Almindelighed
Selvskade er en psykologisk lidelse, der får de ramte til bevidst at opnå fysisk skade som en form for straf.
Generelt skader selvskadende mennesker sig selv ved at ty til snit eller forbrændinger, tage store mængder medicin (overdoser), punktere sig selv med syl eller lignende værktøjer, ikke spise eller indtage store mængder alkohol.
I modsætning til den almindelige opfattelse ønsker selvskadede sjældent sjældent at begå selvmord eller er selvmordstanker.
Behandling af selvskade kræver intervention fra specialister inden for psykiatri og psykologi.
Blandt de mest effektive behandlinger fortjener kognitiv adfærdspsykoterapi og familiepsykoterapi særlig omtale.
Hvad er selvskade?
Vi taler om selvskade, når et individ forsætligt forårsager skade på deres krop.
Typisk handler selvskadende mennesker med det formål at straffe sig selv, sjældent har de til hensigt at dræbe sig selv.
Selvskade er en særlig lidelse, fordi den involverer den psykologiske sfære, men manifesterer sig med fysiske tegn.
Mode
Mennesker, der lider af selvskade, skader sig selv på forskellige måder.
Blandt de mest almindelige fagter, som selvskadende skader frembringer, er:
- Skær og forbrændinger af huden.
- Perforeringer med syl eller lignende spidse instrumenter.
- Slag mod hovedet eller resten af kroppen.
- Indtagelse af giftige kemikalier eller indtagelse af store mængder (overdoser) af lægemidler.
- Indtagelse af store mængder alkohol.
- Manglende indtagelse af mad. I den forbindelse mindes læserne om, at der er en vis forbindelse mellem selvskade og spiseforstyrrelser, såsom anorexia nervosa og bulimi.
For at kende detaljerne om anorexia nervosa og bulimi kan læseren klikke her (anorexia nervosa) og her (bulimia). - Den ubarmhjertige øvelse af fysisk træning.
Årsager
Ifølge læger og eksperter i menneskelig adfærd er selvskade udtryk for overvældende følelsesmæssig stress, utålelig kval, uudholdelige livsomstændigheder eller alvorlig skyld.
Normalt er disse vanskelige situationer et resultat af:
- Sociale problemer, såsom: at være underdanig over for nogen; har vanskeligheder på arbejdspladsen eller skolen, har problemer med at omgås venner, forældre eller partner føler sig ekskluderet for deres seksuelle præferencer etc.
- Fysisk traume, såsom voldshandlinger og seksuelle overgreb.
- Følelsesmæssigt traume, f.eks. Relateret til en elskedes død eller tab af et barn under graviditeten (spontan abort).
- Problemer af psykologisk karakter, såsom: depression, mangel på selvtillid, ustabil personlighed osv.
HVORFOR SKADER SELVHARMONISTER?
Eksperter i menneskelig adfærd har længe undersøgt årsagerne til "selvskade og forsøger på en eller anden måde at besvare spørgsmålet" hvorfor skader de sig selv? ".
Det er deres opfattelse, at for det selvskadende emne, at få fysisk skade repræsenterer en måde at føle sig bedre på, reducere den følelsesmæssige stress eller kvaler, der griber ham, for at lindre enhver skyldfølelse.
Mennesker, der er mest BERØRT
Ifølge nogle statistiske undersøgelser er de mennesker, der lider mest af selvskade:
- Unge mennesker. Problemet med selvskade kan påvirke mennesker i alle aldre, men det har en særlig forekomst i den unge befolkning.
- Homoseksuelle eller biseksuelle mennesker. Det ser ud til, at selvskade i disse individer er resultatet af forskelsbehandling og fordomme mod dem.
- Dem, der har selvskadende venner. Eksperter mener, at nogle mennesker vil skade sig selv ved emulering, eller fordi synet af en selvskadende ven (mens de skader sig selv) har imponeret dem.
- Dem, der har været ofre i en mere eller mindre nylig fortid for seksuel vold eller overgreb.
- Fanger, asylansøgere og krigsveteraner.
EPIDEMILOGI
Eksperter mener, at selvskade er en underdiagnosticeret lidelse, da selvskadende mennesker har en tendens til at skjule deres problemer.
Ifølge nogle skøn, der henviser til den unge befolkning, og som kun tager hensyn til indlagte individer, ville selvskade påvirke en ud af ti forsøgspersoner.
Den mest almindelige måde, hvorpå selvskadende mennesker skader sig selv, er gennem hudskæringer.
En interesseret amerikansk medicinsk undersøgelse tog hensyn til 4.000 selvskadede mennesker indlagt på hospitalet og analyserede årsagen til deres indlæggelse. Analysen rapporterede, at omkring 80% af forsøgspersonerne havde taget en overdreven dosis af stofferne, og ca. 15% havde foretaget nedskæringer.
Denne observation er ikke i modstrid med det, der lige er blevet sagt "tværtimod med hensyn til den mest almindelige måde, hvorpå selvskader forårsager skade på sig selv: hudskæringer er den mest almindelige modalitet generelt, mens overdrevne indtag af lægemidler repræsenterer modalitet, der oftest fører til hospitalsindlæggelse.
Symptomer
Manifestationer af selvskade omfatter fysiske tegn og unormal adfærd relateret til fysiske tegn.
De mest typiske manifestationer af selvskade omfatter:
- Tilstedeværelsen af snit eller forbrændinger (normalt cigaretforbrændinger) i håndled, arme, ben eller bryst.
- Tendensen fra den selvskadede person til at dække de skadede dele af kroppen med tøj, selv når omgivelsestemperaturen er høj.
- Tegn på depression, såsom lavt humør, let gråd, mangel på motivation og mangel på interesse for noget.
- Demonstrationen af en vis afsky over for sig selv.
- Selvmordstendens.
- Tendensen til at isolere sig selv og til at tale lidt med andre mennesker.
- Ændringer i spisevaner med et usædvanligt fald (eller en usædvanlig stigning) i kropsvægt.
- Tegn på lavt selvværd, fra konstant selvkritik til aldrig at føle sig i stand til at udføre en opgave.
- Tendensen til at trække hår eller tvangsnegle neglene
- Tegn på alkohol- eller stofmisbrug.
ER HENSIGTEN AT SKADE SELV KONTINUERT?
Generelt forårsager selvskader skade på sig selv efter et øjeblik med krise, hvor tankerne, der udløser lidelsen, "får sig til at føle sig" mere insisterende.
I slutningen af krisen vender situationen tilbage til normal, og hensigten om at skade sig selv forsvinder gradvist.
Derfor skifter selvskadende mennesker stunder af ro i forskellige længder med kritiske øjeblikke, hvor de føler ønsket om at komme til skade.
Frygten for at blive opdaget
Folk, der lider af selvskade, frygter, at andre mennesker kan opdage deres problemer.
Dette er grunden til, at de har en tendens til at isolere sig, til at tage en særlig reserveret holdning, til at dække sårene på deres krop på en til tider mistænkelig måde og ikke at bede om hjælp fra de vagthavende.
KOMPLIKATIONER
Dem, der lider af selvskade, kan forårsage dødelig fysisk skade.
Faktisk kan nogle forgiftninger fra stoffer eller skadelige produkter, meget dybe nedskæringer eller nogle slag mod hovedet endda føre til døden, især hvis lindring ikke er øjeblikkelig.
Derudover er det vigtigt at huske faren forbundet med mulige komplikationer af tilstande, såsom anoreksi, bulimi eller alkoholmisbrug.
Selvskade og frivilligt selvmord
Som anført i begyndelsen af artiklen er det meget sjældent, at selvskadende mennesker skader sig selv med det formål at begå selvmord.
Frivilligt selvmord er derfor normalt ikke meningen med dem, der lider af selvskade, og indkøb af fysisk skade er altid inden for visse grænser.
HVEM ER MEST LIVSRISIKO FOR KOMPLIKATIONER?
Medicinske data i hånden, dem, der:
- De skader sig selv på en ekstremt voldelig eller farlig måde.
- Skader opstår regelmæssigt.
- De har en tendens til at isolere sig helt fra verden og lukke alle sociale relationer med andre mennesker.
- De lider af en eller anden psykisk sygdom.
Hvornår skal man se lægen?
En person, der lider af selvskade, kan have brug for øjeblikkelig hjælp, hvis han for eksempel får en overdosis med stoffer; har overbrugt alkoholiske stoffer har mistet bevidstheden klager over alvorlige smerter efter et bestemt slag eller skade; har alvorlige vejrtrækningsproblemer du har mistet store mængder blod efter et eller flere nedskæringer er i chok fra et snit eller forbrænding; etc.
Diagnose
Generelt kræver medicinske undersøgelser, der tager sigte på at diagnosticere selvskade, en grundig fysisk undersøgelse og en "analyse af den adfærdsmæssige og psykologiske profil.
Det er vigtigt at præcist afgrænse egenskaberne ved en selvskadende tilstand, da en nøjagtig diagnose gør det muligt for behandlende læger at planlægge den mest passende understøttende behandling.
Grundlæggende punkt!
Meget af lægernes evne til nøjagtigt at diagnosticere selvskade afhænger af den enkeltes oprigtighed under undersøgelse.
Selvskadende mennesker har en tendens til at lyve om deres lidelser, og ofte påvirkes diagnosestier af denne unormale adfærd.
Bevidstheden hos selvskadede personer om at have brug for lægehjælp er udgangspunktet for den præcise beskrivelse af den igangværende lidelse og for at opnå genopretning.
MÅL EKSAMEN
Den fysiske undersøgelse består i evaluering af patientens generelle sundhedstilstand, i måling af nogle af hans kropsparametre (vægt, blodtryk osv.) Og i observationen på hans krop af de mistænkelige tegn på selvskade .
Sår, snit og forbrændinger er ret tydelige tegn.
Men for et ekspertøje kan adfærd og udseende hos dem, der har misbrugt alkohol eller stoffer, også være.
ADHAVIORISK OG PSYKOLOGISK PROFILANALYSE
Analysen af den adfærdsmæssige og psykologiske profil foretages normalt af en ekspert i mental sundhed og psykologiske sygdomme.
Kortfattet består den af en række spørgsmål, der sigter mod at fastslå metoder til selvskade og årsagerne til, at patienten skader sig selv (så hvis det er for en form for depression, hvis det er for et fysisk traume, der er lidt, hvis det er for et følelsesmæssigt traume, hvis det er en alvorlig psykisk sygdom osv.).
Ved afslutningen af denne evaluering og med de data, der er indsamlet under den fysiske undersøgelse, er teamet af læger og specialister, der har foretaget de forskellige undersøgelser, i stand til at udarbejde en evaluering af sagen, der skal observeres.
- Interpersonelle relationer og eventuelle problemer med social interaktion.
- Måden, hvorpå patienten gør skade.
- Hvor ofte patienten skader.
- Særlige følelser eller omstændigheder, der går forud for hensigten om at skade dig selv.
- Hvad (hvis du nogensinde ved om det) reducerer fristelsen til at gøre skade
- Uanset om hensigten om at forårsage skade er lejlighedsvis eller vedvarende.
- Hvad er tankerne, når patienter producerer skader.
- Hvis selvskade er relateret til en vis selvmordstendens.
Behandling
I de fleste tilfælde kræver behandling af selvskade samarbejde fra flere specialister - herunder læger, psykiatere og psykologer - og er psykologisk (psykoterapi).
Blandt de psykologiske behandlinger er de mest almindeligt anvendte (og måske de mest effektive): kognitiv adfærdspsykoterapi og familiepsykoterapi.
Ifølge nogle eksperter inden for selvskade er gruppeterapi også vigtig til terapeutiske formål.
Genoprettelsesprocessen kan tage flere måneders terapeutiske sessioner, da selvskade er et temmelig sart og vanskeligt problem at behandle.
KOGNITIVT-OPFATTET PSYKOTERAPI
Kognitiv adfærdspsykoterapi består i at forberede patienten til at genkende og mestre de "forvrængede" følelser og tanker, der fører til skade på hans egen krop.
Det inkluderer en del "i studiet", med psykoterapeuten og en del "derhjemme", forbeholdt træning og forbedring af mestringsteknikker.
FAMILIEPSYKOTERAPI
Familiepsykoterapi er en form for psykologisk behandling, der påvirker hele familien til den selvskadende patient
Kort fortalt er det baseret på konceptet om, at forældre, søskende og andre nære slægtninge spiller en afgørende rolle for at støtte deres nærmeste under den terapeutiske vej, der er forudset for ham.
For at opnå gode resultater fra familiepsykoterapi er det godt for familien at lære egenskaberne ved den igangværende lidelse og hvordan man bedst hjælper dem, der lider af den.
Hvornår er familiens psykoterapi utilstrækkelig?
Familiepsykoterapi er ikke hensigtsmæssig, når selvskade er knyttet til familiens vanskeligheder, såsom seksuelt misbrug eller vold udøvet af en af de to forældre.
GRUPPETERAPI
Gruppeterapi består af grupper af mennesker med lignende problemer, som deler deres lidelser og støtter hinanden.
At håndtere emner i lignende situationer gør det lettere at dele deres problemer, får dem til at føle sig mindre alene og kan være yderst nyttige til terapeutiske formål (for eksempel kan en patient anbefale en anden strategi til at dominere "forvrængede" tanker og så videre. Gade) .
ER DER NOGEMIDLER?
Der er ikke noget specifikt lægemiddel til selvskade.
Det skal dog bemærkes, at teamet af specialister i tilstedeværelse af depression eller andre stemningsforstyrrelser kunne blive enige om administration af nogle antidepressive lægemidler.
HVORFOR ANBEFALER LÆGER PLEJE?
Læger anbefaler selvskadede mennesker at behandle sig selv og give kontinuitet til behandlingen af følgende årsager:
- Hver tredje selvskadende person, der er kommet alvorligt til skade, gentager en gang de samme fagter mindst en gang mere i løbet af samme år.
Husk, at en alvorlig skade endda kan føre til døden. - 3 langsigtede selvskadende mennesker (mindst 15 år) i hver 100 begår selvmord, da de ikke længere kan støtte den sag, der driver dem til at skade sig selv.
- Skær og forbrændinger kan efterlade permanente ar. Desuden kan skader på nerver og sener permanent påvirke sanseevnen i et bestemt område af kroppen eller dets tilstrækkelige funktionalitet.
NOGLE RÅD
Ifølge eksperter i menneskelig adfærd kunne selvskadende mennesker finde lindring og overvinde krisestunder på forskellige måder:
- At tale med nogen. Hvis selvmisbrugeren er alene, kan de bruge telefonen og ringe til en betroet ven eller slægtning.
- Forlader huset. Dette råd er især velegnet til alle de tilfælde af selvskade, hvor den udløsende årsag på en eller anden måde er knyttet til et familiemedlem.
- Lytte til musik og starte en ny aktivitet for at finde en distraktion.
- Gå til et afslappende / trøstende sted.
- Find alternative måder at udtrykke bekymrende tanker, stress osv.
- Får "ufarlig" smerte, såsom at spise ekstremt krydret mad eller tage et koldt brusebad.
- Ved at fokusere dit sind på noget positivt.
- Hengiver sig til fritidsøjeblikke.
- Indsamling i en personlig dagbog eller i en række personlige breve af alle de fornemmelser, der er forårsaget af selvskade.