GONASI ® er et lægemiddel baseret på choriongonadotropin
TERAPEUTISK GRUPPE: Gonadotropiner og andre ægløsningsstimulerende midler
Indikationer GONASIS ® Choriongonadotropin
GONASI ® er et lægemiddel, der bruges til behandling af infertilitet hos kvinder med dokumenteret hypopitituarisme og anovulation, i tilfælde af tilbagevendende aborter, trussel om abort og amenoré.
Choriongonadotropin bruges også til behandling af mandlig infertilitet forbundet med azoospermi, oligoastenospermi og astenospermi.
Nylige undersøgelser viser effektiviteten af dette lægemiddel, også i medicinsk behandling af kryptorchidisme, hypogonadotrop eunukoidisme og i forsinkelser af korrekt mandlig seksuel udvikling.
Virkningsmekanisme GONASI ® Choriongonadotropin
Choriongonadotropin er et hormon produceret af moderkagen, afgørende for den korrekte udvikling af graviditeten givet evnen til at bevare funktionaliteten af corpus luteum, derfor udskillelsen af progesteron.
Hormonet i GONASI ® ekstraheret fra urinen fra gravide kvinder, når det tages uden for graviditeten, kan udøve en handling, der ligner det luteiniserende hormon, der forårsager:
- Stimulering af Leydig -celler med øget testosteronsekretion og deraf følgende androgeniserende effekt, især vigtig hos patienter med kryptorchidisme eller forsinket udvikling af sekundære seksuelle egenskaber ved forbedring af symptomer;
- Induktion af ægløsningsprocessen;
- Ostrogen inkretion af æggestokkene.
Administreret ved injektion, sædvanligvis intramuskulært eller subkutant, når det chorioniske gonadotropin målvævet gennem blodbanen, og efter en "halveringstid på ca. 8 timer elimineres det gennem urinen, ideelt biologisk materiale til påvisning af dette hormon, nyttigt som graviditetsmarkører.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. DE KEMISKE GRÆNSER FOR EXTRAKTION CHORIONIC GONADOTROPIN
Curr Med Res Opin. 2005 december; 21: 1969-76.
Sammenlignende karakterisering af et kommercielt humant choriongonadotrophin ekstraheret fra human urin med et kommercielt rekombinant humant choriongonadotrophin.
Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.
Anvendelsen af choriongonadotropin ekstraheret fra urin tillader ikke, hvor effektivt det nuværende ekstraktions- og rensemiddel er, at opnå et helt rent produkt.Undersøgelser som dette viser muligheden for at spore andre proteiner og høje koncentrationer af oxideret gonadotropin.
2. EFFEKTIVITETEN AF CHORIONISK GONADOTROPIN I MANNHYPOGONADOTROP HYPOGONADISMEN
Chonnam Med J. 2011 apr. 47: 39-42. Epub 2011 26. april.
Penilvækst som reaktion på human choriongonadotropin (hCG) behandling hos patienter med idiopatisk hypogonadotrof hypogonadisme.
Kim SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.
Undersøgelse viser, hvordan administration af choriongonadotropin til patienter med hypogonadotrop hypogonadisme kan være effektiv både til forbedring af gonadal funktion og penisvækst
3. CHORIONISK GONADOTROPIN OG IVF -SUCCES
Fertil Steril. 2011 okt; 96: 898-904. Epub 2011 11. august.
Lavdosis humant choriongonadotropin kan forbedre resultaterne af in vitro-fertilisationscyklus hos patienter med lave luteiniserende hormonniveauer efter administration af gonadotropinfrigivende hormonantagonister.
Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.
Prospektivt arbejde, der viser, hvordan administration ved lave doser af choriongonadotropin kan bestemme en mere vellykket implantation af embryoet opnået ved IVF hos patienter med lave niveauer af LH.
Anvendelsesmåde og dosering
GONASI ®
Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning til intramuskulær anvendelse af 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 I.U. af choriongonadotropin:
definitionen af doseringen og den overordnede terapeutiske ordning er specialistlægen, der skal tilpasse doseringen til patientens fysio-patologiske egenskaber, til hans kliniske billede og til de terapeutiske mål.
Advarsler GONASIS ® Choriongonadotropin
Den høje biologiske kompleksitet ved chorionisk gonadotropinbehandling kræver overvågning af en speciallæge både i doseringsdefinitionsfasen og under hele den terapeutiske proces.
Når de første bivirkninger optræder, især med henvisning til ovariefunktion og det relaterede hyperstimuleringssyndrom, bør lægen vurdere muligheden for at afbryde administrationen af GONASI ®.
Særlig opmærksomhed bør rettes mod patienter, der lider af nyre-, hjerte- eller nervepatologier i betragtning af dette hormons evne til yderligere at kompromittere det kliniske forløb af de førnævnte sygdomme.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Fraværet af indikationer vedrørende brugen af choriongonadotropin under graviditet tyder på at undgå administration af GONASIS både under drægtighed og amning, selvom der ikke er studier i litteraturen, der påviser toksiciteten af dette hormon for fosteret.
Interaktioner
Selvom der ikke kendes nogen særlig signifikante farmakokinetiske undersøgelser, er det tilrådeligt at undgå samtidig brug af choriongonadotropin og kortikosteroider.
Kontraindikationer GONASI ® Choriongonadotropin
GONASI ® er kontraindiceret i tilfælde af forudgående pubertet, hypofyse-, ovarie-, prostata- og testikulære neoplastiske patologier, for tidlig overgangsalder, endokrine patologier, fravær af livmoderen, tromboflebitis og overfølsomhed over for det aktive stof eller et af dets hjælpestoffer.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Administration af choriongonadotropin kan føre til hovedpine, asteni, irritabilitet, depression, ødem, gynækomasti og forudgående pubertet hos præpubertale patienter.
Brugen af GONASI ® til induktion af ægløsning har statistisk været forbundet med en højere forekomst af tvillingegraviditeter og med ovariehyperstimuleringssyndrom.
Bemærk
GONASI ® kan kun sælges på recept.
Brug af GONASI ® uden for recept, før og under en sportskonkurrence er forbudt, da det udgør en dopingpraksis
Oplysningerne om GONASI ® Chorionic Gonadotropin offentliggjort på denne side kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
