Shutterstock
Når disse knuder er store nok, komprimerer de urinrørskanalen og forårsager delvis obstruktion af urinrørskanalen og forstyrrer dermed normal urinstrøm. Denne ændring er meget almindelig, især hos mænd over 40 år. Faktisk, med stigende alder, har kirtlen spontant en tendens til at ændre volumen på grund af hormonelle variationer og virkningen af mange vækstfaktorer. Med andre ord ledsager godartet prostatahyperplasi den normale ældningsproces.
.
Desværre kendes de underliggende årsager endnu ikke nøjagtigt, men det er nu fastslået, at ændringer i hormonstrukturen (andropause) er involveret.
Faktisk, med stigende alder, har kirtlen spontant en tendens til at ændre sin konsistens og volumen som reaktion på ubalancen mellem androgener og østrogener til fordel for sidstnævnte og til virkningen af mange vækstfaktorer.
Ud over alder kan følgende også disponere for prostatahypertrofi:
- Kendskab;
- Andre samtidige sygdomme, såsom fedme, hjerte -kar -sygdomme og diabetes;
- Fysisk inaktivitet.
I det lange løb kan godartet prostatahyperplasi forårsage anatomisk obstruktion af urinrøret og skabe problemer med korrekt urinudstrømning, så meget at motivet skal øge det tryk, der er nødvendigt for at tømme blæren.
, som i de fleste tilfælde giver dig mulighed for at opfatte en mulig forstørrelse af prostata. I nogle tilfælde er denne undersøgelse ikke tilstrækkelig; i dette tilfælde kan en rektal ultralydsundersøgelse udføres for bedre at skelne mellem prostatastørrelse.Alternativt eller i kombination kan der udføres tests, der måler serumkoncentrationen af det prostata -specifikke antigen, for at udelukke tilstedeværelsen af maligne neoformationer af prostata.
på niveau med prostata og blærehals. I det væsentlige slapper de af prostata ved at lette passage af urin ind i urinrøret.
5-alfa-reduktasehæmmere, såsom finasterid og dutasterid, hæmmer den volumetriske vækst af prostata ved at undertrykke androgenstimulering. I praksis virker de ved at blokere transformation af testosteron til dets aktive form, dihydrotestosteron (DHT), som deltager i forstørrelsen af prostata.
De største problemer ved brug af lægemidler til behandling af godartet prostatahypertrofi er relateret til de mulige bivirkninger. Blandt disse er erektile underskud, retrograd ejakulation og gynækomasti til 5-alfa-reduktasehæmmere, mens hypotension, migræne, svimmelhed, hovedpine og asteni er almindeligt blandt brugere af alfablokkere. Et andet almindeligt problem er, at effektiviteten af disse lægemidler har en tendens til at falde med lang tids brug.
Kirurgi
Når lægemiddelterapi er ineffektiv, bruges kirurgi.
Den mest anvendte teknik er transurethral endoskopisk resektion eller TURP, en reduktion af prostata udført ved endoskopi, altså uden snit. Alternative teknikker har til formål at ødelægge en del af kirtelvævet uden at skade det, der forbliver på plads. Til dette formål, afhængigt af den anvendte metode, koncentreres laserstråler, radiobølger, mikrobølger eller kemikalier direkte inde i prostata.Denne alternative teknikkers egnethed eller anden måde påvirkes hovedsageligt af omfanget af prostatahyperplasi; generelt, jo større grad af hyperplasi, desto mere invasiv vil operationen være. For eksempel, hvis prostatastørrelsen er overdreven, er det nødvendigt at fortsætte med en åben operation, kaldet adenonektomi. "hele prostataadenom via en" hudindsnit, trans-vesikal eller retropubisk.
Fortsæt med at læse: Definition af prostatisk hypertrofi, symptomer, årsager og behandling