Hudsvampe - Kutane mykoser

Se videoen

• Se videoen på youtube

og dermis, generelt kendt som kutan mykose (eller dermatomykose)

Skin Fungi - Pityriasis Versicolor

Også kaldet myceter er svampe almindeligvis til stede i hudfloraen og i miljøet, men udgør generelt ikke noget problem; faktisk har de en tendens til at "sameksistere" med den menneskelige organisme i en saprofytisk tilstand uden at forårsage skade. Alt dette takket være flere defensive faktorer, der beskytter menneskekroppen mod deres overdrevne udvikling.
Under nogle gunstige forhold kan kutane svampe imidlertid blive til invasive patogener, der opfører sig som opportunistiske mikroorganismer. I praksis er disse svampe i stand til at "udnytte" en svækket immunstatus hos organismen for at øge deres kolonier på huden til det punkt, at de forårsager sygdom.

Ikke overraskende findes infektioner forårsaget af hudsvampe oftere i løbet af sommeren, når den varme og fugtighed, der er typisk for sommersæsonen, letter deres vækst og spredning blandt individer (i betragtning af frekvensen af ​​overfyldte steder, såsom swimmingpools og strande).
Symptomerne forbundet med mykose i huden manifesterer sig på hudstederne og i de vedhæftede strukturer (f.eks. Hovedbund, negle, kønsorganer eller hudoverflade), som de inficerer.

Epidemiologi varierer fra en form for mykose til en anden og er i høj grad påvirket af flere miljømæssige og subjektive faktorer.
Diagnosen er baseret på læsionernes kliniske udseende, påvist ved den dermatologiske undersøgelse og på den mikroskopiske og kulturelle undersøgelse af det inficerede væv.

Behandlingen afhænger af infektionsstedet, men involverer generelt brug af topiske eller orale svampemidler, der er specifikt rettet mod den pågældende hudsvamp.

af planter eller dyr. Mykologiske eksperter er i stand til at identificere og klassificere svampe baseret på deres mikroskopiske udseende og reproduktionsmetode, som kan forekomme både seksuelt og aseksuelt. Svampene, der inficerer menneskelig hud, er mikroskopiske i størrelse og kan være encellede med en ovoid form (som gær) eller flercellede og filamentøse (som forme).

Den patogene art for mennesker kan forårsage mykose, forgiftning eller allergi. Sygdomme, der kan tilskrives deres tilstedeværelse, kan også være systemiske, dvs. de kan involvere de indre organer i menneskekroppen (et eksempel er aspergillose, som påvirker lungerne), men de aktuelle former , dvs. lokaliseret på huden, er langt hyppigere. Generelt er kutane mykoser overfladiske og forårsaget af dermatofytter eller gær.

Svampe overføres meget let og kan overvinde modstanden fra den menneskelige krops barrierer og falde ind i huden. Næsten alle patogene arter opfører sig som opportunister, derfor er de i stand til at overtage i situationer med immunsuppression (langvarig eller hyppig antibiotikabehandling, brug af kortisonmedicin, kemoterapi osv.). Ydermere formerer hudsvampe sig i nærvær af varme temperaturer, høj luftfugtighed, overskydende og stagnation af svedtendens, dårlig hygiejne og ændringer i hudens pH.

: de er en bestemt type patogene mikroorganismer, der inficerer de overfladiske hudlag (epidermis stratum corneum) og de keratiniserede annekser (hår, hår og negle), steder, hvor tilstedeværelsen af ​​keratin (et protein, der er rig på svovl) er rigeligt . som de lever af.
Arter tilhører denne kategori Epidermophyton, Microsporum Og Trichophyton.
Dermatofytter er ansvarlige for karakteristiske rosetformede, skarpkantede hudmakler med centrifugal udvikling (ringorm). Nogle af disse svampe kan inficere bagagerummet (tinea corporis), fødder (tinea pedis eller fodsvamp), negle (tinea unguium) og lyskefolder (tinea cruris). Disse infektioner udgør omkring 40-50% af alle. Overfladiske mykoser og adskiller sig fra candidiasis ved, at de kun sjældent er invasive.

Hud svampe - Tinea Pedis (Fodsvamp)

• Gær: de er encellede og ikke-filamentøse mikroorganismer, der formerer sig meget hurtigt på aseksuel måde og lokaliserer sig i varme fugtige områder af kroppen (mundhule, armhuler, submammære folder, interdigitalrum, anogenital region osv.).
  Mange gær er normalt til stede på huden og forårsager ikke skade (de eksisterer næsten altid i en saprofytisk tilstand).
  De vigtigste gær i dermatologi er: Candida albicans, Malassezia furfur Og Cryptococcus neoformans.
  Afhængigt af det ansvarlige svampemiddel og det berørte område af kroppen kan synlige hudmanifestationer omfatte ødem, rødme og rosa-hvide desquamative pletter; kløe er næsten altid til stede.
• Skimmelsvampe: er flercellede og filamentøse svampe, der formerer sig seksuelt.
  De mest almindelige patogene forme er: Alternaria, Aspergillus Og Fusarium. Disse typer svampe er hovedsageligt ansvarlige for dybe og systemiske mykoser, mens de kun i sjældne tilfælde forårsager hud- og overfladiske infektioner.

.
Generelt kan disse patologier opdeles i to typer:

• Overfladisk og kutan: begrænset til det overfladiske lag af huden (epidermis), hår, negle og slimhinder (mundhule og kønsorganer);
• Subkutan: udvidet til dermis og tilsluttede strukturer.

Hudsygdomme på grund af svampe kan påvirke alle, uanset køn og alder. I de fleste tilfælde har mennesker, der udvikler kutan mykose, et reduceret immunrespons, for eksempel på grund af en "ændring af lokalt forsvar (f.eks. Traumer med vaskulært kompromis) eller" immunsuppression (f.eks. Diabetes, AIDS, antibiotisk dysbiose osv.).
Overførsel kan forekomme fra person til person, fra dyr (kat, hund, kanin, mus og kvæg) til person og sjældent fra forurenet jord og genstande til mennesker.
De hyppigste svampeinfektioner i huden er:

• Dermatofytose: Svampeinfektioner, der involverer keratiniserede områder af kroppen (stratum corneum, hår eller negle). Symptomerne kan variere, men for det meste er det hudlæsioner, som sjældent klør.
• Candidiasis: mykoser, der hovedsageligt påvirker svedearealer, såsom lyske, armhuler og interdigitalområder. På niveau med slimhinderne, mundhulen (f.eks. Trøske), kønsorganerne (f.eks. Vulvovaginitis fra Candida albicans) og spiserøret (især hos immunsupprimerede forsøgspersoner).
• Pityriasis versicolor: svampeinfektion i huden, hvor små, flade, ujævne pletter vises på nakke, bagagerum, mave, arme og ansigt.
  Karakteristisk for sygdommen er ændringen af ​​hudpigmentering (dyschromi): læsionerne er hypo- eller hyperpigmenterede og får en farve, der spænder fra hvid til brun. De koloniserede hudområder hindrer faktisk, hvis de udsættes for solen, passage af ultraviolette stråler, der under normale forhold stimulerer produktionen af ​​melanin.

at reagere på infektioner.
Disse betingelser omfatter:

• Forkerte spisevaner;
• Utilstrækkelig hygiejne;
• Fysisk stress;
• Varm og overdreven fugtighed;
• Situationer med kronisk hudmaceration (overdreven svedtendens, vane med at bære tøj, der ikke kan ånde);
• Langvarige antibiotika- eller kortisonbaserede terapier;
• Immunforsvar kompromitteret af særlige patologier (AIDS, tumorer, diabetes osv.);
• Tager immunsuppressive lægemidler.

eller lidt kløende, med en skrælning og let hævet kant.

Ved nogle svampeinfektioner er læsionerne først hvidlige og derefter mørkere med tiden.
For det meste er betændelsen lille eller ingen, men lejlighedsvis, når betændelsen er mere alvorlig, indebærer det skader på de involverede strukturer, der manifesterer sig som en pludselig blærer eller bulløs sygdom (normalt på niveau med fødderne) eller som en "stor blød læsion i hovedbunden, der resulterer i områder med alopeci (kerion).
Andre symptomer forbundet med hudsvamp omfatter en brændende fornemmelse, pludselige blærer og revner (især i fødderne), fortykkelse af neglene og skællignende skalering af hovedbunden.

det kan tage biologisk materiale (skalaer, hår, hår- eller sømfragmenter) ved hjælp af scarificeringer eller tamponer fra mykosestedet og derefter observere det under et mikroskop eller forelægge det for kulturundersøgelse.
Til differentialdiagnosen kan lægen også bruge Wood's lampe, som er i stand til at detektere en typisk fluorescens (f.eks. Gylden gul af Malassezia, grønlig for dermatofytter osv.) og udelukke disse dermatoseinfektioner, der ikke er forårsaget af svampe.
Når den type hudsvamp, der er ansvarlig for de kliniske symptomer, er blevet identificeret (gennem kultur), kan lægen ordinere en specifik behandling.

topicals (f.eks. hydrokortison). Orale kortikosteroidlægemidler bruges sjældent til behandling af alvorlige inflammatoriske læsioner.

Yderligere oplysninger: Lægemidler til behandling af hudmykose », ændre hudens pH og favorisere stagnation af fugtighed.

Vælg de rigtige rensemidler for at bevare hudens defensive egenskaber mod svampe (f.eks. Eudermiske rensebaser i stedet for sæbe) og tør godt efter brusebad.

Misbrug ikke stofferne: antibiotika og kortikosteroider bør kun tages efter lægehjælp og i en begrænset periode, da de kan svække immunsystemet og favorisere angreb af mikroorganismer, såsom hudsvampe.