Definition
Tyktarmskræft er en ondartet neoplasma, der påvirker tyktarmen og er ofte tæt forbundet med endetarmskræft: ikke overraskende kombineres disse to kræftformer ofte til en "enkelt sygdom, tyktarmskræft., En af hovedårsagerne til kræftdød i vores land. Ifølge dette er det let at forstå, hvordan tidlig diagnose udgør en livreddende profylaktisk form af primær betydning.
Årsager
Polypper i tyktarmen og endetarmen repræsenterer bestemt den vigtigste risikofaktor for dannelse af ondartet neoplasma i tyktarmen: dette forklarer, hvorfor kirurgisk ekstraktion af en tyktarmspolyp er af absolut betydning, selvom de fleste af disse er godartede Blandt andre årsager er: fedtfattig og fedtfattig kost, Crohns sygdom, genetisk disposition, gastrointestinale neoplastiske patologier, ulcerøs colitis, Lynch syndrom.
Symptomer
Tilstedeværelsen af blod i afføringen er et klart tegn på tyktarmskræft; blandt andre typiske symptomer kan vi ikke glemme: nedsat tarmmotilitet (diarré, forstoppelse), mavesmerter, træthed og træthed, hævelse i maven, mangel på tarmtømning, meteorisme, slimhinde, vægttab, anal kløe.
Tyktarmskræftinformation - Tyktarmskræftbehandling Lægemidler er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager tyktarmskræft - medicin mod tyktarmskræft.
Lægemidler
Kirurgisk behandling er afgørende i den terapeutiske tilgang til tyktarmskræft: kirurgi afhænger som altid af tilstandens sværhedsgrad (kræftstadiet).
Tyktarmskræft kirurgisk terapi:
- operativ koloskopi: mulig kirurgisk mulighed i tilfælde af små tyktumorer på et meget tidligt tidspunkt
- laparoskopi: tyktarmskræft udryddes takket være små snit i maveområdet ved hjælp af instrumenter med kameraer, afgørende for visning af tarmhulen på en skærm
- colectomy (fjernelse af en del af tyktarmen): forbeholdt patienter med fremskreden tyktarmskræft
Efter den kirurgiske behandling udsættes patienten generelt for farmakologisk behandling med kemoterapi, cirka efter 6-8 måneder.
Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i tyktarmskræftbehandling, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
- 5-fluorouracil (f.eks. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): Tag 12 mg / kg lægemiddel intravenøst en gang dagligt i 4 på hinanden følgende dage. Hvis der ikke observeres toksicitet, skal du tage yderligere 6 mg / kg på den 6., 8., 10. og 12. dag. Efter 1 måned gentages doseringen i henhold til den netop beskrevne ordning; alternativt, når de toksiske tegn fra det første administrationsforløb er faldet, skal du tage en vedligeholdelsesdosis på 10-15 mg pr. kilo kropsvægt pr. uge i en enkelt dosis. Overskrid ikke et gram om ugen.
- Irinotecan (f.eks. Irinotecan ACC, Campto) dette kemoterapimedicin er indiceret til behandling af tyktarmskræft; det bruges både som monoterapi (350 mg / m2 intravenøst over 90 minutter hver 3. uge) og i kombination med fluorouracil og leucovorin (125 mg pr. m2 intravenøst over 90 minutter, en gang om ugen i 4 uger).
- Oxaliplatin (f.eks. Oxaliplatin ACC, Eloxatin) Dette lægemiddel, der bruges til behandling af tyktarmskræftpatienter, bruges ofte i kombination med fluorouracil. Generelt bør lægemidlet tages i en dosis på 85 mg pr. M2 kropsoverflade forbundet med 200 mg / m2 leucovorin intravenøst (120 minutter) efterfulgt af 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minutter. Afslut med 600 mg / m2 fluorouracil til langsom infusion på 22 timer. Den næste dag administreres først 200 mg / m2 i.v. leucovorin. i 120 minutter, derefter 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minutter, endelig yderligere 600 mg / m2 fluorouracil til langsom intravenøs infusion på 22 timer. Gentag denne cyklus hver 2. uge med lægehjælp.
- Capecitabin (f.eks. Xeloda), lægemidlet, der er indiceret til behandling af tyktarmskræft, fås i tabletter på 150 eller 500 mg. Det tages i en dosis på 625-1.250 mg pr. M2 kropsoverflade, to gange om dagen, inden for 30 minutter efter måltidets afslutning. Behandlingen med dette lægemiddel bør fortsættes i et par måneder, altid efter den kirurgiske fjernelse.
- Cetuximab (f.eks. Erbitux) indiceret til behandling af metastisk kræft i tyktarmen og endetarmen. Det skal administreres en gang om ugen: første gang skal det injiceres i en dosis på 400 mg pr. M2 kropsoverflade i en langsom 2-timers infusion. Derefter ændres doseringen til 250 mg / m2 i en 60 minutters infusion. Behandlingsvarigheden skal bestemmes af lægen baseret på sygdommens sværhedsgrad (kræftstadiet) og patientens reaktion på behandlingen.
- Bevacizumab (Avastin) anvendes i vid udstrækning i terapi til behandling af kolorektal: det injiceres i en vene ved langsom infusion dråbevis og kan tages sammen med andre kræftlægemidler for at forstærke den endelige effekt (f.eks. Fluorouracil). første infusion varer 90 minutter, og den vejledende dosis er 5-15 g pr. kilo kropsvægt, der skal gentages hver 14.-21. dag. Når det kombineres med oxaliplatin, folinsyre eller fluorouracil, er den anbefalede dosis Bevacizumab 10 mg / kg af kropsvægt.
- Panitumumab (f.eks. Vectibix) stoffet tages intravenøst langsomt og er indiceret til patienter med kolorektal cancer, selv i metastaseringsfasen. Det anbefales, når andre mindre potente lægemidler ikke længere er i stand til at udføre deres terapeutiske funktion. Dosering: 6 mg / kg legemsvægt en gang hver 15. dag, ved i.v. 60-90 minutter.
Bemærk:
- Inden et kemoterapiforløb påbegyndes, kan patienter behandles med kortikosteroider for at reducere lokal betændelse og med antihistaminer for at lindre kløe. Antacida kan også tages for at fjerne mavesyre. Kontakt din læge.
- Den nye generation af lægemidler, såsom oxaliplatin bevacizumab og cetuximab, har statistisk set gjort det muligt at forlænge levetiden til 20 måneder, selv i tilfælde af tyktarmskræft med udvikling til metastaser.
Andre artikler om "Tyktarmskræft - behandling af tyktarmskræft"
- Kolorektal kræft
- Tyktarmskræft
- Tyktarmskræft: symptomer
- Tyktarmskræft: Diagnose