Medicin til behandling af tuberkulose

Definition

Tuberkulose er en infektiøs og smitsom patologi forårsaget af en basil, der frem for alt er ansvarlig for lungeskader; sygdommen kan imidlertid påvirke lymfeknuder, meninges, urogenitalt system og skelet. Geninfektion med tuberkulose er mulig efter et par år, forårsaget i de fleste tilfælde af tidligere udbrud.

Årsager

Tuberkulose skyldes bacillen Mycobacterium tuberculosis, overføres via inficerede mikrodråber af spyt. Det skal huskes, at immunsystemet ofte er i stand til at udrydde infektionen, så snart basillen kommer i kontakt med kroppen.

Symptomer

Hoste er bestemt det symptom, der kendetegner tuberkulose: en hoste, der varer op til tre uger, ledsaget af udledning af blod. Til gengæld er hosten ansvarlig for en irriterende smerte i brystet. De sekundære symptomer varierer afhængigt af stedet for sygdom. "infektion og ofte forbundet med vægttab, feber og svedtendens. Manifestation af asteni, kuldegysninger, hævede lymfeknuder og splenomegali er også mulig.

Oplysninger om tuberkulose - Lægemidler til behandling af tuberkulose er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager tuberkulose - lægemidler til behandling af tuberkulose.

Lægemidler

Farmakologisk behandling af tuberkulose er ret kompleks; for at gøre det lettere at forstå, vises et forenklingsskema nedenfor, opdelt i to faser.

Indledende fase: administration af 4 målrettede og præcise lægemidler (farmakologiske kombinationer), nyttig både til at reducere bakteriel belastning rettidigt og til at forhindre dannelse af resistente parasitter. Farmakologisk behandling skal udføres hurtigst muligt efter begyndelsen af de første symptomer, klart efter en diagnostisk vurdering Behandlingsvarigheden i denne første fase er omkring 2 måneder.
Vedligeholdelsesfase: brug af 2 lægemidler, som basillerne skal være fuldstændig følsomme over for. Sygdommen er mere kompliceret terapeutisk, når bacillen angriber ekstralungemæssige områder. Behandlingen bør fortsættes i 4-6 måneder; i tilfælde af tuberkulose, der involverer meninges, anbefales det at fortsætte behandlingen i en længere periode.

En forebyggende kemoprofylaksebehandling er afgørende for at undgå forværring af tuberkulose fra den latente fase til den frygtede aktive fase: i denne forstand er isoniazid TB særligt indiceret, især hos AIDS -patienter og spædbørn. Behandlingen bør fortsættes i 9 måneder. Kemoprofylaksebehandling bør udføres hos patienter med tidligere ubehandlet tuberkulose, især når de er immunkompromitterede.

Narkotika, der anvendes i den første fase af tuberkulose: medicinbehandling kræver lægeligt tilsyn, især for patienter med åbenlyse vanskeligheder i behandlingen af behandlingen. Nedenstående lægemidler skal administreres 3 gange om ugen i 2 måneder. Der er også lægemiddelkombinationer, der allerede er doseret : konsultere din læge.

Ethambutol (f.eks. Etambu, Etapiam) den anbefalede dosis er 30 mg / kg, tre gange om ugen. Lægemidlet kan også udelades, hvis risikoen for lægemiddelresistens er lav. Alternativt kan du tage streptomycin (f.eks. Strept S FN). Tag ikke streptomycin, når du er gravid.
Isoniazid (f.eks. Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) tager 15 mg / kg til voksne og børn tre gange om ugen. Administrer ikke mere end 900 mg af lægemidlet.
Rifampicin (f.eks. Rifampic) anbefales at tage 10 mg / kg lægemiddel om dagen oralt eller intravenøst. Alternativt kan du tage 15 mg / kg af lægemidlet tre gange om ugen. Overskrid ikke 600 mg.
Pyrazinamid (f.eks. Pyraldine), hvis patienten vejer mindre end 50 kg, administreres 2 gram af stoffet tre gange om ugen. Hvis vægten overstiger 50 kg, anbefales det at tage lægemidlet i en dosis på 2,5 g tre gange om ugen.

Lægemidler brugt i anden fase af tuberkulose:
Isoniazid og Rifampicin skal tages i 4-6 måneder, tre gange om ugen, i fuld overensstemmelse med hvad lægen har ordineret.

Doseringen beskrevet ovenfor er et eksempel: Lægen kan ændre doseringen i henhold til patientens reaktion på behandlingen. Under alle omstændigheder, hvis en terapeutisk proces begynder, er det tilrådeligt ikke at afbryde den, før behandlingen er afsluttet, ikke engang i tilfælde af forbedring / remission af symptomer.

Ved tuberkulose, der involverer meninges eller perikardium, er det nødvendigt at starte behandling med et kortikosteroid (f.eks. Dexamethason: Decadron, Soldesam) i kombination med anti-tuberkuløs behandling.

Vaccination

Vaccination mod tuberkuloseprofylakse (BCG-vacciner, Calmette-Guérin bacillus) er nyttig til at fremme en vis følsomhed over for tuberkelbacillen Mycobacterium tuberculosis. Vaccination er en forebyggende foranstaltning mod tuberkulose, hvis indikation er begrænset til bestemte situationer. Kontakt din læge.