma med kortikosteroider kan øge risikoen for knogleskørhed hos patienter i behandling.Predisponerende faktorer som rygning, køn, alder og behandlingsvarighed ser ud til at spille en vigtig rolle i udviklingen af sygdommen.
Anvendelsesmåde og dosering
BENTELAN ® brusetabletter med 0,5 - 1 mg betamethason:
doseringen bør formuleres af lægen efter en "omhyggelig evaluering af patientens fysio-patologiske tilstand og hans kliniske billede.
Normalt i kortvarig terapi og i angrebsfasen af langtidsbehandling varierer doseringen af betamethason mellem 2 og 3 mg dagligt, mens doseringen varierer mellem 0,5-1 mg dagligt i vedligeholdelsesfasen.
Formuleringen i brusetabletter gør at tage denne medicin ganske behagelig.
Advarsler BENTELAN ® Betamethason
De vigtige biologiske egenskaber ved betamethason udsætter patienter i lægemiddelterapi for særlige risici.
Derfor er det vigtigt at overveje de nødvendige forholdsregler, før du anvender denne medicin, for at minimere risikoen for alvorlige bivirkninger.
Det er derfor nødvendigt at stole på medicinsk personale både før og under hele den terapeutiske protokol.
Patienter med leversygdom, utilstrækkeligt behandlede latente infektioner og kongestiv hjertesvigt bør tage BENTELAN ® med særlig forsigtighed og under nøje lægeovervågning.
Desuden kan betamethason's hyperglykæmiske og calciumudskillende virkning forværre det kliniske billede af diabetiske og osteoporotiske patienter.
De potentielle neurologiske symptomer såsom hovedpine, svimmelhed og angst beskrevet efter at have taget BENTELAN ® kan gøre det farligt at bruge maskiner og køre køretøjer.
GRAVIDITET OG SPYDNING
I øjeblikket er dataene vedrørende brugen af betamethason under graviditet modstridende i betragtning af de potentielle ændringer af det hormonelle billede i forbindelse med indtagelsen af denne aktive ingrediens.
Derfor bør administration af BENTELAN ® under graviditet eller amning kun udføres i tilfælde af reelt behov og under nøje lægeligt tilsyn.
Interaktioner
Betamethason indeholdt i BENTELAN ® kan dramatisk ændre de terapeutiske og biologiske virkninger af forskellige aktive ingredienser og bestemme f.eks. En stigning i hypokalæmi fremkaldt af amphotericin B, thiaziddiuretika og furosemid, i stedet modvirke den terapeutiske virkning af orale antikoagulantia, antikolinesteraser, NSAID'er og kontrast agenter.
Tværtimod kan de farmakokinetiske og terapeutiske egenskaber af betamethason ændres ved samtidig indtagelse af østrogener, barbiturater, phenytoin, efedrin og rifampicin.
De metaboliske virkninger af kortikosteroider kan også kræve en stigning i dosis af hypoglykæmiske midler hos diabetespatienter.
Kontraindikationer BENTELAN ® Betamethason
BENTELAN ® er kontraindiceret i løbet af systemiske infektioner uden tilstrækkelig behandling eller ved immunisering af forskellige former.
Betamethason er også kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive ingrediens, hud- og slimhindeafskrabninger af forskellig art.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Selvom betamethason er strukturelt formuleret på en sådan måde, at mineralokortikoideffekten minimeres, har langtidsbehandling med dette hormon været forbundet med forskellige og udbredte lidelser ved:
- Kardiovaskulær med begyndelsen af ødem, hypertension og hjertesvigt;
- Central med hovedpine, svimmelhed, angst, eufori, søvnløshed, personlighedsændringer og depressive syndromer;
- Dermatologisk, karakteriseret ved acne, udslæt, urticaria, hypertrichose, dermatitis osv.
- Endokrine med udseende af amenoré, binyrebarkinsufficiens, vækstforstyrrelser og ændringer i hypotalamus hypofyseaksen;
- Mave -tarmkanalen, punkteret af opkastning, diarré, sår, forstoppelse og mavesmerter;
- Muskel og skelet med tilstedeværelse af artropati, knogleskørhed, knogleskørhed, myalgi, hypotrofi og sen- og ledskader;
- Okulær med udseende af grå stær og okulær hypertension;
- Ernæringsmæssigt-metabolisk med den betydelige stigning i glykæmiske koncentrationer i lyset af en negativ nitrogenbalance.
Bemærk
BENTELAN ® sælges kun på recept.
Brug af BENTELAN ® i sport, uden terapeutisk behov, udgør DOPING.
Oplysningerne om BENTELAN ® Betamethason, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.