Hvad er Secretina
Secretin er et peptidhormon på 27 aminosyrer, med en særlig rolle i fysiologiens historie: frigivet af S -cellerne i duodenale krypter, secretin er det første hormon, der blev opdaget af mennesker takket være undersøgelser foretaget af Bayliss og Starling i 1902.
Frigivelsen af secretin stimuleres af faldet i pH i maven, derfor af "stigningen i surhedsgraden af dets indhold." Ikke overraskende virker sekretin primært på bugspytkirtlen og stimulerer det til at udskille en fortyndet bugspytkirtelsaft rig på bikarbonat, meget vigtig for at buffere surhedsgraden i gastrisk chym. Denne mekanisme ud over at sikre optimale betingelser for aktiviteten af fordøjelsesenzymer (som fungerer i bedste fald ved lidt basisk pH), beskytter det duodenalslimhinden mod fornærmelse af surhedsgraden i chymen.
Funktioner
Virkningen af secretin er sammenlignelig med en brandmand; den frigives faktisk som reaktion på "stigningen i surheden af det fordøjede materiale, der kommer fra maven (gastrisk chym), hvilket ville risikere at" brænde "slimhinden i det proximale tyndtarmen (kaldet tolvfingertarmen).
For at slukke denne brand stimulerer secretin leveren og bugspytkirtlen til at frigive sekret, der er rig på væsker og bikarbonater.
Frigivelsen af secretin stimuleres - såvel som surheden af kiloet fra pylorus - også af tilstedeværelsen af frie fedtsyrer og galdesalte. Når tolvfingertarmens pH nærmer sig neutralitet (> 4,5) frigives sekretin hæmmet, da organismen ikke længere har brug for sin biologiske virkning.
Ud over bugspytkirtleniveauet virker sekretin også på leveren og stimulerer galdeproduktionen. Med en parakrin effekt favoriserer dette hormon også glandulær sekretion af tolvfingertarmen (Brunners kirtler), igen med det formål at buffere surheden i chymen. Samtidig virker det på G -cellerne, der er ansvarlige for udskillelsen af gastrin, reducerer deres aktivitet og øger derved gastrisk pH.
Secretin forbedrer også virkningen af cholecystokinin, et hormon, der stimulerer syntesen af bugspytkirtelhormoner og fremmer udskillelsen af galde i tarmen.
For nylig er det blevet opdaget, at secretin også frigives fra den bageste hypofyse som reaktion på en stigning i plasma -osmolaritet og virker på det hypothalamiske niveau, der favoriserer syntese og frigivelse af vasopressin (ADH). Dette sidste hormon kaldes også antidiuretisk, fordi det modsætter sig produktionen af urin og sparer vand i organismen; dets virkning er derfor vigtig, når plasmaets osmolaritet stiger (dvs. når det bliver mere koncentreret, derfor dårligere i vand).
Secretin -stimulustest
Den intravenøse eller endoluminale injektion (ind i tolvfingertarmen via et rør) af secreatin praktiseres i det diagnostiske felt for at undersøge reaktionerne fra de organer, der er følsomme over for dets virkning, først og fremmest bugspytkirtlen. I tilfælde af mistanke om pancreatitis, cystisk fibrose, bugspytkirtelinsufficiens , tumorer i bugspytkirtlen og gastrinom, secretin -stimulustesten kan give vigtig information om organs sundhed. For eksempel er det muligt at aspirere bugspytkirtelsaften fra tolvfingertarmen, der frigives der takket være stimuleringen af secretin administreret i en vene, og analysere dem i laboratoriet til diagnosticering af bugspytkirtelinsufficiens (selvom doseringen af chymotrypsin i dette formål fæces foretrækkes ofte). I nærvær af gastrinom (et pancreashormon, der udskiller gastrin), øger intravenøs injektion af secretin gastrin -niveauet (gastrin) betydeligt; dette sker ikke hos den raske patient, da gastrin under normale forhold hovedsageligt produceres i maven, og dets frigivelse ikke påvirkes væsentligt af secretin.
