Redigeret af professor Rosario Bellia
Stabiliseringsprotokol i kølvandet på delvis eller postoperativ skade i det forreste korsbånd
Knæforstuvninger er blandt de hyppigste skader, der findes i udøvelsen af sportsmedicin, især i nogle sportsgrene som skiløb, fodbold, basketball, volleyball og rugby. Diagnosen af disse skader skal stilles med præcision og hastighed for ikke at gå over til en irreversibel skade, der ubønhørligt vil føre atleten til kronisk ustabilitet i knæet, der ofte på lang sigt er ansvarlig for en sekundær artrose.
Traumatisk mekanisme og etipatogenese
a) indre varus-rotationstraume, brud på det ydre tibialplateau, anterolateralt ligament og ekstern menisk kan også være forbundet med ACL-skaden;
b) traumer i ekstern valgusrotation, ofte forbundet med skaden af ACL og også det indre kollaterale ligament og det bageste skrå ligament;
c) Hyperextension forårsager en isoleret ACL -skade;
d) En skarp sammentrækning af quadriceps, som forårsager en forreste subluxation af tibialpladerne, fører til læsionen (ved skiløb).
Sådan her husker Tessa, national triatlet, traumeøjeblikket under en fase af forhindringstræningstræning:
"i støttefasen af foden på det første ben efter at have krydset forhindringen", ved overførsel af belastningen følte jeg en fornemmelse af, at knæet gik baglæns, som om det kom på plads med en voldsom revne og en stærk smerte -varme, der gjorde vejret. Derefter faldt jeg sammen, og da jeg forsøgte at rejse mig, støttede knæet mig ikke længere. Efter et par minutter faldt smerten og gav plads til generel ømhed og mangel på styrke. Jeg påførte straks is og "dagen efter var mit knæ hævet, smertefuldt og med en følelse af ustabilitet. Først en objektiv diagnose af mistanke om skade og efter MR -undersøgelse bekræftet diagnosen komplet isoleret ACL -brud."
Diagnosen
Diagnosen er baseret på en nøjagtig anamnese efterfulgt af en objektiv undersøgelse, som desværre for smerter og antalgisk muskelkontraktur ofte er dårlig, men altid tilstrækkelig til at angive typen af konservativ eller kirurgisk behandling. "Historien om en" alvorlig "akut ledbåndsskade med ACL -kompromis er baseret på nogle grundlæggende punkter:
a) typen af traumatisk mekanisme
b) revnen, som patienten opfatter, er ofte forbundet med fornemmelsen af, at knæet er gået ud af sted og er tilbage på plads
c) den fejl, der ofte opstår, når patienten rejser sig fra jorden efter det første traume, føler at forsøge at belaste igen på det traumatiserede knæ
d) udseendet af en øjeblikkelig effusion eller et par timer efter traumet.
Fysisk undersøgelse
Det er baseret på positiviteten af nogle tests, hvoraf den vigtigste og mest betydningsfulde er Lachman, ud over Jerk -testen (eller pivot shift), som er en dynamisk test.
Med stor interesse gennemgik jeg fra det teknisk-metodiske synspunkt en intuition af en ung kollega-studerende, men meget genial, dr. Andrea Conti fra Terni, der foreslog nogle dele af denne bandage til knæets forreste ustabilitet.
Ud fra fysioterapiens synspunkt kan den foreslåede bandage ud over den specifikke muskelstyrkeprotokol og en proprioceptiv genuddannelse af global omprogrammering bruges.
Desuden kan denne bandagemetode bruges synergistisk til stabilisering af den forreste skuffe, der består af: to I ved 50% spænding i den centrale del med forankring til lårkondylerne og i lårbøjerne et Y i funktionel korrektion, der passerer gennem kabel popliteal.
De tredimensionelle og globale principper for Bellia kinesiologisk taping®-metoden respekteres.
Denne teknik bliver endnu mere effektiv, når den gøres med virksomhedens lineære tape
Visiocare di Vedano al Lambro (MB). Med egenskaberne ved limens langsgående spredning sammen med den bemærkelsesværdige vedhæftningsevne muliggør den en fremragende fugestabilisering.
Kinesiology® tapingbaner for at modvirke den forreste skuffe i det ustabile knæ. "Ansøgningen om en" professionel kick -boksatlet fra Bolzano og en national triatlet er rapporteret.
De elastiske bånd, der bruges til studiets applikationer, er Kinsiotape og Linear fra virksomheden: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)
Læge Andrea Conti under den første ansøgning.
Baneudarbejdelse af prof. Rosario Bellia.
Billederne vist i denne undersøgelse er originale og tilhører forfatteren.
Alt indhold (tekster, fotos, grafik) i denne undersøgelse er beskyttet af lovgivningen om ophavsret og kan derfor ikke offentliggøres, omskrives, distribueres eller markedsføres. Download af dokumentet, billeder og andre typer filer må kun udføres til personlig og ikke-kommerciel brug. Dets mulige brug på websteder kan finde sted med autorisation af forfatteren og med henvisning til kilden.